Физиономические коронки.

Пластмассовые, являются эстетическими, показаны на фронтальные зубы, реже премоляры.

Противопоказания.

На маляры, при глубоком прикусе, низкой высоте клиннических коронок, аллергия на пластмассу, бруксизм, до 18 лет.

Недостатки.

Низкая прочность, расцементировка,восполение краевого парадонта, изменения в цвете, необходимость замены коронок через 2-3 года.

Препарирование проводимое с уступом, является лучшим чем без уступа. Снимается толстый слой ттз, режущий край укорачивается на 1,5-2 мм, оттиск получают 2-х слойный, проводят защитные мероприятия и определение цвета.

Во время припасовки возникают трудности при припасовки на культю отпрепарированного зуба. Участки препядствующие одеванию коронки определяются с помощью артикуляционной бумаги. Коррекцию проводим шаровидным бором, в центральной и динамической оклюзии.

Фарфоровые коронки.

Являются эстетичными их приимущества естественный цвет зубов, который является стабильным, нет травмирования краевого парадонта, не оказывает химического или аллергического воздействия на мягкие ткани.

Недостаки.

Хрупкость, показаны при частичных дефектах коронок фронтальных зубов реже премоляров. Изменения цвета и анатомии зубов как сроедство замены других искусственных коронок.

Противопоказания к фарфоровым коронкам.

1 Парадонтит, парадонтоз зуба, паталогическая подвижность и оголение корней.

2 Паталогическая стираемость.

3 Низкие клинические коронки так как отсутствует место для придания нужной анатомической формы.

Фарфоровые коронки.

Глубокий прикус, зубы с живой пульпой, у пациентов до 16 лет тонкие и хрупкие стенки.

Бруксизм.

Наличие полостей и пломб в пришеечной области.

Препарирование глубокое так как, толщина коронки составляет 1,5 мм, форма культи зуба ввиде конуса. В пришеечной области формируется уступ 0,8-1,2 мм. Высота отпрепарированного зуба составляет 2/3 длинны металлической коронки.

Оттик снимаем 2-х слойный, определение цвета, защита раневой поверхности.

Припасовка при помощи аммортизирующих пространств для выявления участков керамики препядствующих одеванию коронки. Применяется коррегирующий слой оттискного материала.

Широкое применение получила безметаллическая керамика на основе диоксида циркония. Препарирование под такие коронки обязательно с уступом. Гарантич на коронки составляет 5 лет. Эти коронки легки, надёжны и эстетичны, безвредные длч организма, чёткие.

Безметалловая керамика на цвет полупрозрачная имеет степень преломления цвета как и эмаль зуба. Последнее время для их изготовления применяют литьевую технологию что улучшает их прозрачность. Это позволяет изготовить такие коронки и на боковые зубы и в качестве опоры для мостовидного протеза.

Комбинированные коронки.

На базе штампованных и литых, с применением керамики или пластмассы.

Литые комбинированные коронки.

Литые металл-акриловые коронки являются эстетическими и имеют следующие приимущества по сравнению со штампованными.

1 Литой металлический каркас является жёстким. При воздействии жевательной нагрузки не возникает деформации, что способствует надёжной фиксации пластмассы к металлу.

2 Отсутствует соприкосновение пластмассы с зубом что обеспечивает надёжную фиксацию такой коронки.

3 Препарирование с уступом способствует тому что отсутствует прямой контакт пластмассы с краевым пародонтом.

4 Применение различных ретенционных пунктов (шарики, гранулы ). Они обеспечивают надёжную фиксацию пластмассы к металлу.

5 Таки коронки применяются для фиксации мостовидных протезов.

Приимущества литых комбинированных коронок исходят из сливания высоких механических свойств металлического каркаса и высоких эстетических показателей физиономического компонента.

Показания.

При ортопедическом лечении боковых и фронтальных зубов.

Как опорные элементы мостовидных протезов.

Для иммобилизации подвижных зубов.

При обширных повреждениях когда есть противопоказания к жакетным коронкам или когда невозможно препарирования для создания пространства с зубами антогонистами.

Противопоказания.

Детям до 18, при обширных повреждениях коронки зуба, на зубах с хрупкими зубными тканями.

Матэ – это литая коронка с вестибулярным ложем для пластмассы, при препарировании зуба на вестибулярной поверхности создаётся придесневой уступ.