9. Тестовые задания.

Выберите один или несколько правильных ответов

1.НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ПРИ СТАБИЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1. Дигоксин в/в

2. Прокаинамид в/в

3. Лидокаин в/в

4. Пропранолол в/в

5. Верапамил в/в

2.ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКЕ ПРИМЕНЯЮТ

1. Электрическую кардиоверсию

2. Медикаментозную терапию

3. Массаж синокаротидного узла

4. Прекардиальный удар

5. Временную кардиостимуляцию

3. У БОЛЬНОЙ, СТРАДАЮЩЕЙ ИБС И ПОСТИНФАРКТНЫМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ, РАЗВИЛСЯ ПРИСТУП НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ. ПРИСТУП ПРОДОЛЖАЕТСЯ ОКОЛО 3 ЧАСОВ, ЕГО НЕ УДАЛОСЬ КУПИРОВАТЬ ВВЕДЕНИЕМ АДЕНОЗИНА И ВЕРАПАМИЛА. ОТМЕЧАЕТСЯ НАРАСТАНИЕ ОДЫШКИ, ПОЯВЛЕНИЕ ДАВЯЩИХ БОЛЕЙ ЗА ГРУДИНОЙ. БОЛЬНОЙ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ

1. Коронарная ангиопластика

2. Продолжение медикаментозной терапии другими антиаритмическими препаратами

3. Проведение электрической кардиоверсии

4. Временная кардиостимуляция

5. Тромболитическая терапия

4. ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА МОРГАНЬИ-АДАМСА-СТОКСА В КАЧЕСТВЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

1. Непрямой массаж сердца и внутривенное введение анаприлина

2. Непрямой массаж сердца и внутривенное введение адреналина

3. Электроимпульсную терапию

4. Непрямой массаж сердца и внутривенное введение атропина

5. Непрямой массаж сердца и внутривенное введение лидокаина

5. НАРУШЕНИЕМ РИТМА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА, ЧАЩЕ ДРУГИХ ПРИВОДЯЩИМ К РАЗВИТИЮ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ, ЯВЛЯЕТСЯ

1. Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

2. Фибрилляция предсердий

3. Желудочковая пароксизмальная тахикардия

4. Желудочковая экстрасистолия

5. АВ-блокада III степени

6. ПРИСТУП НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ МОЖЕТ БЫТЬ КУПИРОВАН СЛЕДУЮЩИМИ РЕФЛЕКТОРНЫМИ СПОСОБАМИ

1. Проба Вальсальвы,

2. Надавливание на глазные яблоки

3. Вдыхание паров аммиака

4. Массаж каротидного синуса

5. Вызыванием рвоты

7. У БОЛЬНОГО С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ВНЕЗАПНО ВОЗНИК ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ. ПУЛЬС = 150 В 1 МИН., НИТЕВИДНЫЙ. ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ = 150 В 1 МИН., РИТМ СЕРДЦА ПРАВИЛЬНЫЙ, ТОНЫ СЕРДЦА ГРОМКИЕ, ДЕФИЦИТА ПУЛЬСА НЕТ. МАССАЖ КАРОТИДНОГО СИНУСА ВЫЗЫВАЕТ ПАУЗУ В ТЕЧЕНИЕ 3-Х СЕКУНД, ПОСЛЕ ЧЕГО ТАХИКАРДИЯ ВОЗОБНОВЛЯЕТСЯ. У БОЛЬНОГО

1. Пароксизм желудочковой тахикардии

2. Пароксизм узловой реципрокной тахикардии

3. Пароксизм предсердной тахикардии

4. Синусовая тахикардия

8. У БОЛЬНОГО С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ВНЕЗАПНО УХУДШИЛОСЬ СОСТОЯНИЕ: СНИЗИЛОСЬ АД ДО 60/40 ММ РТ.СТ., УЧАСТИЛСЯ ПУЛЬС ДО 170 В 1 МИН., ДЕФИЦИТА ПУЛЬСА НЕТ. РИТМ СЕРДЦА ПРАВИЛЬНЫЙ, ЛИШЬ ИЗРЕДКА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ОДНОЙ ПАРЫ ТОНОВ. ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ, I ТОН РАЗДВОЕН. МАССАЖ КАРОТИДНОГО СИНУСА НИКАКОГО ВЛИЯНИЯ НА РИТМ СЕРДЦА НЕ ОКАЗАЛ. У БОЛЬНОГО РАЗВИЛСЯ

1. Пароксизм желудочковой тахикардии

2. Пароксизм узловой реципрокной тахикардии

3. Пароксизм предсердной тахикардии

4. Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

5. Пароксизм фибрилляции предсердий

9. ВЫ УСТАНОВИЛИ, ЧТО У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ПРЕДСЕРДНАЯ ТАХИКАРДИЯ. В ЭТОМ СЛУЧАЕ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ С ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ

1. Атропина

2. Верапамила

3. Кордарона

4. Дигоксина

5. Норадреналина

10. ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА МОРГАНЬИ-АДАМСА-СТОКСА БОЛЬНОМУ ЗАПИСАНА ЭКГ, НА КОТОРОЙ ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ ЗУБЦЫ Р ОБЫЧНОЙ ФОРМЫ, ШИРИНА КОМПЛЕКСОВ QRS = 0,16", ИНТЕРВАЛЫ РР = 0,75", ИНТЕРВАЛЫ = RR 1,5", ЗУБЦЫ Р НЕ ПРЕДШЕСТВУЮТ ЖЕЛУДОЧКОВЫМ КОМПЛЕКСАМ. УКАЗАННЫЕ ПРИЗНАКИ ПОЗВОЛЯЮТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ

1. АВ-блокаду I степени

2. АВ-блокаду II степени

3. АВ-блокаду III степени

4. Предсердную тахикардию с АВ-блокадой

5. Фибрилляцию желудочков

11. БОЛЬНОЙ Н. С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ МИОКАРДИТ ЗАПИСАНА ЭКГ. НА ЭКГ: РИТМ НЕПРАВИЛЬНЫЙ, ЧСС ОКОЛО 60 В 1 МИН. ЗУБЦЫ Р ОДИНАКОВОГО ВИДА И ИДУТ В ПРАВИЛЬНОМ РИТМЕ. ИНТЕРВАЛЫ PQ ПОСТЕПЕННО УДЛИНЯЮТСЯ В ТРЕХ ЦИКЛАХ ОТ 0,18 ДО 0,36 СЕК., ПОСЛЕ КАЖДОГО ЧЕТВЕРТОГО ЗУБЦА Р ОТСУТСТВУЕТ QRS. У БОЛЬНОЙ

1. Синусовая аритмия

2. Полная блокада левой ножки пучка Гиса

3. АВ-блокада II степени тип I

4. АВ-блокада II степени тип II

5. Фибрилляция предсердий