34 Вопрос Мышцы и фасции пояса верхних конечностей (плечевой пояс)

Мышцы верхних конечностей (лат. - mm. membri superioris), делят на два типа мышц: мышцы плечевого пояса и мышцы свободной части верхней конечности. Деление производится на основании месторасположения и выполняемой функции.

Мышцы свободной части верхних конечностей подразделяют на мышцы предплечья, мышцы плеча и мышцы кисти

Мышцы плечевого пояса

Мышцы плечевого пояса включают в себя: дельтовидную мышцу, надостную мышцу, подостную мышцу, большую и малую круглые мышцы, подлопаточную мышцу.

Большая круглая мышца (лат. - m. teres major) является продолговатой плоской мышцой. При сокращении тянет плечо назад, поворачивает его внутрь, таким образом возвращая руку к туловищу. В наружном отделе большая круглая мышца прикрыта дельтовидной мышцей. Начало размещения — задняя поверхность нижнего угла лопатки, крепится мышца на гребне  малого бугорка плечевой кости. Близко к месту крепления находится подсухожильная сумка большой круглой мышцы (лат. - bursa subtendinea mm. teretis majoris). В заднем отделе мышца локально прикрывается широчайшей мышцой спины, к которой примыкает.

Дельтовидная мышца (лат. - m. deltoideus)  - треугольной формы толстая мышца. Под нижней поверхностью мышцы находится поддельтовидная сумка (лат. - bursa subdeltoidea). Основной функцией дельтовидной мышцы является отвод плеча кнаружи до горизонтального расположения. Мышца покрывает весь плечевой сустав и локально мышцы плеча. Состоит из крупных пучков, которые сходятся в вершине треугольника. Пучки функционально разделены: передние тянут руку вперед, задние — назад. Начало мышцы находится на латеральном конце оси лопатки и латеральной части ключицы. Крепление мышцы располагается на дельтовидной бугристости плечевой кости.

Малая круглая мышца (лат. - m. teres minor) - округлой формы продолговатая мышца. Совершает поворот плеча кнаружи, отвод назад и оттягивание капсулы плечевого сустава. Передняя часть мышцы прикрыта дельтовидной мышцей, задняя – большой круглой. Начало малой круглой мышцы находится на лопатке, чуть ниже подостной мышцы, к которой она прилегает верхней частью. Мышца крепится на нижней площадке бугра плечевой кости и задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Надостная мышца (лат. - m. supraspinatus) обладает трехгранной формой, выполняет подъем плеча и оттяжение капсулы плечевого сустава, что помогает избегать ее защемления. Мышца находится под трапециевидной мышцей в надостной ямке. Начало мышцы расположено на поверхности ямки. Крепится мышца к верхней площадке большого бугорка плечевой кости и к задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Подлопаточная мышца (лат. - m. subscapularis)  - плоская широкая мышца в форме треугольника. Совершает вращение плеча внутрь, помогает привести плечо к туловищу. Располагается в подлопаточной ямке. В месте крепления расположена подсухожильная сумка подлопаточной мышцы (лат. - bursa subtendinea mm. subscapularis). Начало мышцы находится на поверхности подлопаточной ямки, а окончание -  на малом бугорке плечевой кости и на передней поверхности капсулы плечевого сустава.

Подостная мышца (лат. - m. infraspinatus) – треугольная плоская мышца. При сокращении выполняет поворот плеча кнаружи, отведение поднятой руки, оттягивание капсулы плечевого сустава. Располагается в подостной ямке. Начало подостной мышцы находится на стенке подостной ямки и задней поверхности лопатки. Крепление осуществляется капсуле плечевого сустава и к средней площадке большого бугорка плечевой кости, под которой находится подсухожильная сумка подостной мышцы (лат. - bursa subtendinea mm. infraspinati).