Забор отделяемого из уха
В норме в наружном ухе, присутствуют условно-патогенные микроорганизмы, представленные нормальными обитателями кожи и слизистых (стафилококки, стрептококки, коринебактерии и другие). В среднем и внутреннем ухе микрофлора отсутствует. Наружный инфекционный отит чаще вызывают P. aeruginosa, E. coli, S. aureus, Proteus spp., Streptococcus spp., Aspergillus spp., Candida spp.
При остром воспалительном отите возбудителем являются S.pneumoniae, Streptococcus группы В, H.influenzae, S.aureus, P.aeruginosa, E.coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., S.pyogenes, M.catarrhalis.
При хронически протекающей инфекции и серозном среднем отите чаще обнаруживают ассоциации микроорганизмов, основными представителями которых являются P.aeruginosa, H.influenzae, S.aureus, K.pneumoniae, M.catarrhalis, Proteus spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp.
Взятие исследуемого материала.
1. При поражениях среднего и внутреннего уха исследуют пунктаты и материал, полученный во время оперативных вмешательств.
При самопроизвольной перфорации барабанной перепонки экссудат собирают стерильным тампоном, используя слуховое зеркало, в этом случае высока веротность контаминации биологического материала эндогенной флорой.
2. При воспалении наружного уха отбор материала производится во время операции или перевязки. Промыванием раневой поверхности физиологическим раствором удаляют местно применяемые антисептические и антибактериальные препараты. Кожу вокруг раневой поверхности обрабатывают антисептиком, некротические массы, детрит, гной удаляют стерильной сухой салфеткой и отбирают отделяемое из основания очага поражения.
Материал, отобранный с помощью микробиологического тампона, храниться при комнатной температуре и доставляется на исследование не позднее 2-х часов. Допускается хранение и транспортировка материала в транспортной среде до 24 часов при комнатной температуре. Материал, собранный в стерильный контейнер, должен быть доставлен в лабораторию в течение 2 часов, допускается хранение материала в течение 24 часов при комнатной температуре.