Раздел 3

Плавание. Симметричные функции плечевого пояса и не­нарушенный потенциал туловища. Диапазон движений бе­дер и ног больший, чем у пловцов класса 4. Поражение колен и сгибания голеностопного сустава меньше, чем в классе 4. Основные движения ног возможны, но не позволяют сделать удар, достаточный для толчка. Возможны основные функцио­нальные ныряния и повороты.

Функциональный профиль спортсменов класса 6. Ате­тоз - непроизвольные стереотипные движения вследствие медленных тонических сокращений мышц. Разновидность гиперкинеза.

Атаксия - расстройство взаимодействия в сокращении разных мышечных групп при выполнении произвольных дви­жений. Атетоз, атаксия - минимальные поражения. Спортс­мен способен ходить без вспомогательных средств. Атетоз яв­ляется доминирующим фактором, хотя некоторые ходячие спастические квадроплегики (т.е. с более пораженными рука­ми, чем у ходячих диплегиков) могут выступать в этом классе. Все четыре конечности обычно демонстрируют функциональ­ные ограничения при спортивных движениях. Спортсмены класса 6 имеют более значительные проблемы контроля верх­них конечностей, чем спортсмены класса 5, хотя у них лучше функции нижних конечностей, особенно во время бега.

Нижние конечности. Функции значительно отличаются в зависимости от имеющихся спортивных навыков, при пе­реходе от слабой, напряженной и медленной ходьбы к бегу часто наблюдается лучшая техника. Может быть значитель­ный контраст между атетоидной некоординированной ходь­бой и плавными хорошо координированными беговыми дви­жениями. Может выполняться разбег при метании копья.

Равновесие. Динамическое равновесие заметно лучше ста­тического. Спастичность обычна для класса 6 и не должна быть причиной для перевода в класс 5.

Контроль рук и кистей. Захват и выпуск при метаниях могут быть значительно поражены у спортсменов с тяжелым или умеренным атетозом. Чем больше степень спастичности, тем больше ограничения метательных движений и удержа­ния равновесия после метания.

Трек. Вследствие атетоза спортсмен не в состоянии оста­ваться неподвижным, поэтому во время старта могут возни­кать трудности (например, фальстарты). Однако циклические

движения значительно улучшаются, например при педали­ровании, беге или плавании вольным стилем. Так как стоять неподвижно невозможно, возникают трудности с движения­ми взрывного характера. Это проявляется в прыжке в длину, когда у спортсмена может быть высокая скорость разбега и недостаточное отталкивание, что уменьшает длину прыжка.

Поле. Метательные виды требуют движений взрывного характера. Спортсменам с атетозом сложно демонстрировать взрывную силу. Это особенно проявляется в толкании ядра. У спортсменов с атаксией эти проблемы менее заметны.

Плавание. Это основной класс для спортсменов с атетозом. Явные проблемы с координацией менее заметны в воде, чем на суше. Некоторые спортсмены с атаксией, возникшей в ре­зультате травмы головы, выступают в этом классе. Пловцы с очень слабым атетозом (когда он не влияет на технику) могут быть отнесены к классу 8.

Функциональный профиль спортсменов класса 7. Геми-плегия. Спортсмены класса 7 имеют степень спастичности от 3 до 2 на одной стороне тела, ходят без вспомогательных средств, но часто хромают из-за спастичности в ноге. Хорошие функции в доминирующей (менее пораженной) стороне тела.

Нижние конечности. Степень спастичности от 3 до 2. Ме­нее пораженная сторона тела лучше развита и хорошо прохо­дит все стадии движений при ходьбе и беге. Спортсмены с ми­нимальным или умеренным атетозом не входят в этот класс.

Верхние конечности. Контроль рук и кистей поражен только на недоминирующей стороне. На менее пораженной стороне функциональный контроль достаточный.

Трек. При ходьбе спортсмены класса 7 хромают. Во вре­мя бега хромота практически исчезает. Причина в том, что спортсмен при беге во время опорной фазы ставит ногу на носок, а при ходьбе опорная фаза начинается с пятки. Это движение сложнее для людей со спастическим парезом. При ходьбе пораженная рука практически всегда остается в кры­ловидной позиции. Во время бега обе руки согнуты в локтях. Это значит, что во время бега разница в положении рук ме­нее заметна. Таким образом, спортсмены-гемиплегики во время бега демонстрируют практически нормальный паттерн (схему) движений. Тренировка даже улучшает этот паттерн. Однако у спортсмена заметно ограничение скоростных дви­жений и проблемы с координацией при ротации (поворотах)

Адаптивный спорт