ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ  ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  МЕДИЦИНСКИЙ  УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВАЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КАФЕДРА ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ С КУРСОМ ИПО

 

 

 

Утверждаю

Зав. кафедрой,

профессор                          Минасов Б.Ш.

«___» ______________________2012 г

 

 

 

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

лекции по травматологии и ортопедии

Лекция №12

 

Тема: Ампутации и экзартикуляции. Протезирование, реабилитация в травматологии и ортопедии

 

1. Курс: 5 семестр: 1Х-Х

2. Продолжительность лекции: 1 час

3. Контингент слушателей: студенты лечебного факультета

4. Учебная цель: подготовить студентов по протезированию и реабилитации пациентов травматологического профиля, профилактике и лечению шоковой травмы в объеме, необходимом для выполнения обязанностей в соответствии с предназначением в военное время и в чрезвычайных ситуациях мирного времени.

         Студент должен:

         Владеть терминологией,

         Своевременно диагностировать степень нарушения при данных повреждениях,

         Своевременно поставить диагноз при развитии осложнений

         Назначить адекватное лечение

         Диагностировать осложнения культи сегментов скелета;

         Определить показания для хирургического метода лечения

         Знать принципы реабилитации

1. Иллюстративный материал и оснащение (мультимедийный проектор, ноутбук)

 

Уфа 2012

1. Тесты для вводного контроля знаний

1 В поликлинике функцией лечащего врача  в  экспертизе трудоспособности  все перечисленное кроме

а) установления факта временной нетрудоспособности

б) выдачи больничного листа  на срок свыше 10 дней.

в) заполнение ИПР (индивидуальной программы реабилитации инвалида)

г) установления стойкой нетрудоспособности

2. Экспертизу стойкой нетрудоспособности проводят

а.главный врач поликлиники

б.райздравотдел

в.органы социального страховаия

г.органы мединского страхования

 

 

 

3 Цель

    Прослушав лекцию,закрепив полученную информацию просмотром авторского фильма   «Реабилитация больного с ампутационной культей бедра и порочной ампутационной культей стопы» ,двух видиосюжетов «Ампутация бедра,голени после   минноосколочных ранений»,а также после посещения Республиканского протезно-ортопедического предприятия,

Вы должны :

a)      Иметь представление о протезно-ортопедической службе в Республике.

b)    Понимать роль врача в реализации остаточной трудоспосбности инвалида.

c)      Быть способным подготовить больного для протезирования.

d)     Уметь своевременно  оформить медицинскую документацию для  МСЭ и    направления в протезно-ортопедическое предприятие.

e)     Иметь  представление о медицинской реабилитации травматологически и ортопедических больных.

f)      Знать нормативные документы медицинской реабилитации

Цели второго уровня

1. Знать,что  имеются абсолютные и относительные показания для  ампутации конечностей.

2. Иметь  навыки проведения техники ампутации и экзартикуляции.

3. Знать причины пороков культей.

4. Уметь выписать направление на изготовление протеза или приобретения протезного изделия.

5. Освоить название ассортимента протезных изделий,изготавливаемых в протезным предприятием или предлагаемых торговой сетью.

6. Знать классификацию ампутаций.

7. Знать способы ампутаций.

8. Знать принципы медицинской реабилитации.

9. Знать методы реабилитации.                            

 

План лекции

1. Ампутации и экзартикуляции,историческая справка        

   1. Абсолютные показания

   2. Относительные показания

   3. Классификация

   4. Выбор оптимального уровня ампутации при           различных патологических состоянияхконечности

5.Техника ампутации

• Пять способов рассечения мягких тканей

• Четыре способа обработки костного опила

• Четыре способа   формировния культи

• Обработка сосудов и нервов

• Особенностиа мпутации при отрывах и размозжениях конечностей,гнойно-септических осложнениях

• Ампутации и экзартикуляции  верхней конечности

• Ампутация нижней конечности

• Болезни культи

• Пороки культи.

 

1. Протезирование

Цели и задачи протезирования

• История развития протезированияОрганизация протезирования в РБ

• Виды протезов конечностей

• Ортопедические аппараты (замковые,беззамковые,фиксирующие,разгрузочные).

• Ортопедические корсеты.

• Ортезы.

• Ортопедическая обувь ( показания к применению-плоская стопа,укорочение длины конечности,укорочение длины следа стопы,врожденная косолапость,

• паралитическая  деформация стопы ).

1. Реабилитация больныхс повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы

• Принципы реабилитации

• Виды (медицинская,социальная,психологическая,профессиональная)

• Методы реабилитации