Тема 18: Способы девитализации пульпы. Методика наложения. Ошибки и осложнения. Методика электрохимического некроза пульпы и диатермокоагуляции пульпы.

Цель и задачи: рассмотреть механизм действия мышьяковистой и параформальдегидной паст, научиться методике наложения их; изучить ошибки, опасности и осложнения, предупреждение и устранение последствий.

Основные понятия: вскрытие полости зуба, раскрытие полости зуба, девитализация.

Вопросы к занятию.

1. Дайте определение этапу вскрытия полости зуба.

2. Состав мышьяковистой пасты.

3. Свойства мышьяковистой ангидрида.

4. Механизм некротизирующего действия мышьяковистой пасты.

5. Состав параформальдегидной пасты.

6. Свойства параформальдегидной пасты.

7. Механизм действия параформальдегидной пасты.

8. Патологоанатомическая картина при действии мышьяковистой пасты на пульпу зуба.

9. Наложение мышьяковистой пасты (инструменты, доза, сроки наложения).

10. Какой временный пломбировочный материал используется при наложении мышьяковистой пасты и почему?

11. Ошибки и опасности, возможные при наложении мышьяковистой и параформальдегидной паст.

12. Осложнения, возможные при наложении мышьяковистой и параформальдегидной паст.

13. Антидоты мышьяковистой пасты.

14. Предупреждение и устранение осложнений.

15. Методики диатермокоагуляции пульпы.

16. Показания к проведению электрохимического некроза, методика проведения.

Вопросы для самоконтроля.

1. С какой целью проводится вскрытие полости зуба при наложении мышьяковистой пасты?

2. Какой материал в качестве повязки используется при наложении мышьяковистой пасты?

3. Основное вещество некротизирующей пасты быстрого действия.

Практическая работа. Наложение мышьяковистой и параформальдегидной паст на удаленные зубы.

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие.- 6-е изд., перераб. и доп.- М.: МЕДпресс-информ, 2007.- С. 659-663.

2. Пропедевтическая стоматология: Учебник / Под редакцией Э.А Базикяна.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 768 с.: илл.

3. Терапевтическая стоматология: Учебник/Под ред. Ю.М. Максимовского.- М.: Медицина, 2002.- С. 256-257.

Дополнительная:

1. Базикян Э.А., Волчкова Л.В., Лукина Г.И. Практическое руководство по эндодонтии.- М.: Практическая медицина, 2007.- С. 50-52.

2. Николаев а.И. Фантомный курс терапевтической стоматологии / а.И. Николаев, л.М. Цепов.- м.: мед-пресс-информ, 2009.- с. 316-320, 330-331.

Тема 19: Импрегнационные методы при непроходимых корневых каналах (резорцин-формалиновый метод, метод серебрения). Сущность, методики проведения. Понятие о физических методах в лечении осложнений кариеса (электрофорез препаратов йода, депофорез гидроксида меди-кальция). Электроодонтометрияю

Цель и задачи: изучить сущность импрегнационных методов лечения; показания к проведению импрегнационных методов лечения; научиться методикам их применения.

Основные понятия. Импрегнация, электрофорез, депофорез, диатермокоагуляция.

Вопросы к занятию.

1. Топография коронковой полости и каналов отдельных групп зубов.

2. Что такое импрегнация?

3. Показания и противопоказания к проведению импрегнационных методов.

4. Сущность резорцин-формалинового метода.

5. Методика проведения резорцин-формалинового метода.

6. Кто предложил метод серебрения? Его сущность.

7. Метод серебрения по Пеккеру Я.С.

8. Метод серебрения по Платонову Е.Е.

9. Недостатки импрегнационных методов.

10. Диатермокоагуляция при пульпите. Показания, методика проведения.

11. Диатермокоагуляция при периодонтите. Показания, методика проведения.

12. Лекарственный электрофорез. Показания и противопоказания.

13. Лекарственный электрофорез при пульпите.

14. Лекарственный электрофорез при периодонтите.

15. Депофорез гидроксида меди-кальция.

16. Показания к проведению электрохимического некроза, методика проведения.

17. Правила проведения электроодонтометрии.

Вопросы для самоконтроля.

1. Назовите необходимое количество посещений при использовании импрегнационных методов лечения.

2. Какие вещества были предложены Гоу для проведения метода серебрения?

3. Что необходимо для проведения резорцин – формалинового метода?

4. Что является восстановителем в методе серебрения по Пеккеру?

5. Что используют для электрохимического некроза пульпы?

6. Аппараты и физическое обоснование диатермокоагуляции.

7. Аппаратура для проведения трансканального электрофореза.

8. Аппаратура и медикаменты для проведения депофореза.

Практическая работа. Проведение резрцин-формалинового метода на удаленных зубах. Проведение имитации диатермокоагуляции пульпы в каналах удаленных зубов и лекарственного трансканального электрофореза.

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие.- 6-е изд., перераб. и доп.- М.: МЕДпресс-информ, 2007.- С. 663-663, 684-686, 714-716, 741-765.

2. Терапевтическая стоматология: Учебник/Под ред. Ю.М. Максимовского.- М.: Медицина, 2002.- С. 323-325.

Дополнительная: