Занятие № 11 “Учение об инфекции”

№№	Содержание вопросов
1	Определение понятия инфекция (инфекционный процесс), инфекционное заболевания. Условия возникновения инфекционного процесса
2	Роль макроорганизма в возникновении инфекционного процесса
3	Механизмы и пути передачи инфекционного агента
4	Формы инфекции. Классификация инфекционных заболеваний
5	Периоды инфекционного заболевания
6	Экспериментальная инфекция
7	Происхождение патогенных микроорганизмов
8	Патогенность, вирулентность, единицы измерения
9	Факторы патогенности микроорганизмов
10	Генетический контроль патогенности
11	Инфекционные свойства вирусов и особенности вирусных инфекций

1.Определение понятия инфекция (инфекционный процесс), инфекционное заболевание

1.1.Инфекционный процесс - эволюционно сложившиеся взаимоотношенитя между восприимчивым макроорганизмовм и патогенным микробов в определенных условиях окружающей среды.

1.2.Инфекционное заболевание - крайняя степень проявления инфекционного процесса, проявляющая себя различными признаками (клиническими, биохимическими, иммунологическими, эпидемиологическими и др.)

1.3.Для возникновения инфекционного процесса необходимо 3 составляющих:

а) патогенный микроорганизм;

б) восприимчивый макроорганизм;

в) определенные условия внешней среды.

2.Роль макроорганизма в развитии инфекционного процесса

2.1.Инфицирующая доза возбудителя - минимальное количество микроорганизмов, способное вызвать инфекционное заболевание

2.2.Входные ворота инфекции - органы и ткани, через которые возбудитель попадает в чувствительный макроорганизм.

3.Механизмы, факторы и пути передачи инфекционного агента

Механизмы	Факторы	Пути	Примеры
Фекально-оральный	а)водный б)алиментарный в)контактно-бытовой	а)вода б)пищевые продукты в)грязные руки	Брюшной тиф, паратифы, холера, дизентерия
Аэрогенный	воздушно-капельный	аэрозоль, воздух с пылевыми частицами	дифтерия, туберкулез, грипп
Трансмиссивный	через укусы кровососущих насекомых	блохи, вши, клещи	чума, туляремия, клещевой энцефалит
Контактный	а)прямой контакт б)непрямой контакт, трансфузионный, артифициальный	а)непосредственный б)через мед.инструментарий, донорскую кровь	венерические заболевания трахома, гепатиты, ВИЧ
Вертикальный	трансплацентарный	через плаценту от матери плоду	краснуха, внутриутробные инфекции

4.Формы инфекции и их характеристика

4.1.Основные формы инфекционных болезней

Признаки	Названия
По виду возбудителя	а) бактериальные б) вирусные в) грибковые г) смешанные
По длительности пребывания в организме	а)острые б) хронические в) персиситирующие г)носительство
По распространению инфекционного агента	а)бактериемия в)вирусемия г)токсинемия д)септикопиемия е)септико-токсический шок
По поражению различных систем	а)кишечные б)верхних дыхательных путей в)кровяные г)кожных покровов
По источнику инфекции	а)антропонозы б)зоонозы в)антропозоонозы г)сапронозы
По степени распространенности	а)спорадическая заболеваемость б)вспышка в)эпидемия г)пандемия д)экзотическая инфекция

4.2.Повторные инфекционные заболевания, вызванные теми же или другими инфекционными агентами.

Вторичная инфекция - присоединение другой инфекции к уже вызвавшей заболевание

Реинфекция - повторное заражение тем же возбудителем после выздоровления

Суперинфекция - повторное поступление новой дозы возбудителя в организм до его выздоровления

Рецидив - возврат симптомов ранее перенесенного заболевания

4.3.Раневые инфекции (инфекции наружных покровов) - возбудитель попадает в чувствительный организм через порезы, ссадины и другие травматические повреждения, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов и/или слизистых (столбняк, газовая гангрена)

5.Периоды инфекционного заболевания

а)инкубационный

б)продромальный

в)разгар основных симптомов

г)выздоровление

6.Экспериментальная инфекция

6.1.Методы исследования, связанные с применением и использованием животных называются биологическими или экспериментальными а используемые животные - экспериментальными или лабораторными. При заражении их может быть искусственно воспроизведен инфекционный процесс. Это производят с целью:

6.1.1.Изучение патогенности и вирулентности микроорганизмов.

6.1.2.Выделения чистой культуры возбудителя из различных материалов (метод биопробы) с целью диагностики инфекционных заболеваний.

6.1.3.Определения эффективности вакцинно-сывороточных препаратов.

6.1.4.Изучения клиники, патогенеза, патоморфологических изменений при различных инфекционных заболеваниях.

7.Патогенность, вирулентность, единицы измерения

7.1.Патогенность - потенциальная способность микроорганизмов вызывать инфекционное заболевание

7.2.Вирулентность - количественный показатель патогенности и ее фенотипического проявления

7.3.DLM (dosa letalis minima) - наименьшее количество микроорганизмов или ядовитых продуктов их жизнедеятельности, вызывающее гибель всех зараженных экспериментальных животных

7.4.LD₅₀ - то же что и DLM, вызывающее гибель половины животных, более принятый показатель, рассчитывается статистическими методами независимо от числа погибших экспериментальных животных

7.5. Условия, влияющие на вирулентность

а) условия культивирования;

б) пассажи через организм чувствительных животных;

в) возраст культуры;

г) действие различных физических и химических факторов;

д) обработка культур бактериофагом.

8.Факторы патогенности микроорганизмов

8.1.Факторы патогенности и их характеристика

Структурные и химические компоненты бактериальной клетки	Ферменты патогенности	Токсины
а) капсулы б) пили в) жгутики г) антигены	а) гиалуронидаза б) нейраминидаза в) плазмокоагулаза г) лецитиназа	а) экзотоксины б) эндотоксины

8.2.Факторы патогенности обусловливают

а)инвазивность (внедрение и распространение по макроорганизму)

б) аггрессивность (выживание, способность к размножению в макроорганизме, поражение различных его систем)

в) токсичность (ядовитость)

8.3.Бактериальные токсины. Отличия экзо- и эндотоксинов

Свойства	Вид токсина
Основные особенности	Экзотоксины	Эндотоксины
Локализация	выделяются наружу	прочно связаны с бактериальной клеткой
Химическая природа	белки	липополисахариды
Отношение к повышенной температуре	термолабильны	термостабильны
Токсичность	высокая	умеренная
Антигенность	высокая	умеренная
Органотропность	выраженная	отсутствует
Действие на макроорганизм	специфическое	неспецифическое
Возможность получения анатоксина	возможная	нет

9.Инфекционные свойства вирусов и особенности вирусных инфекций

9.1.Патогенность вирусов называется - инфекциозность

9.2.Факторы патогенности вирусов

а) нуклеиновая кислота

б) облигатное внутриклеточное паразитирование

в) белки капсида и суперкапсида;

г) внутриклеточные включения;

д) антигены.

9.3.Формы вирусных инфекций

Виды инфекций	Характеристика
Острая	Быстрое внедрение вируса и его репродукция, быстрое освобождение макроорганизма и его выздоровление
Длительное пребывание в организме (персистенция)
а) латентная	длительное носительство, нередко без клинических проявлений
б) хроническая	нередко наблюдается вирогения, выделение вируса возможно в ряде случаев только в периоды обострения
в) медленная	длительный инкубационный период, вирогения, постепенное нарастание симптомов неизбежно заканчивающееся гибелью макроорганизма