Тема 25: Ошибки, допущенные при изготовлении частичных съемных пластиночных протезов. Виды поломок съемных протезов, причины и методы их починки

Цель и задачи: изучить ошибки, которые могут быть допущены при изготовлении частичных съемных пластиночных протезов.

Основные понятия: поломка протеза, газовая пористость, гранулярная пористость, пористость на сжатие, центральная окклюзия, передняя окклюзия, задняя окклюзия.

1. Вопросы к занятию:

2. Какие ошибки могут быть допущены врачом на первом клиническом этапе.

3. Какие ошибки могут быть допущены зубным техником на первом лабораторном этапе.

4. Причины фиксации передней окклюзии при определении прикуса с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. Способы выявления и устранения допущенной ошибки.

5. Причины фиксации задней окклюзии при определении прикуса с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. Способы выявления и устранения допущенной ошибки.

6. Причины фиксации боковой окклюзии при определении прикуса с помощью восковых шаблонов с прикусными валиками. Способы выявления и устранения допущенной ошибки.

7. Тактика врача при завышении межальвеолярной высоты.

8. Тактика врача при снижении межальвеолярной высоты.

9. Причины образования газовой пористости и способы устранения.

10. Причины образования гранулярной пористости и способы устранения.

11. Причины образования пористости на сжатие и способы устранения.

Вопросы для самоконтроля.

1. При проверке конструкции съёмного протеза у пациента определяется прогнатическое соотношение челюстей. Какая ошибка и на каком этапе была допущена?

2. При проверке конструкции съёмного протеза у пациента определяется прогеническое соотношение челюстей. Какая ошибка и на каком этапе была допущена?

3. При проверке конструкции съёмного протеза у пациента определяется преимущественно бугорковое смыкание боковых зубов слева. Какая ошибка и на каком этапе была допущена?

Практическая работа: ознакомление с ошибками, которые могут быть допущены при изготовлении частичных съемных пластиночных протезов (на примере забракованных на этапах изготовления протезов).

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Копейкин В. Н., Миргазизов М. З., Малый А. Ю. Ошибки в ортопедической стоматологии. Профессиональные и медико-правовые аспекты. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2002. – 240с.: ил.

2. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология: учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина,1984. – 576с.: ил.

3. Ортопедическая стоматология: учебн. для студ. / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов, В. А Бычков. – 7-е изд., доп. и испр. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 512с.: ил.

Дополнительная:

1. Марков Б. П., Лебеденко И. Ю., Еричев В. В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Часть 1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662с.

2. Рыбаков А. И. Материаловедение в стоматологии. – М.: Медицина, 1984. – 424с.

3. Трезубов В. Н., Щербаков А. С., Мишнёв Л. М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: учебн. для мед вузов / Под ред. проф. В. Н. Трезубова. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480с.: ил.

Тема 26: Пломбирование каналов пастами, цементами и другими материалами вручную и с помощью каналонаполнителей. Применение штифтов при пломбировании корневых каналов. Применение современных методик пломбирования корневых каналов

Цель и задачи: изучить показания к пломбированию корневых каналов различными материалами; научиться технике пломбирования каналов пастами, гуттаперчевыми штифтами; ознакомиться с методами контроля качества пломбирования каналов.

Основные понятия. Штифт гуттаперчивый, штифт серебряный, Мастер-файл.

Вопросы к занятию.

1. Требования, предъявляемые к материалам для пломбирования корневых каналов.

2. Понятие «корневая пломба».

3. Требования, предъявляемые к корневой пломбы.

4. Методика «ручного» пломбирования корневого канала пастой.

5. Методика пломбирования корневого канала пастой с помощью каналонаполнителя.

6. Виды гуттаперчи. Их отличия друг от друга.

7. Методы пломбирования каналов штифтами.

8. Методика пломбирования корневого канала методом одного штифта.

9. Методика пломбирования корневого канала методом латеральной конденсации холодной гуттаперчи.

10. Методы (тесты) припасовки основного штифта в корневом канале.

11. Можно ли сочетать стеклоиономерные цементы для пломбирования каналов с гуттаперчевым штифтом?

12. Контроль качества пломбирования каналов.

13. Современные методики пломбирования корневых каналов.

Вопросы для самоконтроля.

1. Какие штифты используются для пломбирования корневых каналов?

2. Инструменты, необходимые для пломбирования каналов методом латеральной конденсации.

3. Наиболее хорошая обтурация корневого канала наблюдается при сочетании серебряного штифта с чем?

4. Как увеличить пластичность гуттаперчевого штифта?

5. С помощью чего вносят пасту для пломбирования канала?

Практическая работа. Пломбирование корневых каналов пастами, методом латеральной конденсации и методом одного штифта.

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие.- 6-е изд., перераб. и доп.- М.: МЕДпресс-информ, 2007.- С. 716-718, 724-733.

2. Терапевтическая стоматология: Учебник/Под ред. Ю.М. Максимовского.- М.: Медицина, 2002.- С. 318-319, 320-321.

Дополнительная: