5. Симптоматика и диагностика дизартрий: ограниченная подвижность мышц языка (гиперкинезы, синкинезии, рефлексы орального автоматизма).

Синкенезии-это непроизвол.содружествен.движения органов артикул\мышечн.групп.При выполн. того\иного движ-я,осущ-е которого требует работу паратичных мышц, в действи включ-ся близлежащая мышцы типа при необход-и наморщить лоб-широко открыв-ся глаза, язык выбрас-ся вперед жалом. Необх-о поднять язык наверх ,но одноверм-о с ним подним-ся и нижняя губа.Это явл-е необх-о отличать от попыток ребенка при гипотонусе удержать язык в поднятом положении за счет нижн.губы.При наличии контакта между яз. и губой следует говорить о попытках компенсации гипотонуса.При отсутствии контакта между губой и языком-о синкенезии!

(приемы выявл-я синк ???)

Гиперкинезы-непроизвол.насильствен.движ-я в артикул. и скелетн.мускул.,начинаясь в 1 виде мускул-ры,они переходят на др.вид.Виды: -органические(отмеч.в покое при попытках речи и в момент речи,полной коррекции не поддаются),-функциональные (в покое не бывают, отмеч.при попытках в речи и в момент ее.).Если коррекц.работа была начата до 5лет то возможно что данный вид гиперкинезов будет полностью устранен.Формы: -атетоидные(вычорные червеобразн.движ. в пальцах рук конч.яз.), -хореические (широк. размашистые движсо значит.амплитудой-более благопр.), - смешен. Гиперкинезы в обоих видах мускул. всегда одинак.ф-ы,но могут быть разные степени выраж-и.Гиперкинезы в скелет.муск.могут наростать в определен.позах и при выполн.опред.движ-й. Индив.для каждого ребенка. Проб не сущ-т,тк неконтр.движ ведут к травматизации.

Рефлексы орал.автомат.- отмеч-ся 2 гр.симптомов: - негативн (явл-ся следствием диффузн.орг.пораж. ГМ в виде наруш.фонем.слуха,язык.анал. и синт., лексики , грамм, связн.речи.), - псевдопозитивные(сохр-е в более позд.сроки тех проявл-й,кот.имеют место в норме и в более ран.возр.это инфантил.схема дых-я,жев-е,глот-е,рефл.ор.авт.,кот.при появл-и их у реб-ка тормозятся).Виды: 1)Глотательный(возн.при тактил.раздраж. задн.ч.сп.яз. и тверд.неба. 2)Сосательный (возн.при тактил.раздраж.перед.ч.сп.яз. и тверд.неба.В младенч.возр. глот-е предшествует сосанию.В возр.12недель происходит смена послдов-и этих актов, т.е. сос-е-глот-е. 3)Губной (при похлопывании в углах слегка полуоткр.рта.Рот закрывается, губы сжим-ся, этот рефлекс подготовки к сосанию угасает после 6 недель). 4)Хоботковый (при легк.стимуляции серединки верх.губы,губы вытяг-ся вперед трубочкой,этот рефлекс подг-и к сосанию угас. после 6нед. 5) Поисковый(при поглаживании щеки реб-ка в обл-и угла рта происх.поворот губ в сторону раздражителя-рефл.подг к сос угас после 6лет) 6)Рот,открыв.рефлекс (условно-сочетател.рефл.,кот.возн.при виде груди матери\бутыл,появл в 4 мес,гаснет к 1 году)

7)Ладонноротоголовной (при такт.стимул.ладони в обл.возвышения больш.пал-рот открыв.,голова сгибается) 8)Эмоцион.коммуник.реакции улыбки и смеха (возн.улыбка 4 нед,Смех-4 мес.в 6 мес-превращ.в произвол.дифференц.реакции) 9) Кусательный (при помещении между деснами к-л жесткого кусочка пищи,десна сжим-ся,уг.к 4 мес.) 10) Точечн.ротов.р-и:-при похлоп.по углу закр.рта происх.опускание соотв.полов.нижн.губы,-при проведении по щеке пальцем в сторону угла рта происх.поворот головы и яз.в стор. раздражителя., - при стимуляции середины верх\нижн губы откр.рта язык опуск\подним в завис. от напр-я пальцев.

Для предупреждения рефл.ор.авт. необх-о перед занятием промокн.губы реб-ка в смоч.мол.ватке для расслабл.