
- •Сущность отравлений и их классификация
- •1. Бытовые:
- •2. Производственные.
- •Содержание и порядок проведения мероприятий первой медицинской помощи при отравлениях
- •2.1. Общее содержание пмп при отравлениях
- •1. Прекращение (ослабление) воздействия на организм отравляющих веществ:
- •2. Вызов скорой медицинской помощи (при острых отравлениях).
- •3. Поддержание нарушенных (угасающих) жизненно важных функций организма:
- •2.2. Содержание и порядок проведения мероприятий пмп при отравлениях различными ядами
- •2.2.1. Пмп при отравлении угарным газом
- •Признаки отравления угарным газом
- •Содержание пмп
- •2.2.2. Пмп при отравлении ядовитыми парами и газами
- •Признаки отравления ядовитыми парами и газами
- •Содержание пмп
- •2.2.3. Пмп при отравлении пестицидами
- •Признаки отравления пестицидами
- •Содержание пмп
- •2.3.4. Пмп при отравлении концентрированными кислотами
- •Признаки отравления концентрированными кислотами
- •Содержание пмп
- •2.3.5. Пмп при отравлении едкими щелочами Признаки отравления едкими щелочами
- •Содержание пмп
- •2.3.6. Пмп при отравлении снотворными средствами Признаки отравления снотворными средствами
- •Содержание пмп
- •2.3.7. Пмп при отравлении алкоголем (этиловым спиртом)
- •Признаки отравления этиловым спиртом
- •Содержание пмп
- •2.3.8. Пмп при отравлении метиловым (древесным) спиртом
- •Признаки отравления метиловым спиртом
- •Содержание пмп
- •2.3.9. Пмп при отравлении грибами и ягодами Признаки отравления грибами
- •Содержание пмп
- •2.3.10. Пмп при отравлении змеиным ядом Признаки отравления змеиным ядом
- •Содержание пмп
- •2.3.11. Пмп при ужалении пчёлами или осами Признаки отравления пчелиным ядом
- •Содержание пмп
- •Техника выполнения некоторых медицинских процедур, используемых в пмп при отравлениях
- •3.1. Техника выполнения промывания желудка
- •3.2. Техника выполнения очищения кишечника
- •3.3. Техника проведения инфузной терапии
- •3.4. Техника укладывания пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, на бок
2. Вызов скорой медицинской помощи (при острых отравлениях).
3. Поддержание нарушенных (угасающих) жизненно важных функций организма:
ограничение подвижности пострадавшего, испытывающего галлюцинации, обеспечение надзора за ним во избежание выпадения из окна, балкона, с лестницы;
укладывание пострадавшего с приподнятыми верхними конечностями (пострадавший в сознании) или на бок (пострадавший без сознания), так, чтобы голова была опущена несколько ниже уровня тела. Такое положение предотвратит западение язык и закупорку дыхательных путей слизью, рвотными массами;
растирание кожи и горчичники на грудь. Проводится для возбуждения дыхания;
нюхание нашатырного спирта. Проводится для предотвращения попадания пострадавшего в бессознательное (обморочное) состояние или для выведения из него;
опрыскивание лица и тела пострадавшего холодной водой. Проводится для предотвращения попадания пострадавшего в бессознательное (обморочное) состояние или для выведения из него;
приём сердечно-сосудистых средств (например, 20-25 капель кордиомина). Проводится при резкой бледности или пепельно-сером цвете кожи, очень быстром и слабом пульсе. Не применяется, если пострадавший находится в бессознательном или полубессознательном состоянии;
искусственная вентиляция лёгких. При этом следует помнить об опасности дыхания рот в рот при отравлениях бытовыми химическими веществами и промышленными ядами, т.к. спасающий может отравиться сам;
непрямой массаж сердца.
Описанные мероприятия первой помощи являются общими и проводятся практически при всех отравлениях, тем более что далеко не всегда бывает известен вид яда, его наименование. В то же время конкретные мероприятия часто определяются внешними проявлениями отравления, зависящими от механизма токсического действия попавшего в организм вещества.
2.2. Содержание и порядок проведения мероприятий пмп при отравлениях различными ядами
2.2.1. Пмп при отравлении угарным газом
Среди отравлений в быту, как и на производстве, нередки отравления не имеющим запаха угарным газом (окись углерода), который образуется в результате неполного сгорания различных видов топлива. Чаще всего они наблюдаются при печном отоплении, когда преждевременно закрывают дымовую трубу. Возможно отравление в гараже, если двигатель машины работает при закрытых дверях гаража. Масляные краски, высыхая в закрытом помещении, также могут вызвать отравление.
Отравление развивается благодаря тому, что окись углерода соединяется с гемоглобином крови и тем самым лишает его способности переносить кислород с кровью из лёгких в ткани. Наступает острая кислородная недостаточность – гипоксия.
При содержании 0,08% СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. При повышении концентрации СО до 0,32% возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). При концентрации выше 1,2% сознание теряется после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.
Признаки отравления угарным газом
А) Лёгкая форма отравления:
Головная боль.
Пульсация в висках.
Шум и тяжесть в голове.
Тошнота.
Частое сердцебиение (тахикардия).
Возможны зрительные и слуховые галлюцинации.
Покраснение кожных покровов, карминнокрасная окраска слизистых оболочек.
Повышение артериального давления.
Б) Сильное отравление (дополнительно):
Сонливость.
Рвота.
Тяжесть в груди.
Одышка.
Кратковременная потеря сознания.
Возможен двигательный паралич при сохраненном сознании.
В) Тяжёлое отравление:
Окраска кожи становится сначала ярко-красной, а затем – бледной или синюшной (цианоз).
Судороги.
Непроизвольное отхождение мочи и кала.
Парезы и параличи.
Расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет.
Кома.