
- •Пропедевтика хирургической стоматологии. Модуль 1. Тестовые задания (тесты, ситуационные задачи).
- •1.Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 26 зуба.
- •3.Отек Квинке.
- •1.Торусальная анестезия.
- •2.Мандибулярная анестезия.
- •3.Ментальная анестезия.
- •3.Прямой элеватор.
- •4.Элеватор Леклюза.
- •3.Прямой элеватор.
- •2.Тампонада лунки 27 зуба йодоформенным тампоном.
- •1.Острый гнойный периостит нижней челюсти справа от 46 зуба.
- •2.Хронический остеомиелит нижней челюсти справа от 46 зуба.
- •3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 46 зуба.
- •1.Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 23 зуба.
- •4.Острый периостит нижней челюсти справа от 46 зуба.
- •3.Торусальная анестезия.
- •1.Спереди и справа от больного.
- •1.Острый остеомиелит нижней челюсти справа от 46 зуба.
- •3.Острый гнойный периостит нижней челюсти справа от 46 зуба
- •2.Мандибулярная анестезия.
- •3.Торусальная анестезия.
- •4.Инфильтрационная анестезия.
- •3.Острый гнойный периодонтит 26 зуба.
- •1.Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 27 зуба.
- •2.Острый остеомиелит верхней челюсти слева от 27 зуба.
- •3.Хронический периостит верхней челюсти слева от 27 зуба.
- •1.Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 26 зуба.
- •3.Острый остеомиелит верхней челюсти слева от 26 зуба.
- •1. Рентгенографию.
- •2.Клинический анализ крови.
- •4.Компьютерную томографию.
- •1.Острый остеомиелит нижней челюсти слева от 34 зуба.
- •2.Острый периостит нижней челюсти слева от 34 зуба.
- •3.Хронический остеомиелит нижней челюсти слева от 34 зуба.
- •1.Острый гнойный периостит верхней челюсти справа от 16 зуба.
- •2.Острый остеомиелит верхней челюсти справа от 16 зуба.
3.Прямой элеватор.
4.Элеватор Леклюза.
98.На приём к стоматологу-хирургу обратился пациент Ш., 33 лет, для удаления 47 зуба. Во время удаления 47 зуба произошел отлом коронковой части. Какой инструмент следует выбрать для продолжения операции?
1.Клювовидные щипцы со сходящимися щёчками.
2.Клювовидные щипцы с несходящимися щёчками.
3.Прямой элеватор.
4.Штыковидный элеватор.
99.На приём к стоматологу-хирургу обратилась пациентка В. 36 лет, для удаления 26 зуба. Какое правильное направление для первого движения люксации при удалении этого зуба?
1.Внутрь.
2.Наружу.
3.Ротация.
4.Вверх.
100.На приём к стоматологу-хирургу обратилась пациентка Ю., 41 года, для удаления 27 зуба. Однако в процессе операции произошло осложнение перелом дистального щёчного корня ниже уровня десны в области апикальной трети. Какова должна быть дальнейшая тактика стоматолога-хирурга в сложившейся клинической ситуации?
1.Необходимо выполнить оперативное вмешательство: атипичное удаление дистального щёчного корня 27 зуба.
2.Тампонада лунки 27 зуба йодоформенным тампоном.
3.Необходимо назначить антибактериальную терапию.
4.Необходимо назначить антисептические полоскания.
101.На приём к хирургу-стоматологу обратился пациент П., 52 лет, с целью удаления 37 зуба. Во время проведения операции произошло осложнение - разрыв слизистой оболочки десны и подъязычной области протяжённостью 2,5 см. Необходимо указать дальнейшую тактику стоматолога-хирурга в указанной клинической ситуации.
1.Уложить слизистую оболочку десны на место и фиксировать отдельными узловатыми швами.
2.Удалить разорванную слизистую оболочки десны.
3.Наложить йодоформенный тампон.
4.Обработать слизистую оболочку десны антисептическими растворами.
102.Пациент Ш., 42 лет, обратился на приём к хирургу-стоматологу для удаления 46 зуба. При проведении операции стал подвижен участок альвеолярного отростка размером 3 см. Необходимо указать дальнейшую тактику хирурга-стоматолога в данной ситуации.
1.Удалить отломленный участок альвеолярной кости, сблизить сохранившиеся участки слизистой оболочки, наложить швы.
2.Удалить отломленный участок альвеолярной кости и наложить тампон.
3.Наложить гладкую шину-скобу.
4.Пациента направить в стационар.
103.На приём к стоматологу-хирургу обратился пациент Ж., 28 лет, с жалобами на боли в области лунки 25 зуба, который был удалён 2-е суток назад, удаление было травматичным. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области лунки 25 зуба гиперемирована, отёчна. Кровяной сгусток в лунке отсутствует, её дно покрыто сероватым налётом. Какое осложнение возникло после удаления 25 зуба?
1. Острый серозный альвеолит.
2.Неврит нижнелуночкового нерва.
3.Невралгия второй ветви тройничного нерва.
4.Луночковый остеомиелит.
104.На приём к хирургу-стоматологу обратился пациент М., 33 лет, с жалобами на боли в области лунки 46 зуба, который был удалён 3 дня назад. Боли иррадиируют в висок, глаз, ухо. Пациент отмечает неприятный запах изо рта, повышение температуры до 37,6°С. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области лунки 46 зуба гиперемирована, отёчна. Пальпация переходной складки в области лунки 46 зуба болезненна. Сгусток в лунке отсутствует, её дно, края и межкорневая перегородка покрыты гнойным налётом. Какое местное осложнение возникло после удаления?
1. Гнойный альвеолит.
2.Неврит нижнеальвеолярного нерва.
3.Луночковый остеомиелит.
4.Невралгия третьей ветви тройничного нерва.
105.На прием к стоматологу-хирургу обратился пациент К., 48 лет, по поводу удаления корня разрушенного 45 зуба. Пациент сообщил, что в течение последних 5 лет страдает сахарным диабетом. Какой анестетик следует предпочесть для выполнения анестезии данному пациенту?
1.Мепивокаин без вазоконстриктора,
2.Лидокаин без вазоконстриктора.
3.Мепивокаин с вазоконстриктором.
4.Лидокаин с вазоконстриктором.
106.На приём к стоматологу-хирургу обратился пациент Ю., 58 лет, по поводу удаления 18 зуба. Из анамнеза известно, что пациент страдает ИБС. Какой анестетик следует применить у данного пациента?
1.Лидокаин.
2.Мепивокаин.
3.Новокаин.
4.Убистезин ДС - форте.
107.К хирургу-стоматологу обратился пациент Р., 28 лет, для плановой санации полости рта с диагнозом: хронический гранулематозный периодонтит 47 зуба. Из анамнеза известно, что пациент страдает гемофилией формой А. Каковы особенности подготовки к хирургическому вмешательству у пациентов данной категории?
1.Введение препаратов VIII фактора свёртывания крови.
2.Назначение антигистаминных препаратов.
3.Переливание крови.
4.Назначение противовоспалительных препаратов.
108.На приём к хирургу-стоматологу обратилась пациентка М., 31 года, с жалобами на постоянные боли в области зуба 47. Перкуссия 47 зуба резко болезненна. По данным дентальной рентгенограммы в периапикальных тканях в области медиального корня 47 зуба определяется округлый очаг деструкции костной ткани (0,5 х 0,6 см) с чёткими ровными контурами. Необходимо указать диагноз.
1.Хронический гранулематозный периодонтит 47 зуба в стадии обострения.
2.Хронический гранулирующий периодонтит 47 зуба в стадии обострения.
3.Острый гнойный периодонтит 47 зуба.
4.Хронический периостит нижней челюсти от 47 зуба.
109.Пациент К., 30 лет, обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на боли в 24 зубе, которые усиливаются при накусывании. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 24 зуба гиперемирована, отёчна. Перкуссия 24 зуба резко болезненна. По данным дентальной рентгенограммы в периапикальных тканях 24 зуба определяется деструкция костной ткани без четких границ. Необходимо поставить диагноз.
1.Хронический гранулирующий периодонтит 24 зуба в стадии обострения.
2.Хронический фиброзный периодонтит 24 зуба в стадии обострения.
3.Хронический гранулематозный периодонтит 24 зуба в стадии обострения.
4.Острый гнойный периодонтит 24 зуба.
110.На приём к стоматологу-хирургу обратился пациент В., 22 лет, с жалобами на интенсивные, пульсирующие боли в 45 зубе, которые иррадиируют в ухо, висок. При осмотре полости рта: в области 45 зуба десна гиперемирована отёчна. На дистальной контактной поверхности 45 зуба в пришеечной области определяется глубокая кариозная полость, зондирование кариозной полости безболезненно. Перкуссия 45 зуба резко положительна. По данным дентальной рентгенограммы в области верхушки 45 зуба определяется неравномерное расширение периодонтальной щели. Необходимо указать правильный диагноз.
1.Острый гнойный периодонтит 45 зуба.
2.Хронический фиброзный периодонтит 45 зуба.
3.Хронический гранулирующий периодонтит 45 зуба в стадии обострения.
4.Хронический гранулематозный периодонтит 45 зуба в стадии обострения.
111.На приём к стоматологу-хирургу обратился пациент В., 22 лет, с жалобами на наличие разрушенного 45 зуба. Перкуссия 45 отрицательная. По данным дентальной рентгенограммы в области 45 зуба определяется равномерное расширение периодонтальной щели. Укажите правильный диагноз.
1.Хронический фиброзный периодонтит 45 зуба.
2.Хронический гранулирующий периодонтит 45 зуба.
3.Хронический гранулематозный периодонтит 45 зуба.
4.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 45 зуба.
112. Пациент Д., 36 лет, обратился к стоматологу-хирургу с целью удаления 33 зуба. При пальпации на альвеолярном отростке нижней челюсти слева, в проекции корня 33 зуба пальпируется выбухание костной ткани. По данным дентальной рентгенограммы в области корня 33 зуба определяется округлый очаг деструкции костной ткани (0,4 х 0,4 см) с чёткими ровными контурами. Необходимо поставить диагноз.
1. Хронический гранулематозный периодонтит 33 зуба.
2.Хронический фиброзный периодонтит 33 зуба.
3.Хронический гранулирующий периодонтит 33 зуба.
4.Острый гнойный периодонтит 33 зуба.
113..Пациент Д., 36 лет, обратился к стоматологу - хирургу для консультации по поводу наличия незначительного выбухания костной ткани в проекции корня 33 зуба. По данным дентальной рентгенограммы корневой канал 33 зуба запломбирован, апикальное отверстие не обтурировано. В периапикальных тканях в области апекса корня определяется округлый очаг деструкции костной ткани (0,3 х 0,3 см) с чёткими ровными контурами. Необходимо указать тактику стоматолога-хирурга в отношении 33 зуба.
1.Резекция верхушки корня 33 зуба.
2.Удаление 33 зуба.
3.Разрез по переходной складке в области 33 зуба.
4.Назначение антибиотикотерапии.
114..Пациент О., 27 лет, обратился к стоматологу - хирургу для консультации по поводу болей при накусывании на 46 зуб. По данным дентальной рентгенограммы в области медиального корня определяется округлый очаг деструкции костной ткани (0,5 х 0,5см) с чёткими ровными контурами. Необходимо указать правильный диагноз.
1.Хронический гранулематозный периодонтит 46 зуба.
2.Хронический гангренозный пульпит 46 зуба.
3.Хронический гранулирующий периодонтит 46 зуба.
4.Острый серозный периодонтит 46 зуба.
115.Пациент О., 27 лет, обратился к стоматологу-хирургу с целью санации полости рта. При осмотре полости рта: коронка 46 зуба на 1/2 восстановлена пломбой из фотополимерного материала. Перкуссия 46 зуба положительная. При пальпации на альвеолярном отростке нижней челюсти слева, в проекции апекса медиального корня 46 зуба пальпируется выбухание костной ткани. По данным дентальной рентгенограммы в области верхушки медиального корня определяется округлыйочаг деструкции костной ткани (0,5 х 0,5см) с чёткими ровными контурами. Необходимо указать тактику стоматолога-хирурга в отношении 46 зуба.
1.Гемисекция 46 зуба с удалением его медиального корня.
2.Удаление 46 зуба.
3.Имплантация 46 зуба.
4.Резекция верхушек корней 46 зуба.
116.Пациентка З., 28 лет, обратилась к стоматологу-хирургу с жалобами на периодически возникающие боли при накусывании и приёме горячей пищи в 37 зубе. Объективно: коронка 37 зуба на 1/4 восстановлена пломбой из фотополимерного материала. Перкуссия 37 зуба положительная. По данным дентальной рентгенограммы: в области верхушки дистального корня 37 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с чёткими контурами (0,2 х 0,2см). Необходимо указать правильный диагноз.
1. Обострение хронического гранулематозного периодонтита 37 зуба.
2.Острый остеомиелит нижней челюсти слева от 37 зуба.
3.Хронический периостит нижней челюсти слева от 37 зуба.
4.Острый гнойный пульпит 37 зуба.
117.Пациентка К., 38 лет, обратилась к стоматологу-хирургу с жалобами на периодически возникающие боли при накусывании и приёме горячей пищи в области 37 зуба. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 37 зуба физиологической окраски. Коронка зуба 37 на 1/4 восстановлена пломбой из фотополимерного материала. Перкуссия 37 зуба положительная. По данным дентальной рентгенограммы в области бифуркации корней определяется очаг деструкции костной ткани с чёткими контурами (0,2 х 0,2см). Необходимо указать тактику стоматолога-хирурга в отношении 37 зуба.
1.Коронаро - радикулярная сепарация 37 зуба.
2.Гемисекция 37 зуба.
3.Удаление 37 зуба.
4.Трансплантация 37 зуба.
118.Пациент Р., 30 лет, обратился в поликлинику к стоматологу-хирургу с жалобами на тупые боли в области проекции 48 зуба, которые носят периодический характер и беспокоят в течение трех лет. При осмотре полости рта: 48 зуб частично прорезался двумя медиальными буграми, дистальные бугры покрыты слизистой оболочки, которая гиперемирована, отёчна. Имеется патологический зубодесневой карман в области капюшона с дистальной стороны от 48 зуба. Проведение каких дополнительных методов обследования необходимо в данной клинической ситуации?
1.Ортопантомограмма.
2.Клинические анализы крови и мочи.
3.Бактериальное исследование гнойного содержимого.
4.УЗИ.
119.Пациент 3., 30 лет, обратился к стоматологу-хирургу с жалобами на тупые боли в области проекции 48 зуба, которые носят периодический характер и беспокоят в течение трех лет. К врачу не обращался, лечился самостоятельно, используя полоскания. При осмотре полости рта: зуб 48 частично прорезался двумя медиальными буграми, дистальные бугры покрыты капюшоном слизистой оболочки, которая гиперемирована, отёчна. Имеется патологический зубодесневой карман в области капюшона с дистальной стороны от 48 зуба. При зондировании из патологического зубодесневого кармана вокруг 48 зуба выделяется гнойный экссудат. Соседние зубы интактны. Необходимо указать правильный диагноз.
1.Обострение хронического гнойного перикоронита от 48 зуба.
2.Обострение хронического периостита нижней челюсти от 48 зуба.
3.Обострение хронического остеомиелита нижней челюсти от 48 зуба.
4.Обострение хронического гранулематозного периодонтита 48 зуба.
120.Пациент Ю., 38 лет, обратился к стоматологу-хирургу с жалобами на боли, отек верхней губы и крыла носа справа. Из анамнеза известно, что пациент заболел два дня назад, когда появились боли в области 11 зуба. Затем повысилась температура тела до 38,0°С, появились боли в области верхней челюсти, верхней губы. Объективно: коллатеральный отёк верхней губы и крыла носа справа, кожные покровы физиологической окраски. Пальпаторно определяется отёк верхней губы, крыла носа справа. При осмотре полости рта: определяется гиперемия слизистой оболочки, инфильтрация, выбухание переходной складки в проекции зубов 22, 21, 11, 12. 11 зуб патологически подвижен II степени, его перкуссия болезненна. Необходимо указать правильный диагноз.
1.Острый гнойный периостит верхней челюсти справа от 11 зуба.
2.Острый серозный периостит верхней челюсти справа от 11 зуба.
3.Хронический остеомиелит верхней челюсти справа от 11 зуба в стадии обострения.
4.Острый гнойный периодонтит 11 зуба.
121.Пациент Н., 31 года, обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на боли в области нижней челюсти справа, отёк правой щеки, ограничение открывания рта. Из анамнеза стало известно, что боли в 46 зубе появились 3 дня назад. За медицинской помощью больной не обращался, через сутки появился отёк правой щеки. Затем появилось ограничение открывания рта, температура тела повысилась до 37,9°С, ухудшилось общее самочувствие. Объективно: конфигурация лица изменена за счет отёка правой околоушно-жевательной, поднижнечелюстной областей. При осмотре полости рта: определяется отёк, инфильтрация, гиперемия слизистой оболочки, выбухание переходной складки в проекции 47, 46, 45 зубов. Коронка 46 зуба разрушена. Зуб 46 патологически подвижен II степени, перкуссия болезненна. По данным дентальной рентгенограммы в области дистального корня 46 озуба пределяется очаг деструкции костной ткани без чётких границ в виде «языков пламени». Необходимо указать диагноз.