Прогноз

Повне видужання. Диспансерне спостереження проводиться хірургом і педіатром поліклініки на протязі 2 тижнів після виписки із стаціонару. Рекомендовано обмеження фізичних навантажень протягом 2 місяців, виключення підняття важкостей, дотримання дієти.

Епікриз

Хворий, Похим А.В. ,12 років, проживає в Дніпропетровській області, діставлений каретою швидкої медичної допомоги 11.02.13 в 15:05 КШМД в Дніпропетровську дитячу обласну клінічну лікарню зі скаргами на постійні переймоподібні болі в правій здухвинній ділянці.

На основі скарг, анамнезу захворювання та даних огляду було вставлено попередній діагноз: гострий апендицит. Проводились додаткові дослідження: заг.аналіз крові (ер-4.7х1012 л, Нb-135 г/л, лейкоцити 14,3х109 /л, лейкоцитарна формула- еоз-2, мон-4, лімф-24, юні-0, п-4, сег-66; тромбоцити- 258*106 л ШОЕ- 7 мм/год), заг. аналіз сечі (колір -солом’яно-жовтий, pH –щел, білок- немає, ер-1-2, лейк-немає, пит.вага-1018, цукор(-), кетони +++,

коагулограма-протромбіновий індекс 101%, толерантність плазми до гепарину-8хв,фібриноген- 10 мг/мл, фібринолітична активність- 3 год; группа крові 0(1) перша RH+

Було вирішено питання про проведення лапароскопічної апендектомії за абсолютними показаннями посля передопераційної підготовки. Знеболення - загальне з міорелаксацією та ШВЛ. Післяопераційний діагноз: гострий флегмонозний апендицит. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Було призначено: Дієта 0 (I день), далі - Д-3, режим ліжковий, Solutionis Analgini 50% -1.2 + Solutionis Dimedroli 1% – 1.2 - в/в 3 рази на добу ,Цефсон 1.0, 2 рази на добу, в/в, Solutionis NaCl 0.9% - 300.0 + Solutionis Glucosae 5% - 400,0 ml, 1 раз в/в крапельно 30-40 хв.

Прогноз – повне видужання. Диспансерне спостереження хірургом і педіатром поліклініки на протязі 2 тижнів після виписки із стаціонару. Рекомендовано обмеження фізичних навантажень протягом 2 місяців, виключення підняття важкостей, дотримання дієти.

Список використаної літератури:

1. Хірургія дитячого віку/ В.І. Сушко, Д.Ю.Кривченя/Київ 2009

2. Наказ МОЗ України № 88-Адм від 30.03.04 Про затвердження Протоколів лікування дітей зі спеціальності "Дитяча хірургія"

Із змінами згідно наказу МОЗ №150 від 18.02.2010 «Про внесення змін до наказу МОЗ від 30.03.04 № 88-Адм»