"Нарушение артериального кровоснабжения конечностей. Омертвения. Язвы. Свищи. Инородные тела "

1. У пациентки М. 75 г. во время нападения сердцебиение появились резкие нестерпимые боли в правой голени, бледность кожи и похолодание стопы. Какое заболевание можно заподозрить?

2. У больной Р., 43 года, страдающей сахарным диабетом образовалась небольшая трещина между пальцами. Через несколько дней окружающие ткани в пределах 1 см по диаметру изменили свой цвет на черный и появился неприятный запах. Какое осложнение необходимо заподозрить?

3. У больного В., 56 лет, долгое время курящий на фоне изнуряющей боли возникло потемнение И пальца на нижней конечности и почти полная потеря чувствительности. Измененная ткань четко отграниченная от здоровой. Ваш диагноз?

4. У больного С., 83 г. после осмотра врача запидогрено развитие влажной гангрены правой нижней конечности. Какая лечебная тактика должна быть при подтверждении диагноза?

5. На профилактическом осмотре хирургом обнаружена трофическая язва по внутренней поверхности правой голени на фоне варикозного расширения вен. Что необходимо учесть при лечении в будущем?

6. У пациентки М. 33 лет в послеоперационном периоде внезапно появились воспалительные изменения в области послеоперационного рубца. Какое осложнение можно заподозрить и что необходимо сделать для его коррекции?

7. Через 1 месяц после первичной хирургической обработки раны правой верхней конечности по поводу раны, полученной в быту, пациентка почувствовала в этой области покалывание при движениях. Какую патологию можно заподозрить и какие обследования необходимо провести?

8. У мужчины 66 г., длительно находился в вынужденном положении в постели на боку появились покраснение и изъязвления в области наружной лодыжки. Ваш диагноз, лечебные и профилактические мероприятия.

9. Какие средства следует использовать для массажа проблемных участков у пациентов, длительное время находящихся на постельном режиме?

10. У девочки 8 лет обнаружено на передне-боковой поверхности голени уплотнение, при пальпации вызывает ощущение покалывания и незначительной боли. Что нужно выяснить при сборе анамнеза и которое возможно лечение?

11. Пациента К., 65 лет, доставлен в хирургические стационары с признаками эмболии подколенной артерии. Диагноз подтвержден. Через некоторое время сан конечности улучшилось, впоследствии - ухудшилось. Или правильной будет в лечении ожидальная тактика?

12. Больной К., 33 лет в течение 1 дня страдает тромбозом бедренной вены. Можно пися подтверждения диагноза назначить тромболитик?

13. Пациенту С., 64 лет, поступил в районную больницу с острым илеофеморальном тромбозом назначен постельный режим. Можно ли его отменить в случае отказа больного постоянно находиться в постели в течение 5 дней?

14. В больницу поступил пациент 32 года с фурункулом пердпличчя. При осмотре: на латеральной поверхности средней трети предплечья кратерообразная язва некротическими наслоениями, умеренно болезненна, с мелкими пустулами на близлежащей с лимфатическим отеком ткани. Периферические узлы увеличены. Консультацию какого специалиста необходимо назначить с целью дифференциальной диагностики?

15. У старшего мужчины, который находится на постельном режиме на латеральной лодыжке нижней конечности образовалась участок сухого некроза. Чем это явление может быть спровоцировано?

 

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАНИЯ

к практическому занятию № 21