2.4. Управление факторами среды

В последние годы медицинские аспекты изменения состояния окружающей среды приобретают все большее значение. Многие факторы окружающей среды физической, химической, биологической или социальной природы при значительном воздействии, выходящем за пределы приспособительных возможностей человека, становятся факторами риска тех или иных заболеваний.

Биологическая реакция организма на многофакторные воздействия окружающей среды отличается значительной сложностью, объединяя в различной степени выраженные реакции многих органов и систем.

2.4.1. Виды многофакторных воздействий окружающей среды на организм

В зависимости от конкретных условий факторы окружающей среды могут оказывать на организм раздельное, комбинированное, комплексное или сочетанное действие. Раздельное действие характеризует влияние на организм какого-либо одного фактора. Действие нескольких, например, химических веществ, одновременно поступающих в организм из какого-либо одного объекта окружающей среды, называется комбинированным действием. Комплексное действие имеет место тогда, когда какое-то химическое вещество одновременно поступает в организм из различных объектов окружающей среды. Сочетанное действие наблюдается при одновременном влиянии на организм человека физических, химических и других факторов окружающей среды.

В настоящее время важное значение при выявлении факторов риска придается изучению влияния на здоровье населения, проживающего в непосредственной близости от промышленных предприятий, факторов малой интенсивности, действующих в условиях населенных мест или на производстве.

К особенностям адаптации человека: относится сочетание развития физиологических адаптивных свойств организма с искусственными способами, преобразующими среду в его интересах. Эти преобразования направлены на разработку методов и средств, повышающих компенсаторные возможности организма по отношению к действию чрезмерных, выходящих за пределы адаптационных возможностей, уровней и концентраций повреждающих факторов среды.

2.4.2. Адаптация и управление здоровьем человека

В деле управления качеством окружающей среды и ограничения неблагоприятного воздействия различных ее факторов на организм важное значение имеет гигиеническое нормирование, т.е. установление гигиенического регламента с целью гарантировать безвредность факторов окружающей среды для здоровья человека.

Санитарно-гигиенические нормативы составляют базовый элемент системы нормирования качества ОС. К ним относятся рассмотренные ранее предельные нормы содержания вредных химических веществ в атмосфере, в воздухе рабочей зоны, в водных объектах, в почве, а также нормативы санитарно- защитных зон (СЗЗ).

Размер СЗЗ устанавливается в зависимости от класса предприятия в соответствии с СанПин 2.2.1/2.1.1.1.250-03 Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, а именно:

Класс предприятия I II III IV V Размер СЗЗ, м 1000 500 300 100 50

Например, для ТЭС, работающих на угле и мазуте (I класс), размер СЗЗ устанавливается 1000 м, для районной котельной на газовом топливе (V класс) -50м.

Основные принципы нормирования.

1). Гарантийность. Гигиеническое нормирование и гигиенические нормативы должны гарантировать заданный уровень состояния организма (популяции) в настоящее время и в будущем. Реализуется он в разработке предельно допустимых уровней (ПДУ) и концентраций (ПДК) абиотических факторов внешней среды.

2). Дифференцирпванностъ. Гигиеническое нормирование и гигиенические нормативы имеют определенное социальное предназначение. В зависимости от социальной ситуации для одного и того же фактора могут устанавливаться несколько количественных значений или уровней, а именно: оптимальный, допустимый, предельно допустимый, предельно переносимый и уровень выживания. Конечно, желательно, чтобы гигиенические нормативы во всех случаях гарантировали максимальный уровень нормы организма или максимум здоровья. Однако социальная практика показывает, что выполнять это требование общество зачастую не в состоянии.

3). Комплексность. Гигиеническое нормирование и гигиенические нормативы должны предусматривать возможность одновременного действия нескольких факторов среды как положительных, так и отрицательных. Величина норматива каждого из участвующих в этом действии факторов должна устанавливаться в зависимости ох характера их взаимного влияния друг на друга и на организм в целом.

4). Динамичность. Гигиеническое нормирование должно предусматривать периодический пересмотр нормативов с целью их уточнения и повышения способности к обеспечению заданного уровня здоровья.

5). Социалъно-биологическая сбалансированность. Гигиеническое нормирование должно быть таким, чтобы польза для здоровья от соблюдения норматива (а) и польза от продукта производства, к которому норматив относится (b), в своей сумме максимально превышали сумму ущерба здоровью, наносимого остаточной денатурацией среды (с), и ущерба здоровью (d), связанного с затратами на соблюдение норматива, уменьшающими возможность удовлетворения других потребностей общества:

(a + b) – (c + d) = max

Рис.2.4. Стандарты качества окружающей среды