Акт дефекации

Существует два центра регуляции акта дефекации:

в лобной доле больших полушарий, отвечает за произвольность акта дефекации, у взрослого здорового человека является главным.

пояснично-крестцовый отдел спинного мозга, в норме подчиняется первому центру.

Каловые массы накапливаются в ампуле прямой кишки и раздражают механорецепторы.

Непроизвольный акт дефекации – в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга, Произвольный – лобная доля, кора больших полушарий. В норме у здорового человека непроизвольный под контролем произвольного, во время акта дефекации, перестатически сокращается стенка прямой кишки, расслабляются оба сфинктера и происходит акт натуживания, то есть сокращения брюшного пресса и мышцы поднимающие задний проход

Брюшная полость и брюшина

Брюшная полость – это самая большая полость в организме человека. У мужчин полость замкнута, а у женщин сообщать с внешней средой через матку и влагалище.

Сверху брюшная полость ограничена диафрагмой, с боков и сзади - мышцами брюшной стенки и спины, снизу - мышцами таза.

Брюшина - это серозная оболочка, выстилающая стенки брюшной полости и переходящая на внутренние органы.

Перитонит - воспаление брюшины.

Брюшина состоит из 2 листков:

Париетального (пристеночного) - наружный

Висцерального - образует наружную стенку внутренних органов, он разветвляется и как бы оплетает органы.

Между двумя листками находится брюшинная полость, заполненная серозной жидкостью.

Функции брюшины.

-Защитная функция - в стенке брюшины имеется большое количество лимфоидных узелков, обеспечивающих местный иммунитет.

-Уменьшение трения между внутренними органами.

Существует три положения органов относительно брюшины:

Брюшину можно представить как мешок, который вставлен в брюшную полость и которой покрывает органы неодинаково.

1. Интраперитонеальное (внутрибрюшинное) - орган покрыт брюшиной со всех сторон - (желудок, тощая кишка, подвздошная кишка, слепая кишка и аппендикс, поперечная ободочная кишка, сигмовидная ободочная кишка, верхняя треть прямой кишки, селезенка, матка, яичники, маточные трубы).

2. Мезоперитониальное - орган покрыт брюшиной с трех сторон - печень, желчный пузырь, 12-перстная кишка, восходящая и нисходящая ободочные кишки, средняя треть прямой кишки.

3. Эсктраперитониальное (ретроперитониальное) - органы расположены за брюшиной и соприкасаются с ней вентральной, или передней поверхностью - поджелудочная железа, почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь, нижняя треть прямой кишки.

Из брюшины состоят брыжейки, связки и сальники.

Брыжейка - это складка брюшины, при помощи которой петли кишечника прикрепляются к задней стенке живота.

Свою брыжейку имеет поперечная ободочная кишка, сигмовидная ободочная кишка. Тощая и подвздошная кишка имеют общую брыжейку.

Связки - это листки брюшины, которые соединяют органы брюшной полости между собой, а также переходят со стенок органов на стенки брюшной полости.

Связки называются по органам, которые они связывают (за исключением круглой связки матки и венечной и серповидной связок печени).

Сальники - это листки брюшины, между которыми находится жировая ткань.

Большой сальник - начинается от большой кривизны желудка, спускается по передней поверхности живота до уровня лобкового симфиза (начало прямой кишки), подворачивается вовнутрь, поднимается вверх до уровня поперечной ободочной кишки и крепится к задней стенке живота.

Образует жировой фартук на передней поверхности живота.

Малый сальник – жировая ткань, расположенная между двумя связками - печеночно-желудочной и печеночно-дуоденальной (12-перстная кишка).

Функции сальника

-депо жировой ткани

-защитная

-амортизирующая

-терморегуляция

У мужчин жир откладывается в области малого сальника, у женщин - большого.