- •Теоретичного заняття
- •V. Забезпечення заняття:
- •Нмк (навчально-методичний комплекс):
- •Дидактичний матеріал:
- •Vі. Література:
- •Vіі. План та організаційна структура лекції
- •Vііі. Зміст лекційного матеріалу:
- •Основні завдання відновного лікування в педіатрії
- •Основні завдання відновного лікування в педіатрії
- •На першому році життя
- •Відновлення порушених функцій у дітей за допомогою лікувальної фізкультури масажу, фізіотерапевтичних процедур
- •Вроджена м’язова кривошия
- •Вроджена дисплазія кульшових суглобів
- •Порушення постави
- •Види конфігурації хребта (спини)
- •Сколіоз
- •Функціональні і структурні сколіози
- •Плоскостопість
- •За анатомічною ознакою:
- •За походженням:
- •Спеціальні вправи:
- •3. Ознаки фізіологічного та передчасного патологічного старіння. Особливості вікових
- •4. Профілактичні заходи: фізичні вправи, загартовування, раціональний режим харчуван-
- •Література:
- •Питання:
- •Задачі:
- •До питань:
- •3. До задач:
- •Термінологічний словник до теми: « Відновне лікування в педіатрії та геріатрії »
Література:
Основна:
Порада А.М., Солодовник О.В., Прокопчук Н.Є. «Основи фізичної реабілітації», К.: Меди-цина, 2006, стор. 106 – 126.
Допоміжна:
Литвиненко В.І., Касевич Н.М. «Сестринська справа», К.: Медицина, 2011. – 464с.
Панасюк Є.М. із співавтор. «Фізіотерапія», К.: Здоров’я, 1995. – 201с.
Степашко М.В., Сухостат Л.В. «Масаж і лікувальна фізкультура в медицині», К.: Медици-на, 2006. – 288 с.
Тарасюк В.С., Кучанська Г.Б. «Медсестринство в геронтології і геріатрії», К.: Медицина, 2010. – 624с.
Тарасюк С.К. «Медсестринство в педіатрії», К.: Здоров’я, 2001. – 312с.
Федорів Я.-Р.М., Філіпюк А.Л., Грицко Р.Ю. «Загальна фізіотерапія», К.: Здоров’я, 2004. – 224 с.
Питання:
Які основні особливості використання засобів та форм фізичної реабілітації на першому році життя?
Що таке рефлекторні вправи? На яких рефлексах вони засновані?
Які особливості загартування дітей?
Які спеціальні завдання необхідно вирішувати засобами і формами фізичної реабілітації при вродженій м’язовій кривошиї?
Які спеціальні завдання необхідно вирішувати засобами ФР при вродженій дисплазії кульшових суглобів?
Які є види конфігурації хребта?
Які вправи є спеціальними при плоскостопості?
Перелічите основні методичні вказівки щодо використання фізичних вправ в геріатричній практиці?
Задачі:
Задача №1
У хлопчика 10 років при соматоскопії виявлено асиметричне положення надпліч, нижніх кутів лопаток, сосків. Один із трикутників талії сплощений.
Питання:
1. Такі зміни характерні для:
Круглої конфігурації хребта
Плоскої конфігурації хребта
Сколіотичної постави
Плоско-ввігнутої конфігурація хребта
Кругло-ввігнутої конфігурації хребта
2. Які спеціальні завдання у даному випадку можна вирішувати засобами ФР?
Зменшити навантаження на хребет
Збільшити навантаження на хребет
Скоротити розтягнуті м’язи і розтягти скорочені
Зміцнити м’язи спини і черевного пресу
Підвищити загальну фізичну працездатність
3. Які з нижче перерахованих форм ФР необхідно використовувати для лікування даного хво-
рого?
Фізичні вправи
Масаж
Лікувальну гімнастику
Трудотерапію
Лікувальне плавання
4. Чому буде сприяти призначення асиметричних фізичних вправ даному хлопчику?
Укріпленню м’язів-розгиначів спини
Збільшенню рухливості грудної клітки
Збільшенню сили дихальної мускулатури
Збільшенню сили ослаблених та розтягнутих м’язів
Розвантаженню хребта
5. Які фізичні вправи сприяють розвантаженню хребта?
Дихальні
Асиметричні
Змішаний вис
Лежання на животі з підкладеною під живіт подушкою
Деторсійні вправи
Задача №2
У дитини 8 років виявлене порушення постави у вигляді круглої конфігурації хребта.
Питання:
1. При такій патології відзначається:
Розтягання довгих м’язів спини
Укорочення їх
Розтягання великих грудних м'язів
Контрактура великих грудних м'язів
Розтягання прямих м'язів черевної стінки
2. Які спеціальні завдання можна вирішити засобами ФР в даному випадку?
Усунення дистонії м’язів
Зменшення сили м’язів спини і живота
Покращення психоемоційного стану дитини
Зменшення рухливості хребта
Нормалізація кута нахилу таза
3. Які фізичні вправи за активністю треба використовувати у цією дитини?
Активні
Пасивні
Рефлекторні
Лікування положенням
Ідеомоторні
4. Які лікувальні положення необхідно створювати цій дитині при лікуванні її засобами ФР?
Положення, в яких хребет довгий час знаходиться в стані ротації
Виконувати вправи з вихідних положень стоячи
Створювати положення, при якому збільшується тонус розтягнутих і зменшується то-нус скорочених м’язів
Спати з високою подушкою
Носити предмети на голові
5. Які прийоми масажу і на яких м’язах слід застосовувати у цього хворого?
Погладжування на розтягнутих м’язах
Розтирання, розминання на розтягнутих м’язах
Розтирання, розминання на скорочених м’язах
Безперервна вібрація на скорочених м’язах
Погладжування на скорочених м’язах.
Задача №3
У дитини 14 р. виявлене порушення постави у виді кругло-ввігнутої конфігурації хребта.
Питання:
1. Які морфологічні зміни з перерахованих характерні для цієї патології?
Розтягнення м'язів передньої черевної стінки
Контрактура м'язів передньої черевної стінки
Розтягання довгих м’язів спини
Контрактура великих грудних м'язів
Збільшення кута нахилу таза
2. Які функціональні зміни визначаються при цьому порушенні постави?
Збільшена ізометрична витривалість м’язів живота
Обмежений об’єм рухів у плечових суглобах
Зменшена екскурсія грудної клітки
Зменшена сила м’язів спини
Зменшена присмоктуюча дія грудної клітки
3. Які спеціальні задачі можна вирішити за допомогою засобів ФР?
Зміцнити м’язи спини
Зміцнити м’язи живота
Сприяти формуванню правильної постави
Розтягти довгі м’язи спини
Збільшити поперековий вигін
4. Які види фізичних вправ можуть бути використані для корекції постави?
Гімнастичні симетричні
Гімнастичні асиметричні
Деторсійні
Рефлекторні
Ідеомоторні
5. При використанні яких форм ФР можуть бути вирішені спеціальні задачі?
Дозованої ходьби
Лікувальної гімнастики
Велотренування
Лікувального плавання
Теренкур
Задача №4
У дитини 2-х місяців виявлена вроджена лівостороння м'язова кривошия.
Питання:
1. Які з перерахованих задач ФР у даній ситуації будуть спеціальними?
Поліпшення трофіки, зменшення контрактури лівого грудино-ключично-соскоподібно-го м'язу
Поліпшення психомоторних реакцій дитини
Зменшення розтягнення правого грудино-ключично-соскоподібного м'язу
Підвищення неспецифічної опірності
Попередження деформації лицьового кістяка
2. Які види лікування положенням можуть бути використані у цієї дитини?
Надання серединного положення голівці дитини, що лежить
Носіння асиметричного чепчика
Викладати дитину в ліжечку хворим боком до стіни
Викладати дитину в ліжечку на хворий бік голівкою на подушку
Викладати дитину в ліжечку на здоровий бік голівкою на подушку
3. Які фізичні вправи можуть бути використані в лікуванні даної дитини?
Активні
Ідеомоторні
Пасивні
Рефлекторні
Вправи, що сприяють розтягненню хворого м’язу
4. Які прийоми масажу слід використовувати на враженому боці?
Погладжування
Розминання
Розтирання
Вібрація безперервна
Вібрація перервна
5. Фізична реабілітація вважається ефективною, коли досягається:
Поворот голівки обличчям у вражений бік
Достатній об’єм рухів у шийному відділі хребта
Поворот голівки обличчям у здоровий бік
Однакова відстань від мочок обох вух до плечей
Асиметрія шийних складок
Задача №5
У дитини 2-х місяців виявлена дисплазія правого кульшового суглоба.
Питання:
1. Які з перерахованих задач ФР будуть спеціальними?
Підвищення неспецифічної опірності
Скорочення м'язів, що приводять стегно
Формування голівки стегнової кістки, кулішівки
Розтягнення м'язів, що приводять стегно
Поліпшення загального стану дитини
2. Які види лікування положенням слід використовувати у цієї дитини:
Ніжки зігнуті в суглобах до прямого кута, максимально розведені
Ніжки зігнуті під тупим кутом і незначно розведені
Ніжки випрямлені і дещо відведені
Широке сповивання з розведеними стегнами
Утримання дитини на руках матері обличчям до обличчя з розведеними ніжками
3. Які задачі ФР можна вирішити за допомогою масажу?
Покращити трофіку структур кульшового суглобу на ураженому боці
Зменшити лімфо-венозний стаз
Розтягнути м’язи, що відводять стегно
Зміцнити сідничні м’язи
Розслабити м’язи спини
4. Які корегуючи фізичні вправи слід призначити цій дитині?
Пасивне згинання ніжок в колінних і кульшових суглобах з подальшим розведенням при струшуванні
Розведення випрямлених ніжок
Почергові обертальні рухи в кульшових суглобах
Внутрішня ротація стегон з тиском по осі кінцівки
Зовнішня ротація стегон з тиском по осі кінцівки
5. Особливостями використання масажу у цієї дитини є:
Перервна вібрація м’язів, що приводять стегно
Безперервна вібрація м’язів, що приводять стегно
Розминання сідничних м’язів
Рефлекторний точковий масаж в ділянці проекції кульшового суглоба
Тільки погладжування м’язів, що відводять стегно
Задача №6
У дитини 9-ти років знайдено поздовжня плоскостопість.
Питання:
1. Які спеціальні задачі можна вирішити за допомогою засобів ФР у цієї дитини?
Зміцнити м’язи стопи і гомілки
Збільшити об’єм рухів в скутому суглобі
Розтягти контрактуровані м’язи
Покращити психоемоційний стан дитини
Змоделювати звід стопи
2. З яких фізичних вправ слід починати лікування плоскостопості?
Біг
Ходіння босоніж по піску, гальці
Ходіння на зовнішньому краї стопи в паралельній постанові стоп
Стрибки
Охоплення пальцями стопи й перенесення легких предметів
3. Які фізичні вправи будуть сприяти моделюванню зводу стопи?
Плавання
Катання стопою скалки
Лазіння по канату
Їзда на велосипеді
Ходьба по рівній місцевості
4. Яких рекомендацій щодо раціонального підбору взуття слід дотримуватися?
Підбір взуття суворо за розміром
Висота підборів 3 – 4 см
Висота підборів 1 – 2 см
Використовувати як домашнє взуття „чешки”
Широкий носок взуття
5. Заняття якими видами спорту можна рекомендувати цій дитині при відсутності про-
гресування плоскостопості?
Плавання
Велоспорт
Важка атлетика
Туризм
Гребля
Задача №7
У дитини 12 років виявлені порушення постави у вигляді плоскої спини.
Питання:
1. Які морфологічні і функціональні зміни визначаються при такому порушенні постави?
Збільшений кут нахилу тазу
Зменшені вигини хребта
Знижена амортизаційна функція хребта
Зменшений об’єм рухів у суглобах
Збільшена гнучкість
2. Які спеціальні задачі ФР треба вирішувати у цьому випадку?
Зміцнити м’язи спини
Збільшити кут нахилу тазу
Підвищити загальну фізичну працездатність
Зміцнити м’язи живота
Сприяти формуванню правильної постави
3. З метою корекції постави можна використовувати наступні види фізичних вправ:
Пасивні
Активні
Рефлекторні
Симетричні
Асиметричні
4. Які корегуючи фізичні вправи слід використовувати при такому порушенні постави?
Біг
Плавання
Стрибки
Нахили тулуба вперед-назад
Вправи в рівновазі
5. Безпосередньо формуванню правильної постави будуть сприяти наступні фізичні вправи:
Ходьба по колоді
Стояння біля стіни з дотиком у п’яти точках
Статичні дихальні вправи
Прогинання спини із колінно-ліктьового положення
Ходьба з утриманням тягаря вагою 300 г на голові
Задача №8
У дитини 10 років виявлено порушення постави в вигляді плоскої конфігурації хребта.
Питання:
1. Спеціальними задачами фізичної реабілітації в даній ситуації будуть:
Збільшення сили м’язів спини
Збільшення кута нахилу таза
Збільшення статичної витривалості м’язів живота
Зменшення кута нахилу таза
Зменшення поперекового лордозу
2. Для вирішення спеціальних задач в даній ситуації йому необхідно використовувати:
Симетричні гімнастичні вправи для розгиначів спини
Асиметричні гімнастичні вправи для м’язів спини
Плавання
Деторсійні вправи
Носіння ортопедичного корегуючого корсета
3. Заняття лікувальною гімнастикою доцільно проводити:
Груповим методом
Індивідуальним методом
Консультативним методом
Самостійним методом
Малогруповим методом
4. Заняття фізичними вправами доцільно проводити в формі:
Лікувальної гімнастики
Лікувального плавання
Малорухливої гри
Масажу
Дозованої ходьби
5. Адекватність виконання фізичних вправ визначається :
Скаргами на болючість м’язів
Відчуттям задоволення від фізичних навантажень
Блідістю обличчя
Помірним почервонінням обличчя
Прискоренням пульсу до 50 % відносно спокою
Еталони відповідей:
