15. Противогистаминные и иммуномодуляторы

1. У больного, который подвернулся влиянию ионизирующей радиации в иммунограмме отмечено резкое снижение Т-звена клеточного иммунитета. Какой препарат ему необходимо назначить с целью лечения этого состояния?

A. * Тималин

B. Экстракт элеутерококка

C. Настойку жень-шеня

D. Азатиоприн

E. Метилурацил

2. Больному, находящемуся на стационарном лечении по поводу ревматического артрита назначен нестероидный противовоспалительный препарат бутадион. Через 2 недели состояние больного улучшилось, уменьшилась припухлость и болезненность суставов. Однако в анализе крове отмечается выраженная лейкопения. Из указанных препаратов выберите наиболее предпочтительный для борьбы с лейкопенией.

A. *пентоксил;

B. железа лактат;

C. коамид;

D. ферковен;

E. железа закисного сульфат.

3. Больному для предупреждения приступа бронхиальной астмы врач назначил кромолин натрия. Какой из перечисленных механизмов может быть наиболее характерным для препарата?

A. *Стабилизация мембран тучных клеток

B. Блокада гистаминовых рецепторов

C. Уменьшение содержания иммуноглобулинов

D. Уменьшение содержания иммуногенов

E. Связывание свободного гистамина

4. Больной 40 лет страдает хроническим конъюнктивитом аллергического генеза. По профессии водитель. Какой антигистаминный препарат необходимо назначить больному с учетом специфики его работы?

A.* Диазолин.

B. Димедрол.

C. Супрастин.

D. Дипразин.

E. Кетотифен.

5. Женщина 45 лет страдает сезонным аллергическим ринитом, связанным с цветением амброзии. Какой лекарственный препарат из группы стабилизаторов тучных клеток, можно использовать для профилактики данного заболевания?

A. *Кетотифен

B. Диазолин

C. Фенкарол

D. Тавегил

E. Димедрол

6. Для лечения крапивницы с целью устранения зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его эффективность в этом случае?

A. *Конкурентная блокада Н1-рецепторов

B. Ингибиция синтеза гистамина

C. Угнетение высвобождения гистамина

D. Ускорение разрушения гистамина

E. Независимый антагонизм с гистамином

7. Больному с хроническим инфекционным заболеванием показано назначение препарата для активации имунных реакций. Отметить препарат.

A. * Тималин

B. Меркаптопурин

C. Азатиоприн

D. Актиномицин

E. Циклофосфан

8. В процессе химиотерапии злокачественной опухоли у больного ухудшились показатели имунных реакций. Какой из указанных средств следует назначить при таком состоянии?

A. * Тималин

B. Цианокобаламин

C. Препараты железа

D. Предиізолон

E. Кислоту ацетилсалициловую

9. Больному бронхиальной астмой назначено кетотифен. Какой механизм антиаллергического действия этого препарата?

A. *Стабилизирует мембраны тучных клеток

B. Блокирует Н2-рецепторы.

C. Блокирует Н1- та Н2-рецепторы.

D. Нарушает синтез гистамина.

E. Активирует ферменты деградации гистамина.

10. В терапевтическое отделение госпитализирован больной с хронической бронхопневмонией. Антибиотикотерапия не дала надлежащего эффекта. Какой препарат для повышения имунного статуса следует добавить в комплексную терапию больного?

A. *Тималин.

B. Аналгин

C. Сульфокамфокаин.

D. Димедрол.

E. Парацетамол.

11. Больной госпитализирован в больницу после пчелиных укусов с выраженным отеком Квинке. Какой противогистаминный препарат, который не выявляет одновременно седативный эффект, необходимо назначить больному?

A. *Диазолин.

B. Супрастин.

C. Фенкарол.

D. Тавегил.

E. Димедрол.

12. При аллергическом дерматите врач назначил больному в составе комплексной терапии Н1-гистаминоблокатор. Определите этот препарат.

A. * Дипразин

B. Кромолин натрий

C. Преднизолон

D. Адреналин

E. Гидрокортизон

13. Больной с аллергическим ринитом принял антигистаминный препарат в таблетках. Через некоторое время больной почувствовал сухость во рту, заторможенность, у него возник легкий сон. Какой препарат принял больной?

A. * Димедрол

B. Фенобарбитал

C. Диазолин

D. Диазепам

E. Парацетамол

14. Женщине с сезонным вазомоторным ринитом, работающей диспетчером на железной дороге, находящейся на амбулаторном лечении, показано назначение антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего действия на ЦНС. Укажите этот препарат.

A. *диазолин

B. димедрол

C. дипразин

D. супрастин

E. тавегил

15. У девочки, которая лечилась антибиотиками из группы пенициллинов по поводу острого бронхита, на 3-й день развился аллергический дерматоз. Какой препарат нужно назначить больной?

A. *Супрастин

B. Кромолин-натрий

C. Беклометазон

D. Эфедрина гидрохлорид

E. Левамизол

16. У больного по лабораторным данным определили аскаридоз и снижение иммунитета. Какой препарат следует назначить?

A. *Декарис (левамизол)

B. Фенасал

C. Пиперазин

D. Фуразолидон

E. Гентамицин

17. У больного крапивница, которую лечили димедролом. С действием на какой из перечисленных элементов патогенеза аллергии связан терапевтический эффект димедрола?

A. *Взаимодействие гистамина с рецепторами в органах

B. Высвобождение гистамина

C. Образование комплекса антиген-антитело

D. Синтез иммуноглобулинов

E. Активацию В-лимфоцитов

18. Больной длительное время бесконтрольно принимал левомицетин. После проведенного обследования выявлена лейкопения. Какой препарат назначить для коррекции лейкопоэза?

A. * Пентоксил

B. Метотрексат

C. Меркаптопурин

D. Цианокобаламин

E. Преднизолон

19. Для предупреждения приступа бронхиальной астмы врач назначил больному кромолин натрия. Какой из приведенных механизмов характерен для этого препарата?

A. *Стабилизация мембран тучних клеток

B. Связывание свободного гистамина

C. Блокада гистаминовых рецепторов

D. Снижение концентрации иммуноглобулинов

E. Инактивация гистамина

20. Какой препарат следует назначить больному, у которого бессонница появилась вследствие появления высыпаний аллергического характера с покраснением, отеком, сильним зудом:

A. Димедрол.

B. Фенобарбитал.

C. Нитразепам.

D. Хлоралгидрат.

E. Натрия оксибутират

21. Во время длительного лечения хронического заболевания сульфаниламидом и аминогликозидами у больного уменьшилось количество лейкоцитов. Какой из перечисленных средств стимулирует образование лейкоцитов?

A. * Метилурацил

B. Ферроцерон

C. Коамид

D. Викалин

E. Эритромицин

22. После введения анальгина у больного началась острая аллергическая реакция, одышка, боль за грудиной. Пульс исчез, прекратились сердечные сокращения. Какие средства следует использовать в первую очередь?

A. Внутрисердечно ввести адреналин

B. Внутривенно ввести адреналин

C. Внутривенно ввести преднизолон

D. Внутривенно ввести димедрол

E. Внутривенно ввести строфантин

23. Больному аскаридозом назначили препарат, который обладает также влиянием на имунную систему и используется как иммуномодулятор. Укажите этот препарат.

A. *Левамизол

B. Пирантел

C. Пиперазина адипинат

D. Фенасал

E. Нафтамон

24. При аллергическом рините врач назначил больному в составе терапии Н1-гистаминоблокатор. Определите этот препарат

A * Лоратидин

B Кромолин натрий

C Преднизолон

D Адреналин

E Гидрокортизон

25. У 12-летнего ребенка непереносимость ряда пищевых продуктов. Их употребление вызывает аллергическую реакцию в виде зудящих высыпаний на коже. Какое противогистаминное средство следует назначить, чтобы не мешать школьным занятиям ребенка (не вызывать сонливости)?

A *Лоратадин

B Димедрол

C Диклофенак-натрий

D Эуфиллин

E Мезатон

26. Женщине с сезонным вазомоторным ринитом, работающей диспетчером на железной дороге, находящейся на амбулаторном лечении, показано назначение антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего действия на ЦНС. Укажите этот препарат.

A *лоратидин

B димедрол

C дипразин

D супрастин

E тавегил

27. К врачу обратися студент с просьбой назначить препарат для лечения аллергического ринита, который возник у него во время цветения липы. Какое средство можна применить?

A * Лоратадин

B Норадреналина гидротартрат

C Анаприлин

D Амброксол

E Лозартан