
- •Кафедра факультетской терапии и профессиональных болезней
- •Аритмии сердца
- •Учебное пособие для студентов
- •Иваново 2012
- •4. Исходные знания и умения, полученные на предыдущих курсах обучения…..9
- •5. Контрольные вопросы по знаниям, полученным на предыдущих курсах обучения………………………………………………………………………………….10
- •11. Рекомендуемая литература……………………………………………………..60
- •Введение.
- •Цели изучения темы.
- •Ориентировочная основа действий при изучении темы.
- •План изучения темы
- •4. Исходные знания и умения, полученные на предыдущих курсах обучения:
- •5. Контрольные вопросы по знаниям, полученным на предыдущих курсах обучения.
- •6. Основные положения темы. Определения и термины
- •Классификация основных клинических форм аритмий
- •Клиническая и электрокардиографическая характеристика отдельных видов ас и их лечение
- •Преждевременные комплексы (экстрасистолы и парасистолы)
- •2. Ускоренные эктопические ритмы сердца
- •3. Тахиаритмии
- •3.1. Наджелудочковые тахиаритмии
- •3.1.1. Синусовая тахикардия
- •3.1.2. Предсердная тахикардия
- •3.1.3. Атриовентрикулярные тахикардии (реципрокная ав-узловая тахикардия, реципрокные ав-тахикардии с участием дополнительных путей предсердно-желудочкового проведения).
- •3.1.4. Фибрилляция и трепетание предсердий
- •3.2. Желудочковые тахиаритмии
- •3.2.1. Желудочковая тахикардия
- •3.2.2. Фибрилляция и трепетание желудочков
- •4. Дисфункция синусового узла
- •4.1. Синусовая брадикардия
- •4.2. Синоатриальная блокада II степени
- •5. Нарушения атриовентрикулярной проводимости (ав-блокады)
- •7. Вопросы для самоконтроля.
- •10. Ориентировочная основа действий по практическому применению знаний и формированию практических умений по обследованию, тактике лечения и ведения больных.
- •При выборе антиаритмической терапии (аат) следует руководствоваться следующими правилами:
- •Алгоритм действий (лечебная тактика) при основных ас
- •9. Тестовые задания.
- •10. Ситуационные задачи
- •13. Рекомендуемая литература
- •14. Эталоны ответов
- •Аритмии сердца Учебное пособие для студентов
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
Кафедра факультетской терапии и профессиональных болезней
Аритмии сердца
Учебное пособие для студентов
Иваново 2012
УДК 616.12-008.318(07)
АРИТМИИ СЕРДЦА: Учебное пособие для студентов / Сухарев А.М., Омельяненко М.Г., Щапова Н.Н. – Иваново, ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России, 2012. – 66 с.
Учебное пособие разработано в соответствии с требованиями ФГОС ВПО и материалами к итоговой государственной аттестации выпускников медицинских и фармацевтических ВУЗов по направлениям подготовки (специальностям) 060101 – «Лечебное дело» и 060103 – «Педиатрия».
Учебное пособие посвящено изучению одной из наиболее сложных тем учебной программы – нарушения ритма и проводимости сердца. Пособие ориентирует студентов как в последовательности изучения теоретических положений учебного материала, так и в применении полученных знаний на практических занятиях, во время дежурств и прохождения производственной практики. В разделе «Основные положения темы» представлены материалы, уточняющие и дополняющие сведения современной учебной литературы. Предлагаемые вопросы для самоконтроля по исходным знаниям, тестовые задания, ситуационные задачи позволят студентам самостоятельно оценить уровень освоения темы. Перечень компетенций, знаний и практических умений соответствует требованиям ФГОС ВПО. Указаны источники основной и дополнительной учебной литературы, которую следует использовать при изучении темы.
Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальностям высшего профессионального образования «Лечебное дело» и «Педиатрия».
Рецензенты:
заведующий кафедрой факультетской терапии ГБОУ ВПО «Ярославская
государственная медицинская академия Минздрава России»,
доктор медицинских наук, профессор П.А.Чижов;
заведующий кафедрой факультетской и поликлинической терапии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия Минздрава России»,
доктор медицинских наук, профессор А.Н. Кузнецов.
© ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России, 2012
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений…………………………………………………………………..4
Введение…... …………………..……………...….………………………………5
Цели изучения темы….………………………………………………………......5
Ориентировочная основа действий при изучении темы.............................……7
4. Исходные знания и умения, полученные на предыдущих курсах обучения…..9
5. Контрольные вопросы по знаниям, полученным на предыдущих курсах обучения………………………………………………………………………………….10
6. Основные положения темы…..….……………………………………………....10
7. Вопросы для самоконтроля………………………………………………………35
8. Ориентировочная основа действий по практическому применению знаний и формированию практических умений по обследованию, тактике лечения и ведения больных ……………………….………………………………………………..36
9. Тестовые задания……………………………………………………..………….47
10. Ситуационные задачи ………………………………………………………….50
11. Рекомендуемая литература……………………………………………………..60
12. Эталоны ответов ………………………………………………………………. 61
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
WPW – Вольффа-Паркинсона-Уайта
ААТ – антиаритмическая терапия
АВ – атриовентрикулярная
АГ – артериальная гипертензия
АД – артериальное давление
АС – аритмии сердца
АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время
БАБ – бета-адреноблокатор
ЖЭ – желудочковая экстрасистола
ИБС – ишемическая болезнь сердца
ИВЛ – искусственная вентиляция легких
ЛПВП – липопротеины высокой плотности
ЛПНП – липопротеины низкой плотности
МАС – Морганьи-Адамса-Стокса
МВ-КФК – МВ-фракция креатинфосфокиназы
МДС – максимальная скорость деполяризации в фазу 0
МНО – международное нормализованное отношение
НЖЭ – наджелудочковая экстрасистола
НМС – непрямой массаж сердца
ПД – потенциал действия
ПЖТ – пароксизмальная желудочковая тахикардия
ПК – профессиональная компетенция
ПНЖТ – пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
ПТ – пароксизмальная тахикардия
СМП – скорая медицинская помощь
ТЖ – трепетание желудочков
ТП – трепетание предсердий
ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии
ФВ ЛЖ – фракция выброса левого желудочка
ФЖ – фибрилляция желудочков
ФП – фибрилляция предсердий
ХСН – хроническая сердечная недостаточность
ЧСС – число сердечных сокращений
ЭКВ – электрическая кардиоверсия
ЭКС – электрокардиостимулятор
ЭРП – эффективный рефрактерный период
ЭФИ – электрофизиологическое исследование
ЭхоКГ – эхокардиография