§3. Транспортные катастрофы

Значительная часть техногенных катастроф возникает на транспорте.

Транспортные катастрофы разделяются на:

- авиационные и космические катастрофы;

- автокатастрофы;

- катастрофы на железных дорогах;

- катастрофы на речном и морском транспорте.

3.1. Авиационные и космические катастрофы

Падение потерпевшего аварию летательного аппарата может быть причиной гибели экипажа и пассажиров. При падении на жилые застройки возникают дополнительные жертвы среди населения и разрушения различных объектов.

Авиационная катастрофа может усугубиться катастрофой на земле.

Особенно опасно падение летательных аппаратов на АЭС и объекты химической промышленности.

При авиакатастрофах вне зоны аэропорта организация экстренной медицинской помощи пострадавшим во многом зависит от места падения воздушного судна. Однако во всех случаях после оказания первой медицинской помощи пострадавших переносят (вывозят) в места сбора, пребывание в которых должно исключать повторное воздействие поражающих факторов, например, взрыв самолета, пожар, разлив топлива и др.

В безлюдной местности окружающая среда часто становится источником опасности для жизни (отсутствие воды, пищи, холод, жара и др.).

Основные виды поражений пассажиров и экипажа:

- травмы;

- термические ожоги;

- кислородное голодание при разгерметизации кабины или салона самолета.

Размеры санитарных и безвозвратных потерь могут достигать 80-100% от общего числа людей, находившихся на воздушном судне.

По статистике около 40% пострадавших будут нуждаться в наложении повязок на раны, 50-60% - во введении обезболивающих средств, 35% - в иммобилизации переломов, 60-80% - в эвакуации на носилках и щите.

3.2. Автокатастрофы

В самом конце прошлого столетия футурологи предсказывали скорую гибель народов, и пророчество свое подтверждали ссылками на необычную загруженность городов лошадьми. ,,Вы, - предупреждали они горожан, - задохнетесь в конском навозе!”. Если бы они знали, что делают с горожанами современный автотранспорт.

В 1899 г. в Нью-Йорке была зарегистрирована первая автомобильная авария, которую потерпел торговец земельными участками Генри Блисс. Прошло не так много времени и на дорогах Америки погибло людей больше, чем погибло американцев во всех войнах с начала ХХ столетия.

Ежегодно в мире погибает 300 000 человек и более 8 млн. получают травмы в результате дорожно-транспортных катастроф.

Своевременность экстренной медицинской помощи во многом зависит от места автокатастрофы. Если она произошла в городе (поселке) или вблизи его, имеется возможность в кратчайшие сроки вызвать бригаду ,,Скорой медицинской помощи”.

При дорожно-транспортном происшествии вдали от населенных пунктов начало оказания экстренной медицинской помощи задерживается и во многом зависит от расстояния до лечебного учреждения. Известно, что смертность среди пострадавших увеличивается на 0,5% за каждый час отсрочки врачебного вмешательства.

Особую роль при оказании само- и взаимопомощи играет оснащенность автотранспорта аптечкой автомобильной и умение участников дорожно-транспортного происшествия пользоваться ею.

До прибытия медицинских работников основным мероприятием по спасению жизни людей, попавших в автокатастрофу, является оказание первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи, а также организация транспортировки пострадавших в ближайшее лечебное учреждение.

3.3. Катастрофы на железных дорогах

Железнодорожные катастрофы возникают:

- при нарушении требований технической эксплуатации путевого хозяйства;

- при нарушении правил безопасности при транспортировке грузов (взрывчатых, радиоактивных, отравляющих, легковоспламеняющихся веществ и др.);

- в зонах стихийных бедствий, технологических катастроф на предприятиях газовой и нефтяной промышленности, взрывов, пожаров и т.п.;

- при неправильном действии (бездействии) локомотивных бригад и дежурного персонала станции;

- при столкновении с препятствиями;

- при сходе локомотива с железнодорожных путей.

Особую опасность представляют аварийные ситуации при перевозке радиоактивных и аварийных химически опасных веществ.

Виды возможных поражений при железнодорожных катастрофах:

- механические травмы;

- термические ожоги;

- химические ожоги (при перевозке агрессивных жидкостей);

- острые отравления (при транспортировке аварийных химически опасных веществ);

- радиационные поражения (при перевозке радиоактивных веществ),

- сочетанные и комбинированные поражения.

Опыт ликвидации железнодорожных катастроф показывает, что число пострадавших колеблется в диапазоне: легкопораженные составят 35-40%, лица с поражениями средней и тяжелой степени тяжести – 20-25%, крайне тяжелой степени тяжести – 20% и в терминальных состояниях – 20%.

Железнодорожные катастрофы чаще происходят ночью, порой в труднодоступных местах, на перегонах вдали от населенных пунктов. Так, в результате взрыва газового конденсата на магистральном продуктопроводе вблизи железнодорожной станции Улу-Теляк (Башкирская АССР) в 1989 г. пострадало более 1000 пассажиров двух поездов, что составило более 97% от числа людей находившихся в этих поездах. При этом легкопораженные составили 3%, средней степени тяжести – 16,4%, тяжело пораженные 61,6% и крайне тяжелые – 19% от общего количества пострадавших.

Организация экстренной медицинской помощи пострадавшим при железнодорожных катастрофах принципиально не отличается от помощи при авиакатастрофах и дорожно-транспортных происшествиях.

3.4. Катастрофы на речном и морском транспорте

По данным международной любительской федерации плавания, ежегодно тонут от 250 до 300 тысяч человек, т.е. в среднем 1 человек каждые 2 минуты. В России погибают ежегодно около 20000 человек. В некоторых приморских странах смертность от утоплений превышает смертность от дорожно-транспортных происшествий. За последние годы, в связи с растущей популярностью туризма и водных видов спорта, отмечается увеличение числа погибших, и эта тенденция будет сохраняться в обозримом будущем.

Мощным фактором, способствующим утоплению, является алкогольное опьянение. Данные московской спасательной службы свидетельствуют, что с алкогольным опьянением связаны от 51 до 76 % несчастных случаев на воде.

75 % утоплений происходит в пресной воде (реки, озера, бассейны, водохранилища). Значительная часть утоплений приходится на детей.

Несчастных случаев на воде в действительности значительно больше, так как не все пострадавшие погибают и не все госпитализируются. Большая часть из пострадавших может быть возвращена к жизни при своевременной и правильно оказанной помощи.

Любая катастрофа на воде характеризуется относительной скудностью спасательных средств и средств оказания экстренной медицинской помощи, возможностью возникновения паники среди людей, терпящих бедствие.

До прибытия спасателей первая медицинская помощь должна оказываться в порядке само- и взаимопомощи, а также медицинским персоналом судна.

На спасательных судах или берегу организуются пункты сбора пострадавших, где проводится медицинская сортировка и оказание им экстренной медицинской помощи.

ВЫВОДЫ

1. Техногенные катастрофы - это чрезвычайные ситуации, вызванные деятельностью человека, влекущие гибель людей и уничтожение материальных ценностей.

2. Наиболее опасными техногенными катастрофами являются аварии на химических предприятиях, на АЭС, гидродинамических и пожароопасных объектах.

3. Значительная часть техногенных катастроф возникает на транспорте и относится к числу наиболее распространенных. Особую опасность представляют аварийные ситуации при перевозке радиоактивных и аварийно химически опасных веществ.

Вопросы по теме:

1. Что такое авария?

2. Что такое огненный смерч?

3. Какие наиболее опасные аварии?

4. Возможные виды поражений при авариях на речном и морском транспорте?

5. Основные виды поражений пассажиров и экипажа при авиационных катастрофах?

6. Что является основой спасения жизни людей, попавших в автокатастрофу, до прибытия медицинских работников?

7. Какие объекты относят к пожароопасным?

8. Какие основные параметры, определяют число пострадавших при взрывах?

9. Основные виды пожаров?

10. В каком случае можно получить радиационное поражение при аварии на железнодорожном транспорте?