Менингококовая инфекция
НЕйсерия менингитис- менингококк. Инфекция дыхат путей, путь передачи- воздуш капельн, от бактерионосителя, контактно бытовой. Сезон- февраль-апрель. Чувствителен к перепадам температуры, кипячению УФО. Часто болеют дети Локализованая форма: 1. Менингококовый назофарингит-2-10дн –инкуб период Тдо38 интоксикация выделения с носа фарингит. Гнойный чепчик- потому что часто оседает под оболочки мозга. 2.Менингококцемия- тяжелое, остро Т39-41, интоксикация, появление сыпи геморрагической- бедра ягодици лодышки(звезды непрвильной формы, темнокоричнев)Рвота отсутствие аппетита, судороги иногда. Генерализованная форма 1. Менингококовы менингит –самая тяжелая, резко Т39-41 НЕСТЕРПИМАЯ головная боль, мозгов рвота, судороги.Поза- ноги к животу, голова назад, спина дугой. Неврологический менингококк синдром- регидность мышц затылка, симптом КЕрнига. Осложнения=инф.токсический шок, отек мозга. Диагностика- люмбальная пункция, 4 пробирки ликвора- на цитоз, бак посев ,биохимия ,на тубер менингит.Анализ кровь- лейкоцитоз ШОЕ, нейтрофилез. Мазок зев на менингококк. Лечение- постель, а-б пенициллин, каждые 4 часа, цефалоспорины, левомицитин. ДЕзинтоксикация, глюкоза, сердечные, Чтоб не было отека мозга-фурасимид, манит, манитол. ПРоф-прививки.
Малярия
Збудник- плазмодий малярийныйЧерез уку с комара рода Анофелес- трансмисивно. Инкуб период- 9дней-1 мес (2недели)Продормальный период- 4-5дней вялость субфибрильн темпер. Разгар- потрясывающий озноб затем температура41, на высоте лихорадки жар 2 часа, затем резкое потоотделение и снижение температуры. 35.5 Межприступно! Трехдневная-легкаяприступ 6-8 часов межприступный период 2 суток, четырехдневная приступ 12-24 часа промежуток 3 суток, тропическая- приступ 8-12 часов промежуток 24-48 часов. Темпер кривая- интермитирующая. Осложнени- маляр.кома, разрыв селезенки-анемия. Диагностика- паразитоскопия. !1метод-тонкий мазок.2 метод определение вида плазмодия. Лечене-постель, етиотропная- хлоридин, хлорохинон, делагил. Реанимационная терапия, специфическая, симптоматика.ПРОФ примахин – 2 недели кто был в районе инфекции
Клещевой енцефалит
Збудник- карбовирус, заражене через уку инф клещей при раздавливании клеща. Сезон весна лето. Инкб перио- 8-23 дня, остро Т39-40 3дня, на 12 день резко падаетсильная голов боль слабость интоксикация коньюктивит, лейкоцитоз ШОЕ. Формы: лихорадочная, менингиальна, менингоенцефалолитическая, поллиомеилитическая. Диагностика РСК, РНГА,РТГА, епид анамнез. Лечение постель, противовирусные- циклоферол, дезинтоксикация, сердечные, преднизалон. Профилактика СЕС. Есть вакцины.
Высыпной тиф
Збудник- рекетсии провадчика, источник- больной, заразен с конца инкуб периода до 2 дней после снижения температуры. Путь передачи укусы вшей. Инкуб период 2 недели (7-23дня) Остро,резко выраженная голов боль в затылочно- теменной части, безсонница интоксикация, лицо одутловатое, гиперемия, склеры красные. День сыпь- розеоло-петихиозная на поверхности рук, язык сухой, на 3-4 день- очень выражена интоксикация-ТИФОЗНОЕ состояние( говорливость бред Т40 галюцинации, давление падает тахикардия, глухость тонов, синдром щипка. Увеличене печени селезенки, лейкоцитоз. Осложнения- пролежни тромбрфлебит флегмона пневмрния неврит. Диагностика епид анамнез, СЫПЬ, РСК, РПГА. Лечение прлежни, антибиотик –цефалоспорины, патогенитическое,дезинтоксикация.
Проф- борьба с педикулезом. Болезнь Брилла- у того кто уже болел .