Сердечно-сосудистая система
Объединяет все системы в единое целое, образует внутреннюю среду организма, обеспечивает гомеостаз. Выполняет трофическую, дыхательную, транспортную функцию, удаляет CO2, продукты обмена веществ, выполняет регуляторную функцию (транспорт гормонов эндокринных желез), терморегуляцию, защиту.
Представляет собой замкнутую систему полых трубок. Органы – полые. Имеют оболочечный тип строения. Все органы кровеносной системы в организме – полые (оболочечный тип) или компактные (паренхиматозный тип строения, паренхима + строма).
Условия гемодинамики в разных органах разные, поэтому есть особенности строения стенок в органах, однако общий план строения характерен для всех органов ССС.
В состав ССС входят:
Сердце – полый мышечный орган
Кровеносные сосуды – артерии и вены
Сосуды микроцеркуляторного русла – артериолы, венулы, капилляры
Лимфатическое русло – лимфатические капилляры и сосуды
Строение стенки кровеносного сосуда:
Стенка состоит из 3 оболочек. Органы кровеносной системы контактируют с внутренней средой (кровью). А например дыхательные, пищеварительные – частично с внешней. Итак, 3 оболочки. Считаются изнутри кнаружи.
Интима
Эндотелий
Клетки создают атромбогенную поверхность, выстилая канал, по которому скользят форменные элементы. Клетки вырабатывают прокоагулянты и антикоагулянты для предотвращения кровопотери. Тромбоциты склеиваются в присутствии этих веществ. Между эндотелиальными клетками плотные контакты, через этот слой происходит транспорт веществ, поэтому эти клетки содержат транспортные пузырьки (везикулы).
Подэнтолиальный слой
РВСТ, как обычно, находится под эпителием.
Внутренняя эластическая мембрана
Эластические фибриллы в гелеобразном матриксе. Придает поверхности извитой вид
Средняя оболочка
Пучки гладких миоцитов
Циркулярно расположенные клетки, между ними РВСТ с нервными волокнами.
Адвентициальная оболочка
Наружная эластическая мембрана – отделяет адвентициальную от средней.
РВСТ
Сосуды сосудов – питают стенки самого кровеносного сосуда. Там же лежат нервы.
Артерии – несут кровь от сердца к органу. 3 типа
Эластические – крупнокалиберные сосуды (аорта, легочная артерия)
Т.к. кровь поступает туда толчкообразно, сосуды должны расширяться и сужаться, накапливая кровь, расширяясь, и толкая ее вперед, сужаясь. В средней оболочке не миоциты, а эластические мембраны, вставленные друг в друга. Но тонкий слой миоцитов тоже есть.
Мышечные – средний и малый калибр (бедренная, локтевая артерии).
Внутренняя эластическая мембрана слабо выражена.
Очень хорошо развита средняя оболочка, образованная гладкими миоцитами.
Мышечно-эластические (сонная, подключичная артерии).
И мышечные и эластические элементы
Вены – забирают кровь от органов и затем несут к сердцу за счет силы тяжести и работы скелетной мускулатуры. Средняя оболочка слабо выражена, гораздо тоньше, чем у артерий, почти отсутствуют эластические волокна. Отсутствуют наружная и внутренняя эластические мембраны и оболочки тяжело отделить друг от друга. Сильно развит адвентициальный слой.
Вены имеют клапаны, в отличие от артерий. Наиболее развиты клапаны в венах нижних конечностей. Клапаны – складки интимы.
Безмышечного типа (вены мозговых оболочек, сетчатки глаза, костей, селезенки, плаценты)
Срастаются с плотной соединительной тканью, надкостницей или мозговыми оболочками.
Мышечного типа
Вены со слабым развитием мышечных элементов (верхняя полая вена)
Вены со средним развитием мышечных элементов (вены верхних конечностей)
С сильным развитием мышечных элементов (вены нижней части туловища и нижних конечностей)
Сосуды микроцеркуляторного русла
Сосуды тонкого диаметра, не видны невооруженным глазом. От 3 до 12 мкм. Такой тонкий диаметр заставляет форменные элементы (эритроциты) выстраиваться в столбики, для увеличения контакта со стенкой, это облегчает диффузию.
Микроцеркуляторные русла:
Артериальное русло – артериолы, прекапилляры
Капилляры – соединяют артериальное и венозное русло
Венозное русло – посткапилляры, собирательные венулы
«Чудесные сети» - кровоток в между артериолами и венулами минуя капилляры в почках.
Артериоло-венозные кровотоки обладают сфинктерными механизмами. Сфинктеры обычно закрыты, но например, на холоде открываются, выпуская кровь в капилляры для терморегуляции.
Принцип строения сосудов микроцеркуляторного типа такой же, но все оболочки из одного слоя клеток. Внутренняя эластическая мембрана есть, но наружная может отсутствовать. А у венул может отсутствовать и внутренняя, кстати.
У прекапилляров отсутствуют гладкие миоциты (средняя оболочка), но в расщелинах базальной мембраны за эпителиальными клетки появляются перициты. Они выполняют функцию миоцитов, регулируя поступление крови в капилляры.
Капилляры соматического типа:
У них непрерывная базальная мембрана. Между эпителиальными клетками плотные контакты, есть перициты, отсутствует средняя оболочка, адвентициальные клетки есть (да они собственно во всех сосудах есть, т.к. служат для регенерации сосуда). Эти капилляры имею большое количество везикул.
Фенистрированные капилляры
Характеризуются тем, что в капиллярах есть фенестры – окошечки, затянутые мембраной. Через них происходят транспортные процессы. В цитоплазме клеток этих капилляров меньше транспортных пузырьков. Необходимы в органах, нуждающихся в усиленном (облегченном транспортном процессе)
Синусоидного типа
В печени, селезенке… В базальной мембране есть щели. Между эндотелиальными клетками – тоже. Транспорт наиболее активный, а плазма крови может выходить из капилляра и омывать окружающие клетки.
Сердце
Полый мышеный орган, имеет 3 оболочки. Обеспечивает циркуляцию крови по кровеносной системе
Эндокард – внутренняя оболочка. Питание за счет крови камер сердца. Строение схоже со стенкой артерии.
Эндотелий
Подэндотелий
Мышечно-эластический слой – гладкие миоциты
Наружный соединительнотканный слой
Миокард – построени из ппсмт, образует три слоя, окружающие камеры сердца. Основная клетка – кардиомиоцит.
Наружный – косоориентированный
Внутренний – продольный
Средний – циркулярный
Вся эта хурма нужна для того, чтобы все камеры сердца сокращались во всех направлениях, выталкивая кровь из сердца.
Виды кардиомицитов. Соединяются вставочными дисками, там миофибриллы соединяют соседние саркомеры, образуя сердечное сократительное волокно. Между сократительными волокнами имеются анестамозы, которые образуют пласт волокон. Иннервация одного пласта заставляет сократиться и все остальные клетки.
Сократительные
Проводящие
Секреторные (предсердный натрий, уретический фактор)
Эпикард – серозная оболочка, висцеральный листок перикарда. РВСТ, покрытая мезотелием.
Сердечная мышечная ткань иннервируется вегетативно, но у нее есть и собственная проводящая система из двух узлов и одного пучка
Синусный узел
Председно-желудочковы
Пучок Гиса с волокнами Пуркинье
Три типа клеток:
В синусном узле, в центре
Пейсмекерные клетки – формируют импульс, самопроизвольные сокращения. Мало миофибрилл, небольшой размер
В синусном узле на периферии
Переходные клетки – тонкие, вытянутые, миофибриллы развиты, контактируют между собой простым типом или дисками. Передают возбуждение от пейсмекеров к клеткам пучка и миокарду.
В пучке Гиса и волокнах Пуркинье
Третий тип клеток – большие, длинные миофибриллы, спирально закрученные. Передают возбуждение от переходных клеток к клеткам миокарда желудочков.