43.Социальная работа с пожилыми людьми.

Старость – самый тяжелый период жизни человека, а демографическое постарение требует от общества все больших затрат финансовых и других материальных ресурсов на обслуживание этой возрастной категории населения. Общество вынуждено взять на себя решение всех проблем, связанных с комплексом защиты и социального обеспечения пожилых и старых людей. Старость как период жизни - это неизбежное состояние. Именно в возрасте 60-65 лет значительно изменяется социальная жизнь людей в условиях современной России. А в пожилом возрасте только 10% людей справляются с психологическими трудностями и приспосабливаются к новому положению.

Социальные проблемы пожилых людей достаточно разнообразны, их спектр зависит как от объективных, так и от субъективных факторов, однако можно попытаться условно объединить их в несколько групп – это проблемы материально-финансового характера, медико-социальной реабилитации и психологического благополучия пожилых. Переход в категорию пожилых людей (выход на пенсию) связан, прежде всего, с осознанием человеком того, что он вступает в последний этап своей жизни. Впереди неизбежное старение, болезни, полное или частичное ограничение жизнедеятельности. Осознание всего этого, размышления о неизбежности приближающейся смерти вызывают осложнения психологического плана, причем уровень этих осложнений зависит от субъективных качеств личности.

Кроме того, выход на пенсию – это та веха в жизни человека, после которой она кардинально меняется. Это во многом связано со сменой социального статуса человека. Если раньше человек занимался активной трудовой деятельностью, чувствовал себя необходимым и значимым, то в пожилом возрасте его опыт и знания часто становятся ненужными и невостребованными. Далеко не для всех пожилых людей выход на пенсию становиться долгожданным событием, многие из них стремятся оттянуть переход на «заслуженный отдых», причем не только из-за финансовых соображений.

К психологическим проблемам можно отнести резкое сужение контактов пожилого человека, которое может привезти к полному одиночеству. Уменьшение возможностей для общения связано с тем, что человек «выпадает» из трудового коллектива, больше времени проводит дома. В этом возрасте уходят из жизни многие друзья, родственники и сверстники, что также сужает контакты, а приобретение новых друзей становиться затруднительным. Особенно эта проблема актуальна для пожилых людей, живущих отдельно от своих взрослых детей.

К материально-финансовым проблемам этой категории населения России, несомненно, относится низкий уровень пенсий, который, зачастую, находится ниже уровня бедности. Индексация пенсий только в последние годы стала проводиться, относительно регулярно, однако её коэффициент пока отстает от уровня инфляции

Геронтогенез - это становление старости, т.е. тот запрограммированный естественным отбором период онтогенеза, за которым следует смерть.

В соответствии с классификацией ВОЗ:

1) пожилые люди - в возрасте от 60 до 74 лет.

2) старые люди - в возрасте 75 - 89 лет,

3) долгожители - люди в возрасте 90 лет и старше.

В Федеральном законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (1995г.) ст.5 пожилой возраст для женщин - 55 лет и старше, для мужчин - 60 лет и старше.

К пожилым относятся разные люди - от относительно здоровых до глубоких стариков. Среди них во всем мире гораздо больше женщин, чем мужчин.

Социальные условия жизни пожилых людей определяются состоянием здоровья.

Показатели состояния здоровья:

1) Самооценка. В силу того, что процесс старения у отдельных групп и индивидов происходит далеко не одинаково, самооценки сильно различаются.

2) Активная жизнедеятельность, которая снижается у пожилых людей в силу хронических заболеваний, ухудшения слуха, зрения, наличия ортопедических проблем.

Пожилые - люди, прожившие долгую жизнь, вследствие чего они уже испытывают определенные психофизические ограничения независимо от или отсутствия заболеваний, в некоторых случаях они функционально недееспособны либо им необходима помощь со стороны.

Старение населения является одной из глобальных проблем современного мира.

Основные проблемы пожилых людей:

1) Уровень заболеваемости пожилых людей почти в 6 раз выше, чем у молодых. Проблема сохранения здоровья, которое оценивается пожилыми как основная ценность и создает мотивацию по его поддержанию, сохранению, обереганию;

2) Материальное положение - одна из проблем, которая может соперничать по своей значимости со здоровьем. Проблема связана с низким размером пенсии. Является основным стимулом, для того чтобы пенсионеры продолжали работать.

3) Одиночество. Самочувствие пожилого человека определяется его семейным положением. Основными причинами одиночества в пожилом и старом возрасте являются разрушение деловых связей, длительная болезнь, смерть близких, друзей, супруга, родственников. Значение брака и семьи неодинаково на разных этапах жизни человека. Пожилой человек нуждается в семье в связи с потребностью в общении, взаимопомощи, в связи с необходимостью организации и поддержании жизни. Основной мотив заключения браков — сходство взглядов и характеров, взаимные интересы, стремление избавиться от одиночества (⅓ одиноких в России - это люди старше 60 лет).

Кроме физического и физиологического ослабления организма, у пожилых людей постепенно уменьшаются запасы психической адаптационной энергии.

Старение психики - это многоступенчатый процесс, так как в нем взаимосвязаны биологические, психологические и социальные факторы.

Наступающие в старости изменения в психической сфере у разных людей имеют много сходных черт: консерватизм стариков, отрицательное отношение к новому и переоценка прошлого, стремление поучать, обидчивость, эгоцентризм, скупость и подозрительность, усиливающее самонаблюдение и вытекающие из этого тревожные ожидания.

На формирование психики всех людей и пожилых в частности, оказывают воздействие биологические и социальные факторы, под воздействием которых у пожилого человека происходят следующие изменения:

1) В интеллектуальной сфере – появляются трудности в приобретении новых представлений и приспособлений к непредвиденным обстоятельствам. Иногда впечатление об ослаблении умственных способностей пожилого человека бывает ошибочным. Например, время между заданным старику вопросом и его ответом может быть более длительным, в связи с чем кажется, что психические процессы у пожилого человека протекают более медленно и для оценки ситуации ему требуется больше времени. А на самом деле подобные явления очень часто возникают из-за нарушения органов слуха, которые пожилой человек может стараться скрывать. 2) В эмоциональной сфере – постепенное ослабление контролирующей и тормозной функции коры головного мозга влечет за собой проявление некоторых черт характера и темперамента, которые в молодые годы в какой-то мере, держались в «узде» и маскировались, а к старости стали более заметными, Так поведение становится более агрессивным, или напротив, появляется склонность к грусти, сожалению, слезливости. Поводом для таких реакций может стать старый кинофильм, утерянная старая вещь, ситуация, напомнившая события молодости. 3) В моральной сфере – отказ от адаптации к новым нормам, ценностям, манерам поведения может привести к конфликтам пожилого человека с окружающими, замыканию в своем мире. Две характерные черты стиля жизни пожилых и престарелых людей:

1) Гипертрофированность событий. Как правило, жизнь пожилого человека не богата разнообразными событиями. Однако эти события заполняют собой все его индивидуальное пространство и время. В итоге событие, которое воспринимается более молодыми как незначительный эпизод, для старого человека становится делом целого дня. Например, разговор по телефону, встреча с другими людьми, соседями, приход социального работника.

2) Своеобразное ощущение времени. Пожилой человек всегда живет в настоящем. Его прошлое также присутствует в настоящем – отсюда запасливость, бережливость пожилых людей, Они как бы консервируются в сиюминутности, причем такому сохранению подвергается и духовный мир, его ценности. Зная эти особенности психики пожилых людей, специалист по социальной работе будет с большим пониманием относиться к пожилым людям. Причиной многих конфликтов непрофессиональных социальных работников с пожилыми людьми может быть непонимание склонности пожилых к рассказам о своей прошлой жизни. В это время человек снова чувствует себя молодым, красивым, сильным он снова переживает свои успехи, мысленно встречается со старыми друзьями, При этом кое-что приписывается, приукрашивается, но при повторном воспроизведении уже самому рассказчику представляется реальностью. Геронтологи убеждены, что воспоминания создают эмоциональный и интеллектуальный комфорт для пожилого человека, являются своеобразным видом творчества, они изгоняют апатию, вселяют бодрость. Поэтому не следует лишать стариков их любимого занятия – предаваться воспоминаниям, а напротив, поощрять его. Этапы психологического старения, которые не зависят от паспортного возраста: Первый этап: сохраняется связь с тем видом деятельности, который был ведущим для человека до выхода на пенсию. Как правило, этот вид деятельности был непосредственно связан с его профессией. Эта связь может быть непосредственной, как эпизодическое участие в выполнении прежней работы, так и опосредования – через чтение специальной литературы и т.п. Если же эта связь обрывается сразу же после ухода на пенсию, то человек, минуя первый этап, попадает во второй.

Второй этап: наблюдается сужение круга интересов, за счет выпадения профессиональных привязанностей. В общении с окружающими уже преобладают разговоры на бытовые темы, обсуждение телевизионных новостей, семейных событий, успехов или неудач детей и внуков. В группах таких людей уже трудно различить, кто был инженером, кто врачом, кто счетоводом, а кто профессором. На третьем этапе: главным становится забота о личном здоровье, это становится и наиболее любимой темой для разговора – о лекарствах, о способах лечения, о травах. Наиболее значимым в жизни человеком становится лечащий врач, его профессиональные и личностные качества. На четвертом этапе: смыслом жизни становится сохранение самой жизни, круг общения сужен до предела: лечащий врач, социальный работник, те члены семьи, которые поддерживают личный комфорт, соседи – ровесники. Для приличия им по привычке – редкие телефонные разговоры со старыми знакомыми, в основном, чтобы узнать все ли уже «ушли» или кто-то еще остался.

На пятом этапе: актуализируются потребности витального порядка (еда, покой, сон…). Эмоциональность и общение практически отсутствуют.

Под влиянием естественных возрастных изменений наступает снижение работоспособности. Скорость этого процесса зависит от индивидуальных особенностей организма, возникших заболеваний, характера и условий трудовой деятельности.

Способность к профессиональной деятельности и повседневным занятиям может сохраниться у пожилого человека довольно долго, даже при некотором ослаблении мыслительных функций. Важную роль в любом труде играет опыт, приобретенные функциональные навыки, благодаря которым некоторые из элементов работы человек может выполнять автоматически. Если работа не требует особого риска, то в пожилом возрасте человек выполняет ее хорошо.

Все это служит доказательством того, что бездеятельность имеет для пожилого человека негативные последствия - его функциональный возраст даже немного превосходит календарный. Бездеятельность ведет к моральной деградации, что часто является причиной депрессии и иногда приводит к психическому распаду личности. Психическая и физическая активность может замедлить функциональное старение, профессиональная психическая тренировка в течение всей жизни благотворно влияет на другие виды психической деятельности.

Необходимо еще отметить наблюдающуюся у пожилых людей высокую степень развития таких психических функций, как суждение и оценка. Способность к суждению - один из наиболее значимых показателей уровня интеллекта.

Еще одна проблема- эйджизм - дискриминация старшего поколения, мотивированная скрытым либо явным предположением, что старые – немощны. Негативные установки по отношению к пожилым людям, обусловленные на ранних этапах развития общества скупостью средств существования, значительно влияют на мотивы поведения, самочувствия и состояния здоровья этих людей. В русле общечеловеческой тенденции большое значение приобретает признание общественной ценности пожилых людей как носителей традиций и культурного наследия нации.

Перечень распространенных сложных ситуаций, создающих проблемы в жизни пожилого человека следующие: 1. Осознание потребности в индивидуальной помощи. Различия в возможностях справляться в повседневном быту. Положение немощных стариков. 2. Выявление различных заболеваний пожилого возраста: болезнь Альцгеймера, деменезии, инсульт, переломы, психические заболевания и др. 3. Инвалидность пожилых людей, отсталость в умственном развитии, ослабление зрения и слуха. 4. Проблемы наркозависимости и алкоголизма у пожилых. 5. Пожилые люди с психическими травмами прошлого: инцест, война и эвакуация, сложные человеческие отношения, пережитые несчастные случаи. 6. Проблемы, связанные с местом проживания: например, одиночество пожилых людей в сельской местности, проблемы одиноких и больных пенсионеров, проживающих за пределами своей страны. 7. Понимание гендерной специфики старения и старости. 8. Пожилые люди с разными стрессовыми факторами: одиночество, недавнее вдовство, депрессивное и предсуицидальное состояние, плохое обращение, горечь от неудавшейся жизни. 9. Пожилые люди, ухаживающие дома за взрослым больным ребенком, пожилые люди, ухаживающие друг за другом. 10.Проблемы взаимоотношений с родственниками, ухаживающими за стариками, проблемы взаимоотношений поколений в семье. 11. Пожилые люди, страдающие от семейных проблем, стареющая семья, семейные противоречия, насилие в семье, ревность. 12. Проблемы пожилых мигрантов по возвращении на Родину. 13. Экономические проблемы пожилых людей: низкий уровень пенсии, бедность. 14. Этот перечень не исчерпывающий, его цель – привлечь внимание к тому, что у старых людей бывают такие же трудные жизненные ситуации как у молодых, что и они нуждаются в помощи профессионала.

Содержание социальной работы с пожилыми людьми:

По мнению Холостовой Е.И. социальное обслуживание - это комплекс мер по оказанию социальной помощи нуждающимся в ней гражданам, который способствует сохранению социального здоровья и поддержанию жизнедеятельности, преодолению кризисных ситуаций, развитию самообеспечению и взаимопомощи, является частью системы социальной безопасности населения и осуществляется социальными службами.

В ст. 1 ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» - социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах. Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности.

Социальное обслуживание - это деятельность по удовлетворению потребностей граждан пожилого возраста и инвалидов в социальных услугах. Включает в себя совокупность социальных услуг (уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально-психологической и натуральных видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в организации ритуальных услуг и т.д.), которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности.

Реализация социального обслуживания основывается на следующих подходах:

- помощь должна носить реинтегрирующий характер;

- при оказании помощи осуществляется индивидуальный подход к запросу пожилого человека;

- социальная помощь оказывается на основе принципа субсидарности;

- получатель помощи должен проявлять деятельностную активность;

- механизмы социальной помощи «включаются» тогда, когда исчерпаны иные способы поддержки.

При работе с пожилыми людьми, имеющими различные проблемы (проблема одиночества, связи с родственниками, здоровья, проблема смены социального статуса), используются три принципа:

1) изучение индивида в его социальной среде;

2) понимание психосоциального становления и развития личности как пожизненного процесса;

3) учет социокультурных факторов формирования и развития индивида.

Формы социального обслуживания:

Социальное обслуживание пенсионеров России осуществляется на основании Указа Президента Российской Федерации «О дополнительных мерах по социальной поддержке населения» от 26 декабря 1991г.,

Федерального закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 17 сентября 1995г.,

Федерального закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 4 августа 1995 г.,

Федерального закона «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» от 10 декабря 1995г.,

Федерального закона «О ветеранах» от 12 января 1995г.,

Постановления Правительства Российской Федерации «О Федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания» от 25 ноября 1995г.,

Указ Президента Российской Федерации «О дополнительных мерах по реализации Федерального закона «О ветеранах» от 30 апреля 1996г.

В технологии социального обслуживания населения Российской Федерации выделяются три основных направления социальной защиты пожилых людей:

1. пенсионное обеспечение;

2. система льгот и преимуществ пожилым людям;

3. социальное обслуживание пожилых людей в стандартных и нестандартных условиях.

Социально-экономическая обстановка в России, в том числе низкий относительный, как и абсолютный, уровень размеров пенсий, ставит перед государством необходимость разработки и внедрения льгот и компенсаций для пожилых людей. Это касается предоставления дополнительных льгот по пенсионному обеспечению, налогообложению и кредитованию, по получению, приобретению, строительству и содержанию жилых помещений, по коммунально-бытовым услугам и торговому обслуживанию, по получению медицинской, протезно-ортопедической помощи и зубопротезированию, санаторно-курортному лечению, обеспечению лекарствами, по обеспечению ин­дивидуальными средствами передвижения и транспортными средствами, оплате проезда.

Пенсионное обеспечение направлено на обеспечение материальных потребностей пожилых людей. Для многих из них оно является единственным источником средств существования. Основным нормативным актом, регулирующим пенсионное обеспечение, является Закон РФ «О государственных пенсиях в РФ» от 20.11.1990 г.

В соответствии с законом пенсии – ежемесячные денежные выплаты, предоставляемые гражданам при достижении определенного возраста, наступлении инвалидности, потери кормильца, а также в связи с длительной профессиональной деятельностью. Основным критерием дифференциации условий и норм пенсионного обеспечения является трудовая и общественно полезная деятельность лица в прошлом. Трудовая пенсия по старости – это пожизненная ежемесячная выплата, назначаемая за счет средств Пенсионного фонда РФ (ПФР) лицам, достигшим установленного законом возраста и имеющим необходимый трудовой стаж.

Основная цель введения социальных пенсий – обеспечение гарантированной государством минимальной денежной помощи лицам, которые не приобрели право на трудовую пенсию. Гражданам, имеющим право на различные виды пенсий, назначается и выплачивается одна из них, по их выбору. В числе пожилых и престарелых очень много ветеранов ВОВ и труда, инвалидов, граждан подвергшихся радиационному воздействию, бывших несовершеннолетних узников концлагерей, поэтому в системе социального обеспечения пожилых людей следует отметить льготы и преимущества для этих категорий населения. Основными льготами, предусмотренными этими законами, являются: 1)Бесплатный или льготный проезд на городском транспорте, транспорте пригородного сообщения, а также на железнодорожном и водном транспорте, междугородном автомобильном транспорте;

2)льготы по оплате жилья, коммунальных услуг, топлива; бесплатная установка телефона;

3)налоговые льготы; льготы по предоставлению ссуды на жилищное строительство; первоочередное бесплатное предоставление жилья;

4)Льготы по предоставлению путевок на санаторно-курортное лечение;

5) по предоставлению медико-социальной помощи и обеспечению лекарственными препаратами;

6) обеспечение транспортными средствами; 7) льготы по протезированию.

Самой распространенной формой социального обслуживания пожилых людей являются территориальные центры социального обслуживания.

Обязательным минимумом в работе таких центров является наличие трех отделений:

1) социальной помощи на дому;

2) временного дневного пребывания;

3) срочной социальной помощи.

Основными задачами и функциями центров являются:

- выявление престарелых, нуждающихся в социальной поддержке;

- определение конкретных видов и форм помощи лицам, нуждающимся в соц. поддержке;

- предоставление соц.- бытовых услуг и т.д.

Оказание помощи на дому кроме материальной и натуральной поддержки дает возможность предоставлять клиентам юридические, психологические и доврачебные услуги и консультации. Бесплатное питание, социальная помощь, бытовые услуги предоставляются престарелым и нетрудоспособным гражданам по месту жительства центрами социального обслуживания; действуют социальные парикмахерские, прачечные, мастерские по ремонту бытовой техники, пункты проката, цехи по пошиву и ремонту одежды и обуви, предоставляющие услуги по доступным для малообеспеченных граждан ценам.

Сеть нестационарных учреждений и служб не обеспечивает оказание помощи всем нуждающимся.

Основными направлениями повышения уровня благосостояния престарелых являются:

— увеличение размера пенсий;

— совершенствование системы пенсионного обеспечения;

— развитие услуг по уходу на дому;

— расширение сети домов престарелых;

— улучшение условий проживания в этих домах.

Среди категории пожилых людей нуждаются в особой социальной помощи инвалиды, ветераны войны, одинокие граждане и малообеспеченные пенсионеры.

Центры социального обслуживания обеспечивают поддержку досуговой и посильной общественной деятельности пожилых, способствуют проведению образовательно-просветительной и физкультурно-оздоровительной работы среди пожилых.

Законодательство РФ предусматривает содержание граждан пожилого возраста в стационарных учреждениях, таких как «Геронтологический центр», дом - интернат для престарелых и инвалидов, специальный дом - интернат, специальный дом для одиноких престарелых, геронтопсихиатрический центр и др.

В соответствии с федеральным законодательством определены следующие формы социального обслуживания пенсионеров:

- на дому, включая социально-медицинское;

- полустационарное в отделениях дневного (срочного) пребывания учреждений социального обслуживания;

- стационарное в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и других, независимо от их наименования);

- срочное в целях оказания неотложной помощи разового характера остро нуждающимся в социальной поддержке;

- социально-консультативная помощь, направленная на адаптацию граждан пожилого возраста и инвалидов в обществе, развитие опоры на собственные силы, облегчение адаптации к меняющимся социально-экономическим условиям.

1) Социальное обслуживание на дому. Отделения социальной помощи на дому, как правило, организуются при муниципальных центрах социального обслуживания или местных органах социальной защиты населения. Основная цель службы социальной помощи на дому – максимально продлить нахождение пожилых людей в привычной для них среде обитания, поддержать их личностный и социальный статус, защитить их права и законные интересы. Поэтому социальное обслуживание на дому является приоритетной моделью социального обслуживания пожилых и престарелых людей. Службой социальной помощи на дому услуги пожилым гражданам предоставляются в соответствии с Законом «О социальном обслуживании граждан» и постановлением правительства РФ от 25.10.95г. «О федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг». Социальное обслуживание на дому может осуществляться на постоянной или временной основе (до 6 мес.).

2) Срочная социальная помощь. Основной целью срочного социального обслуживания является оказание неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста, остро нуждающимся в социальной поддержке. Объем социальных услуг установлен федеральным перечнем гарантированных государством социальных услуг. В нем предусмотрены следующие услуги: разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами; обеспечение одеждой, обувью и предметами первой необходимости; разовое оказание материальной помощи; содействие в получении временного жилья, оказание экстренной психологической помощи, в том числе по телефону доверия; оказание юридической помощи в пределах своей компетенции; оказание других видов и форм помощи, обусловленных региональными особенностями. К таким видам можно отнести бесплатный или частично оплачиваемый ремонт жилых помещений, обработка огородов, помощь в заготовке солений, обеспечение дровами, углем. 3)Полустационарное социальное обслуживание Отделения дневного (ночного) пребывания являются формой полустационарного социального обслуживания и играют важную роль в оказании эффективной социальной поддержки пожилым людям.. Они создаются на базе муниципальных центров социального обслуживания или при органах социальной защиты населения. Отделения дневного пребывания предназначены для бытового, медицинского, культурного обслуживания пожилых людей, организации их отдыха, привлечения к посильному труду, поддержания активного образа жизни. 4) Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание всесторонней социальной помощи лицам, нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении. К государственным стационарным учреждениям социально-бытового обслуживания относятся дома-интернаты для престарелых и инвалидов, положение о которых утверждено приказом Министерства социального РСФСР от 27.12.78г. В соответствии с данным приказом «дом-интернат» является медико-социальным учреждением, предназначенным для постоянного проживания престарелых и инвалидов, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании. К другим учреждениям данного типа относится также психоневрологический интернат, определяемый как медико-социальное учреждение предназначенное для постоянного проживания престарелых и инвалидов, страдающих психическими хроническими заболеваниями и нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании. В стационарные учреждения для престарелых принимаются граждане пенсионного возраста, не имеющие трудоспособных детей, обязанных по закону их содержать. В первоочередном порядке в дома-интернаты принимаются инвалиды и участники ВОВ, члены семей погибших военнослужащих, а также умерших инвалидов и участников войны.

Основные задачи специалиста в работе с пожилыми людьми:

1) выявление и учет одиноких престарелых и нетрудоспособных граждан, нуждающихся в надомном обслуживании; 2) установление и поддержка связи с трудовым коллективом, где работали ветераны войны и труда и инвалиды; 3) налаживание контактов с комитетами общества Красного креста, Советами ветеранов войны и труда, общественными организациями, фондами.

Работа с пожилыми осуществляется на макро- и микроуровнях.

На макроуровне гос-во осуществляет: формирование соц.политики с учетом интересов стариков, создание пенсионных и др. фондов поддержки, формирование комплексной системы соц. страхования, системы медицинского, психологического, консультативного обслуживания этих граждан.

На микроуровне изучаются условия жизни стариков, получают ли они помощь и какую.

Принципы соц.обслуживания:

1. адресность;

2. доступность;

3. добровольность;

4. гуманность;

5. приоритетность;

6. конфиденциальность;

7. профилактическая направленность.

Основные направления соц.обслуживания:

1. предоставление материальной помощи;

2. соц.обслуживание на дому;

3. соц.обслуживание в стационарных учреждениях;

4. предоставление временного приюта в спец.учреждениях;

5. организация дневного пребывания в учреждениях соц.обслуживания;

6. консультативная помощь.

Федеральная целевая программа «Старшее поколение».

Сроки реализации программы: 2011 - 2013 годы

Цель программы: повышение качества и уровня жизни граждан пожилого возраста.

Задачи  программы:  улучшение социально-экономических условий жизни пожилых граждан.