- •Гбоу впо нгму минздрава россии
- •Новосибирск 2013 г
- •Занятие №1
- •Занятие №5 Тема: «Антигипертензивные лекарственные средства»
- •Занятие №6
- •Занятие №7 Тема: «Лекарственные средства, влияющие на систему гемостаза и агрегацию тромбоцитов».
- •Занятие №8
- •Занятие №9
- •Занятие №10 Тема: «Препараты гормонов, их синтетических заменителей, антагонистов»
- •Занятие№11
- •Занятие №12
- •Занятие №13 Тема: «Витаминные препараты».
- •Занятие №14
- •Занятие №15
- •Занятие №16 Тема: «Основные принципы фармакотерапии острых отравлений лекарственными препаратами и неотложных состояний»
- •Задание по фармакотерапии к теме: «Лечение неотложных состояний»
- •Основная литература
- •Дополнительная
Занятие №6
Тема: « Мочегонные лекарственные средства (диуретики)».
1. Физиологические механизмы мочеобразования.
2. Мочегонные средства. Определение.
3. Классификация мочегонных средств: а) по скорости наступления и длительности эффекта,
б) по силе действия, в) по механизму действия.
4. Особенности механизма действия и фармакокинетики отдельных групп препаратов.
5. Эффекты, вызываемые диуретическими средствами.
6. Показания к применению диуретиков.
7. Применение мочегонных средств в скорой и неотложной помощи. Представители.
Диуретики, применяемые для лечения гипертонической болезни, механизм гипотензивного эффекта. Представители.
9. Осложнения, характерные для мочегонных препаратов.
10. Коррекция возможных осложнений, вызываемых диуретиками.
11. Противопоказания к применению.
Список препаратов к теме: * препараты для запоминания.
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Способ введения |
1* |
Фуросемид Furosemidum |
Таб. 0,04 г; р-р в амп. 1% -2 мл.
|
Внутрь детям по 1 -2 мг/кг 1-4 раза в день; в/м, в/в струйно, медленно по 1-2 мг/кг 1 раза в сут. |
2* |
Гидрохлортиазид Hydrochlorthiaside |
Таб. по 0,025. |
Внутрь детям 1-2 мг /кг 1-2 раза в сутки; |
3* |
Спиронолактон Spironolactonum |
Таб. по 0,025 |
Внутрь детям 1- 2 мг/к г 1раз в сутки; |
4. |
Триамтерен Triamterenum |
Капс. по 0,05 |
Детям - 1-2 мг/кг массы тела 2 раза/сут. |
5 |
Диакарб (ацетазоламид) Diacarbum |
Таб. по 0,25 |
Детям внутрь 1 раз в сутки утром 5 мг/кг |
6 |
Маннитол Mannit |
Р-р 15% в амп. по 200, 400 и 500 мл;
флаконы по 30,0 г препарата (раствор готовят ex tempore) |
Детям в вену из расчета 0,5-2,0 г/кг массы тела капельно 1 раз в сутки; порошок маннита во флаконах растворяют в 200 мл воды для инъекций или 5% р-ре глюкозы. |
7 |
Лист толокнянки Folium Uvae ursi |
Настой р. д.1,0-2,0 или 10% |
Ребенку 5—6 лет по 1 чайной ложке 3—4 раза в день. Взрослые могут принимать по 1/3—1/2 стакана после еды |
8 |
Амилорид Amiloridum |
Таб.по 0,005 |
Дети: 6—20 кг назначают 625 мкг/кг/сут. Взрослые: 5—10 мг 1 раз в сутки, ВСД 20 мг/сут. |
9 |
Кислота этакриновая Acidum etacrynicum |
Таб. 0,05-0,1 Амп. 0,05 |
взрослые 50 мг, - 1-2 раза/сут. ВСД 200 мг. Детям 25 мг. При в/в введении для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 мг/кг. |
10 |
Аминофиллин Эуфиллин Euphyllinum* |
Таб. по 0,15 г; р-р в амп. 2,4% 5-10 мл; 24% - 1 мл |
Суточная доза для детей 6-8 лет - 400-600 мг, 2 раза в сутки; 8-12 лет - 600-800 мг, 3 раза в сутки; 12-16 лет назначают капсулы 375 мг. |
11. |
Почки берёзы Gaemmae Betulae |
Настой 10%
|
Детям внутрь 1-2 ст.ложки 2-3 раза в день |