Занятие № 9

ТЕМА: «Возбудители туберкулеза, микобактериозов, лепры. Сибирязвенная палочка»

ЦЕЛЬ: изучить основные биологические свойтсва микобактерий и сибирязвенной палочки, особенности вызываемых ими заболеваний с микробиологической диагностикой, профилактикой и лечением

ПЛАН ЗАНЯТИЯ

№	Содержание занятия	Литература по теме
1	Общая характеристика микобактерий	1.Лекция «Микобактерии –возбудители туберкулеза и лепры», «Возбудители зоонозов»
2	Таксономия и история открытия возбудителей туберкулеза, лепры и сибирской язвы	2.В.Д.Тимаков, учебнтк, 1983, с.318-322,348-354
3	Биологические свойства возбудителей	3.Л.Б.Борисов, учебник, 1994, с.305-307, 311-318
4	Эпидемиология, иммунитет, диагностика, специфическая профилактика и лечение	4.Л.Б.Борисов, практикум,1993, с.191-196, 205-207
5	Практическая работа	5.Л.Б.Борисов,практикум, 1984, с.163-169, 208-215 6.М.П.Зыков, практикум, 1977,с.174-181, 231-237

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями и характеризуется чаще всего хроническим течением, многообразтем клинических проявлений и поражений различных органов, главным образом, дыхательной системы.

Лепра (проказа) – хроническое инфекционное заболевание, характеризующеесяпоражением кожи, слизистых оболочек, периферической нервнойсистемы и внутренних органов.

Сибирская язва – острое инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелой интоксикацией, лихорадкой и протекающее в виде кожной, легочной икишечной формах.

1.Общая характеристика микобактерий:

а) высокое содержание липидов и миколовой кислоты;

б) склонность к ветвлению (актиномицеты, подобие грибов);

в) устойчивость к действию кислот, щелочей, спирта;

г) плохо окрашиваютсмя анилиновыми красителями;

д) медленно растут на питательных средах.

Микобактериозы – заболевания вызываемые микобактериями,кроме туберкулеза и лепры.

2.История открытия возбудителей туберкулеза и сибирской язвы.

В 1882 году Роберт Кох открыл туберклезную палочку. Возбудитель сибирской язвы открыт в 1849 году Полендером,чистая культура получена в 1876 году Кохом.

3.Биологические свойства возбудителей туберкулеза и сибирской язвы

Признаки	Возбудители
	туберкулеза	сибирской язвы
А.Таксономия
Порядок	Actinomecitales
Семейство	Mycobacteriaceae	Bacillaceae
Род	Mycobacterium	Bacillus
Вид	M.tuberculosis M.bovis M.africanus	Bacillum antracis
Б.Морфология
Форма	Полиморфные палочки	Палочки с обрубленными концами
Капсула	микрокапсула	имеется
Жгутики	нет	нет
Споры	Не образуют	Центрально расположены
В.Тинкториальные свойства
Окраска по Граму	Грам(+)	Грам (+)
Специальные методы окраски	По Цилю-Нильссену	По Ожешке
Г.Культуральные свойства
Тип дыхания	аэробы	Факультативные анаэробы
Питательные среды	Левенштейна-Иерсена, Петраньяни	МПА, МПБ
рН среды, температура	6,8-7,2	7,2-7,6
Д.Антигены	Белковые, полисахаридные	О-соматический (ПСХ), Термостабильный, К-белковый (протективный)
Е.Факторы патогенности
Токсины		Экзотоксин
Ферменты	Лецитиназа, миколовая кислота	Протеаза
Структурные и химические компоненты	Корд-фактор, ПСХ, фосфолипиды, воск, туберкулопротеиды	капсула

3.2.На искусственных питательных средах микобактерии лепры не культивируются.

3.3.Антигенная структура микобактерий лепры:

а) термостабильный антиген – полисахаридной природы;

б) антиген термолабильный белковый (высоко специфичен для лепрозных палочек)

4.Эпидемиология, иммунитет, диагностика, специфическая профилактика и лечение.

Признаки	Возбудители
	туберкулеза	сибирской язвы
А.Эпидемиология:
Источник	Больной человек, животные, птицы	Крупный имелкий рогатый скот, свиньи, олени, ослы
Пути передачи	Контактынй, бытовой, воздушно-капельный	Контактный, аэрогенный
Б.Вызываемые заболевания	туберкулез	сибирская язва
В.Постинфекционный иммунитет	Нестерильный, клеточный	Наряженный, длительный, антимикробный и антитоксический
Г.Основной метод диагностики	Бактериологический	Бактериологический
Д.Специфическая профилактика	Вакцина БЦЖ	Живая сухая вакцина,
Е.Специфическое лечение		Противосибирязвенная сыворотка, иммуноглобулин (доноские и гетерогенные)

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Задание№1.Бактериологическое исследование остатков пищи, послужившей причиной отравления (3 этап,см.протокол №2)

Задание №2.Микроскопия демонстрационного мазка измокроты больного туберкулезом,окраска по Цилю-Нильссену, зарисовать.

Задание №3.Микроскопия демонстрационного мазка из культуры сибирязвенной палочки, окраска по Граму, зарисовать.

Задание №4.Постановка реакции кольпреципитации по Асколи.

Компоненты:

1.Исследуемый антиген.

2. Преципитирующая противосибирязвенная сыворотка.

Этапы выполнения теста.

1.В узкую преципитационную пробирку вносят 0,3 мл преципитирующей сыворотки.

2.Осторожно наслаивают равное количество преципитиногена.

Результат на границе 2 сред образуются кольцо преципитации

Вывод реакция Асколи положительная, следовательно исследуемый материал (экстракт из шкуры животного) содержит специфический антиген, свойственный возбудителю сибирской язвы.