"Закрытые повреждения мягких тканей, черепа, грудной клетки, органов брюшной полости"

1. Больной П., 51 год получил закрытую травму головы. Была кратковременная потеря сознания. Головная боль умеренный, исчез полностью после введения анальгетиков. Больной госпитализирован для стационарного лечения. Через 2 дня состояние больного резко ухудшилось. Появился распирающие головные боли, тошнота, рвота, сознание подавлена, исчезли двигательные рефлексы. Что можно заподозрить у больного?

2. У больного диагностирована клапанный пневмоторакс? Которую необходимо оказать первую помощь?

3. Больному с открытым пневмотораксом при первой помощи наложено окклюзионную повязку. Что нужно сделать после этого?

4. Во время пункции плевральной полости у больного с гемотораксом установлено, что кровотечение продолжается. Какую тактику лечения должен выбрать хирург?

5. При лечении больного, у которого диагностирован ушиб головного мозга, врач назначил довенозное переливание сухой плазмы, но растворенной в флаконе в два раза меньше, чем можно развести. Правильно сделано назначение?

6. Пациент получил травму участка левого подреберья. Осмотрен врачом приемного покоя, который обнаружил, что общее состояние больного удовлетворительное, PS - 74 уд / мин., АД - 130/70 мм Hg. Больной отпущен домой. Через 6 часов больной доставлен повторно в тяжелом состоянии: бледный, АТ-80/50 мм Hg, PS - 104 уд / мин. Какой диагноз нужно поставить?

7. У больного заподозрен субкапсулярные разрыв селезенки. Нужно больного госпитализировать?

8. У пациента диагностирован закрытые переломы 4-5 ребер по l.axilaris dextra. На второй день лечения в стационаре состояние его резко ухудшилось: появилась одышка, правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Какое осложнение возникло у пациента? Выберите оптимальный метод диагностики.

9. После получения закрытой травмы брюшной полости у больного появилось выпячивание в гипогастрии. Ваш диагноз?

10. Во время обзорной рентгеноскопии у больного из пищеварительного отдела брюшной полости обнаружено петли кишечника в грудной клетке. Какой диагноз можно поставить?

11. У больного с травмой живота, при проведении обзорной Rtg-графии брюшной полости обнаружено свободный газ. О чем это говорит?

12. В стационаре, на третий день, после травмы грудной клетки больной отметил резкое ухудшение общего состояния, что сопровождалось явлениями удушья. Какое осложнение вероятно возникло у больного?

13. При падении пострадавший получил травму головы. Была кратковременная потеря памяти. При осмотре: бледность кожных покровов; PS-58 уд. в / мин. А/Т-110/70 мм.рт.ст. Назовите вероятный диагноз?

14. В результате дорожно-транспортного происшествия больной получил закрытую травму головы. Предварительно диагностировано внутримозговую гематому. Какой метод диагностики лучше использовать?

15. Больной получил закрытую травму грудной клетки. По приезду кареты скорой помощи, врачом был диагностирован клапанный пневмоторакс. Как нужно оказать первую помощь?

 

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАНИЯ

к практическому занятию № 4