Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
По РАНАМ.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
423.42 Кб
Скачать

Расчет индекса риска nnis

параметры

баллы

Операционная раны

Чистая или условно-чистая

0

-

Загрязненная или грязная (инфицированная)

-

1

физическое состояния пациента перед операцией

1 или 2

0

-

3,4 или 5

-

1

Продолжительность операции

 продолжительность Т

0

-

 = продолжительность Т

-

1

Для сравнения показателей заболеваемости ИОХВ при определенном типе операции с определенным значением индекса риска NNIS в конкретном хирургическом учреждении/отделении рекомендуется использовать показатели заболеваемости ИОХВ при определенном типе операции базы данных NISS (таб.8).

Таблица 8

Частота инфекций в области хирургического вмешательства в зависимости от типа оперативного вмешательства и индекса риска на 100 операций (NISS, 2004)

код

Тип операции

Число факторов риска

0

1

2

3

1.

Операции на сердечнососудистой системе

1.1

Коронарное шунтирование

1,05

3,49

6,67

33,33

1.2

Операции на сердце

1,64

1,94

5,39

25,00

1.3

Другие операции на сердечнососудистой системе

0,66

1,00

0,57

-

1.4.

Сосудистые операции

1,55

2,08

3,45

14081

2.

Операции на органах дыхательной системы

2.1.

Операции на легких

0,57

2,18

4,62

-

2.2.

Другие операции на органах дыхательной системы

0,00

3,70

10,00

-

3.

Операции на желудочно-кишечном тракте

3.1

Операции на желудке

4,88

6,48

15,00

-

3.2

Операции на печени, поджелудочной железе

0,00

11,93

29,03

-

3.3

Холецистоэктомия

1,36

2,01

7,11

11,54

3.4

Операции на тонкой кишке

4,00

6,85

11,35

13,04

3.5

Аппендэктомия

2,88

2,32

9,42

9,68

3.6

Операции на толстой кишке

3,18

8,47

16,11

22,22

3.7

Лапаротомия

1,50

4,09

14,01

13,89

3.8

Другие операции на органах желудочно-кишечного тракта

0,82

5,79

8,54

50,00

4.

Операции на костно-мышечной системе

4.1

Операции на позвоночнике

0,70

1,88

3,96

50,00

4.2

Операции по поводу открытых переломов

1,03

1,84

3,53

3,70

4.3

Ампутация конечностей

3,88

4,58

5,51

6,99

4.4

Протезирование

1,21

2,64

4,75

-

4.5

Другие операции костно-мышечной системы

0,40

0,65

2,34

-

5.

Операции на мочеполовой системе

5.1

Кесарево сечение

4,22

5,85

11,40

-

5.2

Абдоминальное удаление матки

1,37

4,06

5,13

-

5.3

Вагинальное удаление матки

1,03

1,21

0,00

-

5.4

Другие операции на матке

0,00

20,00

0,00

-

5.5

Удаление почки

1,53

2,86

2,00

-

5.6

Удаление простаты

1,00

3,73

9,87

-

5.7.

Удаление молочной железы

0,77

2,40

6,73

-

5.8

Другие операции на органах мочеполовой системы

0,65

0,87

9,01

50,00

6.

Операции на голове и шее

1,26

3,45

4,76

100

6.1

Другие операции на ушах, носу, рте, пазухах

0,28

0,32

2,56

33,33

7.

Операции на нервной системе

7.1

Операции на головном мозге

0,56

2,46

2,60

-

7.2

Вентрикулярное шунтирование

3,85

4,39

2,94

-

7.3

Другие операции на нервной системе

0,90

1,33

5,17

-

8

Операции на коже и ее придатках

1,32

1,77

11,11

8.1

Кожная пластика

1,51

4,54

16,13

23,08

9.

Операции по поводу грыж

0,95

1,88

1,22

-

10.

Удаление селезенки

1,92

1,15

6,09

50,00

11.

Операции на эндокринной системе

0,00

0,70

0,00

-

12.

Операции на глазах

0,00

0,00

5,88

-

13.

Операции на лимфатической системе

0,00

2,80

6,06

-

14.

Трансплантация внутренних органов

0,00

4,35

6,98

18,12

Рекомендуемая форма для учета и сравнения стратифицированных показателей заболеваемости ИОХВ конкретного учреждения/отделения представлена в таб.9.

Таблица 9