4. Тепловой и солнечный удар

1. Тепловой удар (общее перегревание организма) – остро развивающееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды

Причины:

• Затруднённая теплоотдача с поверхности тела (высокая температура окружающей среды, высокая влажность, отсутствие движения воздуха). Например: сауна

• Повышенная теплопродукция тела (высокая температура окружающей среды + работа)

2. Солнечный удар (местное перегревание головного мозга) – тепловой удар, вызванный воздействием на головной мозг прямого солнечного излучения

Симптомы:

• Усталость, головная боль, некоторое повышение температуры, головокружение, слабость, боли в ногах и спине, рвота, шум в ушах, потемнение в глазах, отдышка, сердцебиение.

Если помощь не оказывается или оказывается неправильно, то нарушается ЦНС: посинение лица, тяжелейшая отдышка (70 раз в минуту), пульс становится частым и слабым, температура 41-42⁰C, человек теряет сознание, судороги, бред и галлюцинации. Состояние больного быстро ухудшается, дыхание становится неровным, пульс не определяется, погибает в ближайшие часы в результате остановки сердца и паралича дыхания.

ПМП:

• Вызов 03

• Перенести в тень, прохладное место

• Снять одежду

• Уложить на ровную твердую поверхность, голова выше туловища

• Физический и психический поток

• Приток свежего воздуха

• Начать постепенно охлаждать человека (ни в коем случае не делать это быстро)

• Прохладное питье, но не холодное

• Дать понюхать нашатырный спирт

• Побрызгать водой в лицо

• Дать успокоительные средства

• Если у человека нет признаков жизни, сердечно-легочная реанимация

5. Комы при диабете

1. Гипогликемическая кома – связана с резким уменьшением сахара в крови

Причины:

• Передозировка инсулина

• Несвоевременный прием пищи

• Интенсивная физическая нагрузка

• Алкогольная интоксикация

• Острая хроническая печеночная недостаточность

• Любые поражения печени

Симптомы: чувство сильного голода, вялость, головокружение, учащённый и слабый пульс, холодный пот, бледность кожи, отёк мозга (нарушение координации, бессвязная речь, возбуждение сменяется раздражительностью и агрессивностью, судороги, потеря сознания.

ПМП:

• Дать сладкого (конфетка, кусочек сахара, пол-ложки варенья)

Профилактика:

• После инъекции инсулина обязательно покушать

• Исключить передозировку инсулина

2. Гипергликемическая кома

Симптомы:

• Сильная жажда

• Сухость во рту

• Частое и обильное мочеиспускание (полиурия)

• Через несколько дней признаки отравления: запах ацетона изо рта, сильная головная боль, сонливость, вялость, многократная рвота, через несколько часов больной впадает в кому).

Кому проявляется: шумное дыхание, сухие кожные покровы, глаза западают в глазницы, черты лица заострены.

Гибель наступает от обезвоживания и отравления организма.

ПМП:

• Введение инсулина только врачом

• В бессознательном состоянии повернуть набок

• Очистить ротовую полость и дыхательные пути

• Вызов 03

• Холод к голове