
- •Ситуаційні задачі для студентів ііі курсу (модуль 4)
- •Тема 1.
- •Тема 2 “Інфіковані та гнійні рани”
- •Тема 4 “Переломи. Перша допомога при переломах”
- •Тема 5 “Лікування переломів. Вивихи”
- •Тема 6 “Опіки. Опікова хвороба”
- •Тема 8.
- •Тема 9-10.
- •У хворого с., 51 рік, лікар при обстеженні виявив субіктеричність склер. Яке лабораторне обстеження необхідно призначити?
- •Лікар запідозрив у хворого т., 38 років, виразку 12-палої кишки. Яке інструментальне обстеження необхідно провести для підтвердження вказаного діагнозу?
- •Тема 12
- •Тема 13.
- •Тема 14
- •Тема 15
- •Тема 16
- •Тема 17.
- •Тема 18.
- •Тема 19
- •Тема 20.
- •Тема 21
- •Правильні відповіді
- •Тема 1.“Рани. Рановий процес. Лікування чистих ран”
- •Тема 2.“Інфіковані та гнійні рани”
- •Тема 3.“Закриті пошкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки, органів черевної порожнини”
- •Тема 4. “Переломи. Перша допомога при переломах”.
- •Тема 5. “Лікування переломів. Вивихи”
- •Тема 6. “Опіки. Опікова хвороба”
- •Тема 7. “Відмороження. Електротравма”
- •Тема 8.“Методика обстеження хірургічних хворих”
- •Тема 9-10.“Курація хірургічних хворих”
- •Тема 12.“Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: абсцес, флегмона, фурункул, карбункул, гідраденіт”
- •Тема 13.“Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: мастит, бешиха, лімфаденіт, лімфангоїт, парапроктит”
- •Тема 14. “Гнійні захворювання кисті”
- •Тема 15. “Гнійні захворювання кісток”
- •Тема 16. “Гостра специфічна хірургічна інфекція”
- •Тема 17. “Загальна гнійна інфекція (сепсис). Детоксикація та імунокорекція при хірургічній інфекції”
- •Тема 18.“Хронічні специфічні хірургічні захворювання”
- •Тема 19.“Травми судин, аневризми. Тромбофлебіт. Флеботромбоз”
- •Тема 20.“Порушення артеріального кровопостачання кінцівок. Змертвіння. Виразки. Нориці. Сторонні тіла”
- •Тема 21.“Пухлини”
Тема 12.“Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: абсцес, флегмона, фурункул, карбункул, гідраденіт”
Фурункул правого передпліччя, оперативне лікування.
Карбункул шиї, оперативне лікування.
Сепсис.
Нагноєна гематома, діагностична пункція з послідуючим оперативним лікуванням.
Абсцес правого передпліччя, оперативне лікування.
Пункція гнійника.
Фурункул обличчя, оперативне лікування.
Абсцес верхнього зовнішнього квадранту правої сідниці, оперативне лікування.
Карбункул міжлопаткової ділянки, оперативне лікування.
Оперативне розкриття і дренування гнійника, загальна та місцева антибактеріальна й протизапальна терапія.
УЗД, комп’ютерна томографія, пункція, рентгенографія.
Карбункул потиличної ділянки.
Гідраденіт.
Консервативне лікування: антибіотики, сульфаніламіди, протирання шкіри напівспиртовим розчином, ультрафіолетове опромінення.
Н-подібний розріз шкіри з висіченням нежиттєздатних тканин та застосування антибіотиків, протизапальних, десенсибілізуючих і дезінтоксикаційних середників.
Тема 13.“Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: мастит, бешиха, лімфаденіт, лімфангоїт, парапроктит”
Розсікти шкіру над місцями вираженої флюктуації, ревізія вогнища запалення та його дренування, застосування антибактеріальної та протизапальної терапії.
Гострий гнійний лімфангоїт.
Гідраденіт, оперативне лікування.
Нагноєна гематома, діагностична пункція з послідуючим оперативним лікуванням.
Бульозно-флегмонозна форма бешихи, вторинна флегмона кінцівки.
Бешиха гомілок, антибіотикотерапія, кварцування.
Хірургічна обробка ураженої ділянки і її санація з застосуванням антисептиків, антибактеріальна, протизапальна, детоксикацій на терапія.
Абсцес верхнього зовнішнього квадранту правої сідниці, оперативне лікування.
Вторинний гострий гнійний реґіонарний лімфангоїт.
Оперативне розкриття і дренування гнійника, загальна та місцева антибактеріальна й протизапальна терапія.
Мастит новонародженого.
Хірургічне лікування з використанням дугоподібного розрізу за Барденгаєром та антибактеріальна терапія (загальна й місцева).
Розтин гнійника, обробка антисептичними розчинами, дренування, перев’язки. Загальна антибіотикотерапія, протизапальні, дезінтоксикаційні та антигістамінні середники.
Оперативне розкриття і дренування гнійника, загальна та місцева антибактеріальна і протизапальна терапія.
Консервативне лікування з використанням препаратів тубазиду, стрептоміцину, ПАСК і тд.
Тема 14. “Гнійні захворювання кисті”
Пароніхія.
Панарицій піднігтьовий.
Кістковий панарицій, розкриття панарицію.
Гнійний процес ліктьової сумки.
При локалізації на І і V пальцях кисті.
Ампутація всього пальця.
Антибактеріальна терапія, УВЧ, місцево: напівспиртовий компрес, електрофорез трипсину.
Провідникова анестезія по Лукашевичу-Оберсту.
Загальне знеболення.
V-подібна флегмона китиці.
Операцію проводять під наркозом (внутрішньовенним або інгаляційним).
Шкірний панарицій. Оперативний метод лікування: по краях зрізати пухир.
Першому або п’ятому пальці.
Пульсуючий біль, набряк, гачкоподібне згинання пальця з вираженою болючістю при його розгинанні, позитивний симптом “зонда” в проекції розташування сухожилка.
Напруження і випинання шкіри у центрі долоні, болючість у цій ділянці при пальпації, набряк тильної частини кисті, зігнуті пальці.