Днепропетровская государственная медицинская академия Кафедра социальной медицины, организации и управления здравоохранением

СБОРНИК НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ

по экспертизе временной нетрудоспособности

(пособие для самостоятельной работы студентов по

социальной медицине, организации здравоохранения)

Днепропетровск

2009

Подготовили:

зав.кафедрой социальной медицины, организации и управления здравоохранением д.м.н., профессор В.Н.Лехан, к.м.н., доцент Н.И.Заярский, к.м.н., доцент И.Н.Кутузов

Сборник нормативных документов по экспертизе временной нетрудоспособности составлен с целью самостоятельной подготовки иностранных студентов V-VI курсов медицинских факультетов Днепропетровской государственной медицинской академии к модульным контролям по социальной медицине и организации здравоохранения.

При подготовке сборника использованы официальные документы действующей нормативно-правовой базы Министерства здравоохранения Украины.

Образовательно-квалификационные характеристики специалистов и образовательно-профессиональные программы подготовки специалистов (2003 г.), типовая программа по социальной медицине и организации здравоохранения (2008 г.) предусматривают отработку каждым студентом практических навыков решения ситуационных задач по экспертизе временной нетрудоспособности.

Составленный сборник инструктивных материалов по заполнению и выдаче листков нетрудоспособности может также рассматриваться и использоваться в дальнейшем как алгоритм подготовки иностранных студентов по специальности «лечебное дело» к государственной аттестации.

Утверждено на заседании кафедры социальной медицины, организации и управления здравоохранением Днепропетровской государственной медицинской академии

28.08.2009 Г., протокол № 63 Содержание

Положение об экспертизе временной нетрудоспособности ......... 4

Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих

временную нетрудоспособность граждан ………………………..… 16

Образец листка нетрудоспособности ……………………………….. 26

Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности ... 28

Положение

Об экспертизе временной нетрудоспособности

(утверждено приказом Министерства здравоохранения Украины 09.04.2008 г. № 189, зарегистрировано в Министерстве юстиции Украины 04.07.2008 г. № 589/15280)

1. Общие положения

1.1. Этим Положением устанавливается единый порядок организации и проведения экспертизы временной нетрудоспособности (далее - ЭВН).

1.2. ЭВН осуществляется при наличии лицензии Министерства здравоохранения Украины на право осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике и сертификата государственной аккредитации учреждения здравоохранения независимо от формы собственности.

1.3. В этом Положении основные термины и понятия употребляются в таком значении:

Способность к трудовой деятельности (трудоспособность) - совокупность физических, умственных и эмоциональных возможностей, которая дает возможность работнику выполнять работу определенного объема, характера и качества.

Нетрудоспособность (потеря трудоспособности) - это состояние здоровья (функций организма) человека, обусловленное заболеванием, травмой и другими причинами, которое делает невозможным выполнение работы определенного объема, профессии без вреда для здоровья.

Временная нетрудоспособность - это нетрудоспособность лица в результате заболевания, травмы или других причин, которые не зависят от факта утраты трудоспособности (роды, карантин, уход за больным и тому подобное), которая имеет временный обратимый характер под воздействием лечения и реабилитационных мероприятий, длится до восстановления трудоспособности или установления группы инвалидности, а в случае других причин - до окончания причин отстранения от работы. Временная нетрудоспособность застрахованных лиц удостоверяется листком нетрудоспособности.

Случай временной нетрудоспособности - временная нетрудоспособность, которая длится непрерывно от начала определенного заболевания, травмы и другой причины, подтверждается выдачей листка нетрудоспособности с возможным продолжением лечения в одном или нескольких учреждениях здравоохранения до восстановления трудоспособности, что подтверждается закрытием листка нетрудоспособности - "приступить к работе". В случае, если лицо стало нетрудоспособным по поводу того же заболевания, травмы до выхода на работу или отработало неполный рабочий день, случай временной нетрудоспособности не прерывается. При возникновении другого заболевания, травмы, отпуска в связи с беременностью случай временной нетрудоспособности считается новым.

Экспертиза временной нетрудоспособности - это комплексная оценка нарушений функционального состояния организма и других причин, которыми она обусловлена, что определяют факт временной потери трудоспособности, установления срока нетрудоспособности, определения клинического и трудового прогноза в соответствии с установленным диагнозом.

Страховой анамнез (экспертный анамнез) - данные о случаях временной нетрудоспособности, их сроках и причинах в течение последних 12 месяцев, данные о наличии группы инвалидности, нахождении больного в отпуске (очередном, без сохранения заработной платы, учебном, в связи с беременностью и родами, по уходу за ребенком и др.), изменениях условий труда, переводе на полный или неполный рабочий день, наличии вредных или опасных условий труда, профессиональных заболеваний, нахождении в командировке.

Диагноз - сжатый врачебный вывод о сущности заболевания и функциональном состоянии больного, отраженный в терминологии современной медицинской науки (определение заболевания по принятой классификации и определение индивидуальных особенностей организма больного).

Обоснование временной нетрудоспособности в случае заболевания и травмы - подробная и понятная формулировка диагноза в соответствии с обнаруженными при обследовании больного нозологической формой заболевания и травмы, характером и степенью нарушения функций органов и систем, которая дает возможность определить факт нетрудоспособности с учетом условий труда и возможности его выполнять, сроки нетрудоспособности, назначить амбулаторное или стационарное лечение, направить больного на консультацию, обследование, осмотр на МСЭК.