- •Содержание
- •2. Цель практического занятия:
- •3. Теоретическая справка
- •4. Самостоятельная работа во внеаудиторное время (подготовка к практическому занятию)
- •1. Представить в виде схем и таблиц:
- •2.Составить меню, курируемому ребенку. Рассчитать массу, объем
- •Задания для самостоятельной работы на семинаре
- •Эталоны к заданию по составлению суточного меню ребенку первого года жизни
- •5. Самостоятельная работа на практическом занятии:
- •6. Приложение Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста
- •Естественное вскармливание
- •Периоды грудного вскармливания
- •Десять принципов успешного кормления
- •Лактация
- •Выделены 5 фаз образования молока:
- •Оценка адекватности лактации
- •Первое прикладывание к груди
- •Уход за грудью. Техника кормления грудью
- •Сцеживание молока
- •Техника сцеживания.
- •Проблемы, которые могут возникать у женщины при грудном вскармливании.
- •Питание беременной и кормящей женщины
- •Суточная потребность женщин во второй половине беременности и в период лактации в основных питательных веществах и энергии
- •Примерный суточный набор продуктов питания во второй половине беременности и в период лактации
- •Пути сохранения грудного вскармливания
- •Характеристика женского молока
- •Рекомендуемые нормы потребности в пищевых ингредиентах детей первого года жизни
- •Содержание белка в женском молоке, г/л
- •Содержание жира в женском молоке, г/л
- •Динамика химического состава женского молока в процессе его созревания (в расчете на 100 мл)
- •Рекомендуемые нормы минеральных веществ для детей первого года жизни, мг/сут
- •Потребность в витаминах детей первого года жизни
- •Биологические и противоинфекционные факторы грудного молока и их функции
- •Основные ошибки при естественном вскармливании
- •Преимущества естественного вскармливания
- •Питание здорового ребенка
- •Различные периоды питания ребенка.
- •1 Период.
- •2 Период.
- •Методы определения адекватности лактации и способы расчета объема питания, необходимого детям
- •Способы расчета количества молока, необходимого для ребенка в возрасте до 1 года:
- •Прикорм
- •Сроки введения необходимых продуктов и прикормов.
- •Современные принципы введения прикормов
- •Кисломолочные продукты в питании детей.
- •Продукция, выпускаемая на молочных кухнях г.Оренбурга
- •Пищевая ценность некоторых кисломолочных продуктов (в 100 мл)
Задания для самостоятельной работы на семинаре
1.Напишите схему кормления ребенка 7 дней, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
2.Напишите схему кормления ребенка 1 месяца, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
3.Напишите схему кормления ребенка 3 месяцев, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
4.Напишите схему кормления ребенка 5 месяцев, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
5.Напишите схему кормления ребенка 6 месяцев, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
6.Напишите схему кормления ребенка 7 месяцев, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
7.Напишите схему кормления ребенка 8 месяцев, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
8.Напишите схему кормления ребенка 9 месяцев, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
9.Напишите схему кормления ребенка 10 месяцев, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
10.Напишите схему кормления ребенка 11 месяцев, находящегося на естественном вскармливании. Масса при рождении 3600 г.
Эталоны к заданию по составлению суточного меню ребенку первого года жизни
1).
1.Долженствующая масса - 3600 г.
2.Суточный объем питания: по формуле Зайцевой 72 х 7 = 504 мл
3.Кратность кормления по требованию, но не менее 7 раз
4.Разовый объем питания - 504 : 7 = 72 мл.
600 грудное молоко - 72 мл
900 грудное молоко - 72 мл
1200 грудное молоко - 72 мл
1500 грудное молоко - 72 мл
1800 грудное молоко - 72 мл
2100 грудное молоко - 72 мл
2400 грудное молоко - 72 мл
2).
1.Долженствующая масса - 3600+600 = 4200 г.
2.Суточный объем питания: объемным методом - 1/5 массы тела = 840 мл
3.Кратность кормления 7 раз
4.Разовый объем питания - 840 : 7 = 120 мл.
600 грудное молоко - 120 мл
900 грудное молоко - 120 мл
1200 грудное молоко - 120 мл
1500 грудное молоко - 120 мл
1800 грудное молоко - 120 мл
2100 грудное молоко - 120 мл
2400 грудное молоко - 120 мл + вит.Д3 (500 ЕД)
3).
1.Долженствующая масса - 3600+600+800+800 = 5800 г.
2.Суточный объем питания: объемным методом - 1/6 массы тела = 967 мл
3.Кратность кормления 6 раз
4.Разовый объем питания - 967 : 6 = 161 мл.
600 грудное молоко 161 мл
930 грудное молоко 161 мл
1300 грудное молоко 161 мл
1630 грудное молоко 161 мл
2000 грудное молоко 161 мл
2330 грудное молоко 161 мл + вит.Д3 (500 ЕД)
4).
1.Долженствующая масса - 3600+600+800+800+750+700 = 7250г.
2.Суточный объем питания: объемным методом - 1/7 массы тела ~ 1000 мл
3.Кратность кормления 5 раз
4.Разовый объем питания - 1000 : 5 = 200 мл.
600 грудное молоко 200 мл
1000 І прикорм
1400 грудное молоко 200 мл
1800 грудное молоко 200 мл
2200 грудное молоко 200 мл + вода, вит.Д3 (500 ЕД), овощное пюре
с маслом растительным или каша со
сливочным
5).
1.Долженствующая масса - 3600 +600+800+800+750+700+650 = 7900г.
2.Суточный объем питания: объемным методом - 1/8 массы тела ~ 1000 мл
3.Кратность кормления 5 раз
4.Разовый объем питания - 1000 : 5 = 200 мл.
600 грудное молоко 200 мл
1000 ІІ прикорм
1400 грудное молоко 200 мл
1800 І прикорм
2200 грудное молоко 200 мл + вода, вит.Д3 (500 ЕД), масло
растительное с овощным пюре и
сливочное с кашей, сок, фруктовое
пюре, творог
6).
1. Долженствующая масса - 3600 +600+800+800+750+700+650+600 = 8500г.
2.Суточный объем питания: объемным методом - 1/8 массы тела ~ 1000-1100 мл
3. Кратность кормления 5 раз
4. Разовый объем питания - 200-220 мл.
600 грудное молоко 200 мл
1000 ІІ прикорм
1400 грудное молоко 200 мл
1800 І прикорм
2200 грудное молоко 200 мл + вода, вит. Д3 (500 ЕД), масло
растительное с овощным пюре и
сливочное с кашей, сок, фруктовое
пюре, мясное пюре, творог, 0,25 желтка,
сухари, печенье
7).
1.Долженствующая масса - 3600 +600+800+800+750+700+650+600+550
= 9050г.
2.Суточный объем питания ~ 1100 мл
3.Кратность кормления 5 раз
4.Разовый объем питания - 200-220 мл.
600 грудное молоко 200 мл
1000 ІІ прикорм
1400 І прикорм
1800 ІІІ прикорм
2200 грудное молоко 200 мл + вода, вит. Д3 (500 ЕД) масло
растительное с овощным пюре и
сливочное с кашей, сок, фруктовое
пюре, мясное пюре (фрикаделька),
творог, 0,5 желтка, сухари,
печенье, рыба, хлеб.
8).
1. Долженствующая масса-
3600+600+800+800+750+700+650+600+550+500=9550г.
2.Суточный объем питания ~ 1100 мл
3.Кратность кормления 5 раз
4.Разовый объем питания - 200-220 мл.
600 грудное молоко 200 мл
1000 ІІ прикорм
1400 І прикорм
1800 ІІІ прикорм
2200 грудное молоко 200 мл + вода, вит. Д3 (500 ЕД), масло
растительное с овощным пюре и
сливочное с кашей, сок, фруктовое
пюре, мясное пюре (фрикаделька),
творог, 0,5 желтка, сухари, печенье, рыба, хлеб.
9).
1.Долженствующая масса-
3600+600+800+800+750+700+650+600+550+500+450=10000г.
2.Суточный объем питания ~ 1100 мл
3.Кратность кормления 5 раз
4.Разовый объем питания - 200-220 мл.
600 грудное молоко 200 мл
1000 ІІ прикорм
1400 І прикорм
1800 ІІІ прикорм
2200 грудное молоко 200 мл + вода, вит. Д3 (500 ЕД) масло
растительное с овощным пюре и
сливочное с кашей, сок, фруктовое пюре,
кусочки фруктов, фрикаделька, творог,
0,5 желтка, сухари, печенье, рыба, хлеб.
10).
1.Долженствующая масса-
3600+600+800+800+750+700+650+600+550+500+450+400=10400г.
2.Суточный объем питания ~ 1100 мл
3.Кратность кормления 5 раз
4.Разовый объем питания - 200-220 мл.
600 грудное молоко 200 мл
1000 ІІ прикорм
1400 І прикорм
1800 ІІІ прикорм
2200 грудное молоко 200 мл + вода, вит. Д3 (500 ЕД), масло
растительное с овощным пюре и
сливочное с кашей, сок, фруктовое пюре,
кусочки фруктов, фрикаделька или паровая
котлета, творог, 0,5 желтка, сухари,
печенье, рыба, хлеб.
е) Интеграция темы:
№ |
Вопросы, обсуждаемые на кафедре детских болезней |
Кафедра |
Вопросы |
1 |
АФО желудочно-кишечного тракта. |
Кафедра нормальной физиологии |
Понятие о пищеварении, его физиологическая роль, этапы пищеварения. Роль системы пищеварения в становлении иммунитета. |
2 |
Этапы развития молочной железы. |
Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии |
Гистология молочной железы.
|
3 |
АФО желудочно-кишечного тракта. Этапы становления лактации. |
Кафедра патологической физиологии |
Патологическая физиология желудочно-кишечного тракта. Роль системы пищеварения в становлении иммунитета. Участие гормонов в становлении лактации |
4 |
АФО желудочно-кишечного тракта. |
Кафедра патологической анатомии |
Болезни желудка и кишечника. |
5 |
Естественное вскармливание детей первого года жизни. Этапы становления лактации. |
Кафедра фармакологии |
Гормональные и витаминные препараты. Взаимодействие лекарственных препаратов. |
6 |
Естественное вскармливание детей первого года жизни. |
Кафедра факультетской терапии и эндокринологии |
Диетическое питание |
7 |
Естественное вскармливание детей первого года жизни. |
Кафедра госпитальной терапии им. Р.Г.Межебовского |
Диетическое питание |
8 |
АФО желудочно-кишечного тракта у детей. Естественное вскармливание детей первого года жизни.
|
Кафедра инфекционных болезней |
Роль системы пищеварения в становлении иммунитета. Противопоказания к раннему первому прикладыванию, к естественному вскармливанию |
9 |
АФО желудочно-кишечного тракта. Естественное вскармливание детей первого года жизни
|
Кафедра детской хирургии |
Хирургические заболевания желудочно-кишечного тракта. Диетическое питание |
10 |
Естественное вскармливание детей первого года жизни. Этапы становления лактации. |
Кафедра акушерства и гинекологии |
Септические послеродовые осложнения, противопоказания к раннему первому прикладыванию, к естественному вскармливанию, профилактика маститов. |
ж) Материальное обеспечение занятия:
1. Микротаблицы, альбомы по теме.
2. Комплекты входного, промежуточного контроля.
3. Информационные письма, методические пособия, монографии по теме.
з) Литература для студентов по теме:
Основная:
Детские болезни. Н.П.Шабалов, М, 2004, учебник.
Лекции профессора, доцентов кафедры.
Методические рекомендации для студентов
Национальная программа оптимизации вскармливания детей
первого года жизни в Российской Федерации.- 2010. – 68 с.
Детские болезни /Под ред. А.А.Баранова. Учебник для ВУЗов.
Издательский дом ГЭОТАР-МЕД, 2002, 879 с.
Пропедевтика детских болезней, В.В.Мазурин, И.М.Воронцов
Санкт-Петербург «Фолиант», 1999, 925 с.
Пропедевтика детских болезней /Под ред. А.А.Баранова. -М.:
Медицина, 1998. - 336 с.
Детские болезни под ред. Л.А.Исаевой, 1994, 1997
Учебно-методическое пособие по детским болезням. Часть 1. –
Под ред. Т.Г.Маланичевой.- Казань, Медицина, 2009
Дополнительная:
Вскармливание здорового ребенка первого года жизни /Узунова А.Н.- Челябинск: Издательство «ПИРС», 2009.- 216 с.
Рациональное вскармливание и здоровье детей: современные аспекты./И.Я.Конь Российский педиатрический журнал № 3, 1999 г.
Рациональное вскармливание и здоровье детей: современные аспекты / И.Я.Конь.- Российский педиатрический журнал № 3, 1999 г.
Питание детей грудного возраста - Студеникин М.Я., Ладодо К.С. М., 1991 г.
Естественное вскармливание детей / И.М.Воронцов, Е.М.Фатеева, Л.Б.Хазенсон Санкт-Петербург. - 1993 г, 199 с.
Педиатру на каждый день. Таточенко В.К., Второе дополненное издание – М.: 2002, 250 с.
Вскармливание детей первого года жизни. / Ботвиньев О.К., Разумовская И.О., Авдеенко Н.В., Шальнева А.П. Учебное пособие. М. 1994, 47 с.
