1. Ребенку 8 месяцев — по возрасту отвечает IV этапу нпр:

• он активно взял рукой новую игрушку (моторика развитая удовеворительно, IV этап);

• хорошо держит голову, однако сидит плохо (статика отвечает III этапу);

• малыш рассматривает игрушку внимательно со всех сторон, на лице выраженная заинтересованность (условные рефлексы — IV этап);

• лепечет «ма-ма-ма» (язык — IV этап);

• выраженный рефлекс Бабинского.

Из|с| анамнеза установлено, что ребенок недавно переболел усложненной| формой пневмонии.

Вывод: из критериев НПР три отвечают норме, статика отстает па 1 этапа. Это считается допустимым, тем более что ребенок недавно недомогал. Таким образом, НПР у малыша удовлетворительный.

2. Ребенку 11 месяцев — по возрасту отвечает V этапу нпр:

• в ответ на приближение врача он широко открыл рот, расплющил глаза и замер — оральное внимание (условно рефлекторная деятельность отвечает III этапу);

• предложенную игрушку малыш дрожащей рукой взять не смог — моторика находится на II этапе;

• ребенок не разговаривает — язык отвечает 1 этапу;

• малыш плохо держит голову, не сидит — статика находится на II этапе;

• у ребенка слабо выраженный рефлекс Кернига, рефлексы Ландау отсутствующие.

Вывод: все показатели НПР отстают от нормативных вековых признаков на 2-3 этапы, что указывает на выраженную энцефалопатию.

Результаты оценки	Тактика
Показатели психомоторного развития соответствуют возрасту ребенка	Дальнейшее наблюдение. Консультирование по уходу в целях развития.
Выявлено отставание появления навыков у ребенка на 1 месяц на первом году жизни	Консультации по уходу с целью развития и проведения коррекционных занятий. Повторный осмотр через 1 месяц Если обнаружено отставание сохраняется при повторном осмотре через 1 месяц, необходима консультация врача-невролога детского
Отставание появления навыков на 3 месяца в возрасте от 1 года до 2-х лет	Консультирование по уходу с целью развития и проведения коррекционных занятий. Повторный осмотр через 1 - 3 месяца. Если обнаружено отставание сохраняется, необходима консультация врача-невролога детского
Отставание появления навыков на 6 месяцев в возрасте от 2 лет до 3-х лет	Если обнаружено отставание сохраняется, необходима консультация врача-невролога детского. Отставание появления навыков на 6 месяцев в возрасте от 2 лет до 3-х лет Консультирование по уходу в целях развития. Повторный осмотр через 2 - 6 месяцев. Если обнаружено отставание сохраняется, необходима консультация врача-невролога детского.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ:

1. Почему у детей раннего возраста при неблагоприятных условиях возникает отек и набухание головного мозга?

2. С чем связана высокая частота пульса у детей раннего возраста?

3. Критерии оценки нервно-психического развития детей.

4. Сколько этапов нервно-психического развития вы знаете?