Лекарственные формы для инъекций.

Лекарственные формы для инъекций изготавливаются в основном в фармацевтической промышленности в виде ампул и флаконов. В аптечных условиях также изготавливают инъекционные растворы (в соответствии с Федеральным Законом №61 «об обращении лекарственных форм», изготовление стерильных инъекционных условий….запрещено в аптечных условиях, кроме растворов, которые не входят в перечень жизненно важнейших и необходимы лекарственных средств.

Для инъекционных растворов характерны:

• стерильность (изготовление в асептических условиях – асептический блок).

• апирогенность – неспособность вызывать повышение температуры тела больного. При переливании нестерильных растворов у человека возникает сепсис (– когда в теле человека находятся в большом количестве микроорганизмы, которые вызывают повышение температуры тела человека и человек может погибнуть.)

• стабильность – это неспособность раствора разлагаться в течение определенного срока, отсутствие механических примесей.

При выписывании лекарственных веществ в ампулах в рецепте указывают лекарственные формы – sol, затем ЛВ (его концентрацию в процентах) и количество раствора, далее указывают – in ampulis. Если ЛВ отпускается во флаконах. (Флакон – обозначение не упоминается.) При выписывании сухого вещества в ампулах указывают название вещества, его количество в 1 ампуле .затем ….

В больничных аптеках готовят стерильные растворы для инъекций, которые отпускаются в герметически закупоренных ……объемом от 10-400 мл.

Мягкие лекарственные формы. Мази.

- это мягкие лекарственные формы для наружного применения, состоящие из основы и лекарственных веществ, равномерно в ней распределенных.

Мази - не дозированные лекарственные формы; они представляют собой высоковязкие массы (жидкости), способные образовывать на поверхности кожи или слизистой оболочки ровную не сползающую сплошную пленку. При комнатной температуре мази, в следствии высокой вязкости, сохраняют форму и теряют форму при повышении температуры, превращаясь в густые жидкости.

Дисперсная среда в жидких лекарственных формах и мягких лекарственных формах – это ЛВ в виде порошков. А дисперсионная среда – это растворитель, в жидких лекарственный формах растворителем может быть вода, этиловый спирт ,масла, а в мазях – это мазевые основы (ланолин, вазелин).

Дисперсия измельчения.

По дисперсологической классификации мази относят к свободным всесторонним дисперсным системам с пластичной или упруговязкой дисперсионной средой. Мази, как и порошки, – это одна из древнейших лекарственных форм, значение которых велико и в современной медицине.

Мази применяются:

1. С целью нанесения на кожу или слизистые оболочки защитного покрова, изолирующего покрытый участок от вредных газов, органических растворителей, от загрязнения пылью.

2. Мази применяются для нанесения ЛВ на поверхность ран при ожогах, сопрелостях, отморожениях и пролежнях.

3. Для нанесения ЛВ на поверхность неповрежденной кожи с целью локального лечения заболеваний кожи или для того, чтобы обеспечить проникновение ЛВ через кожу в кровяное русло или лимфатические сосуды для воздействия на патологические процессы, протекающие во внутренних органах (общее действие мазей на организм)

4. Мази применяются для лечения заболеваний влагалища, а так же как противозачаточные средства

5. Мази применяются для лечения заболевания прямой кишки и оказания общего действия путем резорбции (всасывания) через слизистую прямой кишки.

6. Мази применяются для нанесения лекарственных веществ на больные слизистые оболочки глаза и носа, для лечения и профилактики ОРЗ, ОРВИ, гриппа; используются мази в нос – аксолиновая мазь, мазь ацикловер.

7. Мази применяются для лечения и удаления волос (репейное масло).

8. Для нанесения на кожу с волосяным покровом инсектицидных средств.

9. Мази применяются для косметических целей.

В форме мазей в наст время применяются лекарственные препараты, относящиеся ко всем фармакологическим группам.

Наиболее широко применяются в мазях антисептические средства, сульфаниламидные препараты, гормоны, антибиотики, витамины, анестетики и анальгетики, а также средства для лечения грибковых заболеваний.

Мази – лекарственная форма для наружного применения. Мази состоят из мазевой основы и лекарственных веществ, равномерно в ней распределенной. Для изготовления мазей используются след основы: животные жиры, жирные масла, ланолин, воск пчелиный, парафин, вазелин, вазелиновое масло, а также другие основы (целизин, смолы, спермацит).

Если в состав мази входят ЛВ в концентрации 5%, 10%, то данная лекарственная форма называется мазью; если концентрация лекарственных веществ более 25% - это пасты.

Мази классифицируются в зависимости от медицинского назначения:

- Мази местного действия и мази общего действия.

Мази местного действия не всасываются кожей, а лишь оказывают действие на эпидермис и на слизистые оболочки (полости рта при прорезывании зубов – колгейт, комистат), служат главным образом для сохранения их нормальных функций или для лечения заболеваний и повреждений поверхности кожи.

- Покровные мази – предназначаются для предупреждения высыхания, загрязнения и смягчения эпидермиса. При повреждении кожи эти мази препятствую проникновению в рану микрофлоры, и предохраняют кожу от воздействия неблагоприятных внешних факторов. Защитные мази по назначению близки к покровным, и применяются главным образом в качестве профилактических средств на производстве для защиты кожи от воздействия вредной пыли, растворов кислот, щелочей, воды.

- Косметические мази предназначаются для смягчения, очищения и охлаждения кожи, а также для оказания антисептического действия. Мази общего действия всасываются кожей; делятся на проникающие и резорптивного (всасывающего) действия. Проникающие мази проникают до более или менее глубоких слоев кожи и вероятнее всего через протоки потовых и сальных желез. К ним относятся мази от чесотки (серная мазь и бензил-бензал) и мази с антибиотиками.

- Мази резорптивного действия содержат лекарственные средства, по падающие после прохождения через все слои кожи в кровенное русло и оказывающие общее действие на весь организм. В таких мазях выписывают чаще всего гормоны, витамины, алкалоиды.

По месту нанесения различают мази:

- дерматологические – наносимые на кожу;

- глазные мази – наносимые на коньюктиву глазу;

- для носа – наносимую на слизистую оболочку наручней носовой раковины;

- вагинальные;

- уретральные;

- ректальные – вводятся при помощи специальных шприцов.

По консистенции мази различают:

- Жидкие мази – линименты;

- Мягкие мази – кремы;

- Собственно мази;

- Пасты.

С физико-химической точки зрения мази, как и жидкие лекарственные формы, являются различными системами с различною степенью гомогенности, образованными в пластичной или упруговязкой в жидкой дисперсионной среде.

Если врачом не указана концентрация мази, то фармацевт готовит 10% мазь. Кроме мазей включенных в списки А и Б.

Мази, с содержанием порошкообразных веществ, более 25 % называют пастами.

Мази в большинстве своем выпускаются фармацевтической промышленностью в готовом виде. Их готовят по Официнальным прописям и выписывают только в сокращенной форме без указания их состава и концентрации лекарственных веществ. Пропись начинают с указания лекарственной формы «unguentum». Все сложные и простые неофицинальные мази, изготавливаемые в аптечных условиях, экстемпоральные мази выписываются только в развернутой форме. В прописи в таком случае все ингредиенты мази – действующее вещество, мазевую основу указывают с указанием их количеств. Рецепт заканчивают предписанием: «смешай, чтобы образовалась мазь».

Глазные мази выписываются аналогично в массе не более 5-10 грамм.