
- •Министерство здравоохранения российской федерации
- •Оглавление
- •Историческая справка
- •Глава 1.
- •§1. Понятие и классификация чрезвычайных ситуаций
- •§2. Медицинская характеристика катастроф
- •§3. Медико-тактическая характеристика очагов катастроф
- •Глава 2. Медико-тактическая характеристика стихийных бедствий
- •§1. Землетрясения
- •§2. Волны, несущие смерть и разрушения
- •§3. Топологические катастрофы
- •Глава 3 медико-тактическая характеристика техногенных катастроф
- •§1. Аварии
- •§2. Пожары и взрывы
- •§3. Транспортные катастрофы
- •Глава 4.
- •§1. Виды ионизирующих излучений и их действие на организм человека
- •Поглощенной дозе 1 рад соответствует экспозиционная доза, примерно равная 1 р, т.Е. 1 рад 1 р.
- •§2. Аварии на атомных станциях.
- •§3. Ядерные поражения
- •Глава 5.
- •§1. Аварийно химически опасные вещества
- •§2. Химические поражения
- •Лакриматоры.
- •Стерниты
- •§3 Приборы химической разведки
- •Глава 6. Медико-тактическая характеристика эпидемического очага
- •Глава 7
- •Единая государственная система
- •Предупреждения и ликвидации
- •Чрезвычайных ситуаций
- •§1. Задачи и руководство Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •§2. Основные силы Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Правительство рф Председатель правительства –-начальник гражданской обороны страны
- •§3. Организация гражданской обороны на объектах экономики
- •Глава 8 всероссийская служба медицины катастроф
- •§1. Основные принципы организации и задачи службы медицины катастроф
- •§2. Организационная структура службы медицины катастроф
- •Территориальные органы управления здравоохранением;
- •Региональные центры медицины катастроф;
- •Всероссийский центр медицины катастроф «Защита».
- •Всероссийская служба медицины катастроф
- •Глава 9 федеральная медицинская служба гражданской обороны
- •§1. Задачи и принципы организации Федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •§2. Организационная структура Федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •Федеральная медицинская служба гражданской обороны
- •§3. Медицинские учреждения и формирования Федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •Кто входят в состав территориального штаба медицинской службы гражданской обороны?
- •Кто возглавляет управление больничной базой?
- •Глава 10 защита населения при чрезвычайных ситуациях
- •§1. Основные принципы и режимы защиты населения
- •§2. Способы и средства защиты населения
- •§3. Организация и порядок накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты
- •Глава 11 медицинское обеспечение населения в ходе проведения эвакомероприятий
- •§1. Организация медицинского обеспечения населения при проведении эвакуации
- •§2. Медицинское обеспечение населения в ходе эвакуации
- •§3. Медицинское обеспечение рабочих и служащих объектов экономики
- •§4. Эвакуация медицинских учреждений
- •Глава 12 лечебно-эвакуационное обеспечение при чрезвычайных ситуациях
- •§1. Принципы лечебно-эвакуационного обеспечения
- •Загородная зона
- •§2. Характеристика этапов медицинской эвакуации
- •§3. Виды медицинской помощи
- •Глава 13 медицинская сортировка.
- •§1. Цель и задачи медицинской сортировки
- •§2. Основные сортировочные признаки
- •§3. Виды медицинской сортировки
- •Глава 14
- •Организация и мероприятия
- •Экстренной медицинской помощи
- •Населению при чрезвычайных ситуациях
- •§1. Организация медицинской помощи при стихийных бедствиях
- •§2. Оказание медицинской помощи при техногенных катастрофах
- •Глава 15.
- •§1. Мероприятия по противобактериальной защите при повседневной деятельности
- •§2. Мероприятия по противобактериальной защите при угрозе возникновения очага особо опасных инфекций
- •§3. Мероприятия по противобактериальной защите при возникновении очага особо опасной инфекции
- •Заключение
- •Краткий словарь основных понятий и терминов
- •Комбинированные радиационные поражения ..… с. 56
- •Обсервация……………………………………...…. С. 228 Объем первой медицинской помощи ………….... С. 191
- •Перечень источников чрезвычайных ситуаций
- •Рекомендуемая литература
- •1. Актуальные вопросы медицины катастроф. Мз рсфср, мз Башкирской асср. Тезисы докладов Всероссийской конференции 22-23 февраля 1990 г. Уфа, 1990.
- •Форма Сопроводительного листа (для пораженного в чс)
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 167/у-01 «Сопроводительного листа (для пораженного в чс)»
- •Рекомендуемая литература
- •1. Актуальные вопросы медицины катастроф. Мз рсфср, мз Башкирской асср. Тезисы докладов Всероссийской конференции 22-23 февраля 1990 г. Уфа, 1990.
Краткий словарь основных понятий и терминов
Авария – разрушение сооружений и/или технических устройств, применяемых на опасном производственном объекте, не контролируемые взрывы и/или выброс опасных веществ.
АХОВ – аварийно химически опасные вещества, применяемые в промышленности и обладающие:
- преимущественно удушающим действием (хлор, треххлористый фосфор, оксихлорид фосфора, хлориды серы и др.);
- преимущественно общеядовитым действием (монооксид углерода, динитрофенол, этиленхлордигразин и др.).
- удушающим и общеядовитым действием (сероводород, сернистый ангидрид, окислы азота, акрилонитрит и др.) - при ингаляции эти вещества вызывают отек легких, а при резорбции оказывают общеядовитое действие;
- нейротропным токсическим действием (фосфорорганические инсектициды, сероуглерод и др.);
- удушающим и нейротропным действием (аммиак);
- метаболическим отравляющим действием (этиленоксид, диоксин, бромистый метил, диметилсульфат и др.).
Бригада специализированной медицинской помощи – создается на базе научно-исследовательских учреждений клинического профиля, медицинских институтов, институтов усовершенствования врачей и специализированных медицинских центров. Количество и профиль бригады специализированной медицинской помощи определяется возможностями учредителя - формирователя. Основное предназначение – усиление больниц загородной зоны для организации и оказание пораженным и больным квалифицированной и специализированной медицинской помощи.
Бури и смерчи – быстрое и продолжительное продвижение воздуха со скоростью до 30 м/с (Приморский и Хабаровский края, Сахалин, Камчатка, Чукотка, Курильские о-ва, Поволжье, средняя полоса России, Урал).
Гражданская оборона – система мероприятий по защите материальных и культурных ценностей на территории Российской Федерации от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Гражданские организации гражданской обороны – формирования, создаваемые на базе организаций по территориально-производственному принципу, не входящие в состав Вооруженных Сил Российской Федерации, владеющие специальной техникой и имуществом и подготовленные для защиты населения и организаций от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Грей (Гр) – единица поглощенной дозы (энергии излучения, поглощенной единицей массы облучаемой среды). 1 Гр равен 1 Дж/кг.
Дезинсекция – уничтожение членистоногих: насекомых и клещей.
Дезинфекция – уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний, их переносчиков и их резервуаров во внешней среде. Объем и методы дезинфекции устанавливаются в зависимости от природы возбудителя, особенностей путей передачи при данной инфекции и условий обстановки. Дезинфекцию проводят механическим, химическим и физическим методами.
Дератизация – уничтожение грызунов. Направлена на борьбу с источниками инфекции. Борьба с грызунами в населенных пунктах и в местах размещения населения сводится к истреблению крыс, мышей и некоторых других видов грызунов.
Защита населения – система мероприятий, проводимых при чрезвычайных ситуациях с целью недопущения или уменьшения воздействия на людей поражающих факторов.
Землетрясения – чрезвычайные ситуации природного характера. Проявляются подземными толчками с колебаниями поверхности земли в результате глубинных процессов на глубине 20 – 30 км от поверхности земли. По силе делятся на 12 баллов. Наиболее часто происходят на Северном Кавказе, Якутии, Прибайкалье, Сахалине, Камчатке и Курильских островах.
Зона радиоактивного заражения – территория с высокими уровнями радиации.
Зона химического заражения – территория распространения АХОВ с поражающей концентрацией.
Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций – система органов управления, сил и средств федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и организаций, в полномочия которых входят решение вопросов защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций.
Инцидент – отказ или повреждение технических устройств, применяемых на опасном производственном объекте, отклонение от режима технологического процесса, нарушение положений Федерального закона от 21 июля 1997 г. № 116-ФЗ (с изменениями от 7 августа 2000 г.) «О промышленной безопасности опасных производственных объектов», других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также нормативных технических документов, устанавливающих правила ведения работ на опасном производственном объекте.
Карантин - система государственных мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию очага особо опасных заболеваний.
Катастрофа - переворот; перелом; важное событие, решающее судьбу или дело; случай гибельный, бедственный.
Квалифицированная медицинская помощь – вид медицинской помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях. Оказывается врачебным персоналом в лечебных учреждениях
Комбинированные радиационные поражения – совместное действие на организм ионизирующего излучения и других поражающих травма факторов ядерного взрыва.
Кюри (Ки) – активность такого количества вещества, в котором происходит 3,7 × 1010 актов распада в 1 секунду. 1 Ки соответствует активности 1 г радия.
Лесные пожары – чрезвычайные ситуации, возникающие из-за неосторожности населения, неисправность техники, молнии и др.
Лечебные учреждения больничной базы – головные больницы, многопрофильные больницы, специализированные (травматологические, терапевтические, инфекционные, психоневрологические и др.).
Медицина катастроф – научно-практическое направление медицины, сформированное для решения задач защиты людей и оказания экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
Медицинская защита – комплекс организационных, лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение или уменьшение потерь населения при чрезвычайных ситуациях.
Медицинская сортировка - метод распределения пострадавших на группы по принципу нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в зависимости от медицинских показаний и конкретных условий обстановки.
Медицинские средства индивидуальной защиты – средства, предупреждающие и ослабляющие поражающее действие отравляющих веществ, радиационного облучения и бактериального заражения (аптечка АИ-2, ИПП-8 или ИПП-10);
Медицинский отряд – медицинское формирование службы медицины катастроф. Создается на базе лечебно-профилактических учреждений здравоохранения. Назначение - оказание пострадавшим первой врачебной помощи.
Наводнения – чрезвычайные ситуации, возникающие из-за таяния снегов и обильных осадков. Регулярно происходят в Свердловской, Кировской, Читинской областях, Приморском и Хабаровском краях и на Северном Кавказе.
Нагонные ветры – чрезвычайные ситуации природного характера. Чаще возникают в Санкт-Петербурге, Каспийском бассейне, низовьях реки Урал.
Обсервация – зона усиленного медицинского обес-печения населения в зонах близких к зоне карантина, направленного на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.
Оползни – чрезвычайная ситуация, возникающая из-за смещения масс земли под собственным весом или в результате землетрясения. Возникают чаще в Таджикистане, Киргизии и на Северном Кавказе.
Организационная структура – логическое взаимоотношение уровней управления и организации.
Отряд первой медицинской помощи – формирование федеральной медицинской службы гражданской обороны. Создается на базе лечебно-профилактических учреждений здравоохранения (больниц, поликлиник, медико-санитарных частей предприятий). Назначение - оказание пораженным и больным первой врачебной помощи.
Отряд специализированной медицинской помощи - формирование федеральной медицинской службы гражданской обороны. Состоит из 8 бригад специализированной медицинской помощи. Создается на базе научно-исследовательских учреждений клинического профиля, медицинских институтов, институтов усовершенствования врачей и специализированных медицинских центров. Количество и профиль отряда специализированной медицинской помощи определяется возможностями учредителя - формирователя. Основное предназначение – усиление больниц загородной зоны для организации и оказание пораженным и больным квалифицированной и специализированной медицинской помощи.
Очаг радиационного поражения - территория, в пределах которой в результате воздействия поражающих факторов ядерного взрыва произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных, разрушения или повреждения зданий и сооружений.
Очаг химического поражения - территория, в пределах которой в результате воздействия химического оружия, произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений.
Первая врачебная помощь - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемый врачами на первом этапе медицинской эвакуации и направленный на устранение последствий поражения, непосредственно угрожающих жизни пострадавшего, на профилактику возможных осложнений и подготовку пораженных к эвакуации».
Первая медицинская помощь - комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых на месте получения повреждения, направленных на спасение жизни пострадавшего.
Первая психиатрическая помощь - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение причинения пострадавшим при чрезвычайных ситуациях вреда или ущерба окружающим и самому себе. Оказывается населением в очаге катастрофы или на его границе в порядке само- и взаимопомощи и медицинским персоналом по прибытии в район бедствия.
Подвижной госпиталь (терапевтический, хирургический, инфекционный) – формирование службы медицины катастроф. Создаются на базе региональных центров медицины катастроф. Предназначены для госпитализации и лечения пострадавших и больных.
Потери среди населения при чрезвычайных ситуациях:
- потери безвозвратные - количество погибших при чрезвычайных ситуациях;
- потери санитарные - количество пострадавших при чрезвычайных ситуациях, обратившихся за медицинской помощью в течение 24 часов после получения поражения;
- потери общие - безвозвратные + санитарные потери.
Противоэпидемическая защита населения - комплекс лечебно-профилактических, санитарно-гигиениче-ских и противоэпидемических мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию очага бактериального заражения в кратчайшие сроки.
Противоэпидемические мероприятия - совокупность мер, направленных на локализацию и ликвидацию инфекции в эпидемическом очаге. Включает мероприятия направленные на:
- ликвидацию источника инфекции;
- разрыв путей передачи инфекции;
- повышение невосприимчивости населения к инфекционным заболеваниям.
Промышленная безопасность опасных производственных объектов – состояние защищенности жизненно важных интересов личности и общества от аварий на опасных производственных объектах и последствий аварий.
Противорадиационные укрытия – объекты гражданской обороны для защиты населения от поражающих факторов при чрезвычайных ситуациях.
Рад (р) – внесистемная единица поглощенной дозы ионизирующего излучения. 1 рад равен 0,01 Гр.
Радиоактивность - мера количества радиоактивного вещества, выражаемая числом радиоактивных превращений в единицу времени.
Радиопротекторы – фармпрепараты, используемые для противорадиационной защиты.
Рентген (Р) - внесистемная единица экспозиционной дозы. 1 Р соответствует дозе ионизирующего излучения, при которой в 1 см3 сухого воздуха образуется 1 единица заряда в системе единиц СГС, или 2,08 × 109 пар ионов.
Санитарная дружина – формирование федеральной медицинской службы гражданской обороны. Назначение - розыск и оказание первой медицинской помощи пострадавшим в очагах массового поражения, участие в организации выноса и вывоза пораженных к местам погрузки их на транспортные средства, работа в медицинских учреждениях больничной базы.
Санитарная обработка – комплекс мероприятий по удалению радиоактивных, отравляющих и бактериальных средств с поверхности тела и одежды пострадавших.
Санитарный режим – обеспечение санитарно-гигиенических требований к условиям среды пребывания больных и пострадавших.
Сели – чрезвычайные ситуации природного характера. Внезапно формирующиеся дополнительные потоки воды в горных реках с большим содержанием камней и песка. Чаще возникают на Северном Кавказе, Урале, Восточной Сибири.
Синдром взаимного отягощения – патологический механизм отягощения сочетанных и комбинированных поражений.
Санитарно-эпидемический отряд – формирование службы медицины катастроф. Организуются на базе центров государственного санитарно-эпидемического надзора, институтов эпидемиологии, микробиологии и гигиены. Основной задачей подвижного противоэпидемического отряда является организация и проведение противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в очагах массового поражения, а также мероприятий противобактериальной защиты населения.
Санитарный пост – формирование федеральной медицинской службы гражданской обороны. Состав: начальник поста и три санитарных дружинниц. Назначение - оказание пораженным первой медицинской помощи (без розыска и выноса).
Службы гражданской обороны – службы, предназначенные для проведения мероприятий гражданской обороне, включая подготовку необходимых сил и средств и обеспечение действий гражданских организаций гражданской обороны в ходе проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Служба медицины катастроф - отрасль практического здравоохранения, предназначенная для оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях мирного времени
Специализированная медицинская помощь - высший вид медицинской помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях. Ее оказывают врачи в специализированных лечебных учреждениях или отделениях с использованием специального лечебно-диагностического оснащения и оборудования.
Специализированная противоэпидемическая бригада – формирование федеральной медицинской службы гражданской обороны. Создаются на базе противочумных станций и противочумных институтов и предназначаются главным образом для противоэпидемических мероприятий в очагах бактериологического поражения.
Сумка санитарной дружинницы – комплект имущества для оказания первой медицинской помощи 10—12 пораженным.
Теллургический - земной.
Территория, отнесенная к группе по гражданской обороне, - территория, на которой расположен город или иной населенный пункт, имеющий важное оборонное и экономическое значение, с находящимися в нем объектами, представляющими высокую степень опасности возникновения чрезвычайных ситуаций в военное и мирное время.
Территориальный центр медицины катастроф – учреждение службы медицины катастроф, предназначенное для оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях на территории субъекта Российской Федерации.
Убежище - объект гражданской обороны для защиты населения от всех возможных поражающих факторов чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени.
Федеральная медицинская служба гражданской обороны – государственная служба, предназначенная для оказания экстренной медицинской помощи пораженным при чрезвычайных ситуациях военного времени
Формирования - гражданские организации гражданской обороны, создаваемые по территориально-производственному принципу на базе организаций независимо от их организационно-правовой формы, не входящие в состав Вооруженных сил РФ и подготовленные для защиты населения и организаций от опасностей, возникающих при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени.
Цунами (подводные землетрясения) – чрезвычайные ситуации природного характера. Возможны на Камчатке, Курильских островах, дальнем Востоке.
Чрезвычайная ситуация – обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.
Щели – защитные сооружения простейшего типа.
Эвакуация – организованный вывоз (вывод) и размещение населения вне зоны чрезвычайной ситуации.
Экстренная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая пострадавшим при чрезвычайных ситуациях в кратчайшие сроки.
Эпидемический очаг – территория, на которой возникли массовые инфекционные заболевания людей и животных.
ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ
Аварии ………………………….……………… с. 32
Аварии на АЭС ………………………………… с. 47
АХОВ:
- удушающего действия …………………… с.65
- общеядовитого действия ………………… с.65
- удушающего и общеядовитого действия … с.67
- нейротропные яды …………………………. с.67
- удушающего и нейротропного действия… с.68
- метаболические яды……………………… с.68
Всероссийская служба медицины катастроф … с. 112
Единая государственная система предупреж-
дения и ликвидации чрезвычайных ситуаций… с. 98
Индивидуальные средства защиты:
- средства защиты органов дыхания………… с. 156
- средства защиты кожи ………………………с. 162
- медицинские средства индивидуальной
защиты………………………………………. с. 164
Карантин………………………………………… с.227
Катастрофа …………………………………..… с. 13
Коллективные способы защиты населения:
- убежища ………………………………..… с. 150
- противорадиационные укрытия ………..… с. 153
- простейшие укрытия …………………….. с. 155