153) Мочеточник и мочевой пузырь.
154) Теория развития и основные этапы формирования эмбриологии.
Теории развития:
Преформизм – учение о том, что развитие организма является лишь ростом имеющегося зародыша. (Гиппократ)
Эпигенез – учение, согласно которому новые разнородные части организма появляются из исходного материала яйца под влиянием различных условий развития.(Вольф)
Онтогенетика – современная теория индивидуального развития, объединила преформизм и эпигенез. В половых клетках заложена программа развития в виде генов, на которую оказывает воздействие позиционная информация.
Этапы формирования:
Описательный
Сравнительный
Экспериментальный
Биохимический
Гистологический
Патологический
Эмбриогенетика
137) Сосудистая система печени, значение воротной вены и печеночной артерии.
Печень обладает высоким кровотоком и низким сопротивлением сосудов. Ежеминутно около 1050 мл крови поступает из воротной вены в синусоидные капилляры. Кроме того, около 300 мл крови поступает в синусоиды из печеночной артерии. Суммарный кровоток в итоге равняется приблизительно 1350 мл/мин. Это количество крови приближается к 27% сердечного выброса в покое.
Давление в воротной вене на входе в печень составляет приблизительно 9 мм рт. ст., давление же в печеночной вене, впадающей в полую вену, — в норме близко к 0 мм рт. ст. Такая маленькая разница давлений указывает на то, что сопротивление кровотоку в синусоидных капиллярах в норме очень невелико, особенно если иметь в виду, что через эти сосуды проходит 1350 мл крови каждую минуту.
Воротная система может иногда блокироваться в связи с развитием тромба в воротной вене или в ее крупной ветви. При внезапной блокаде портальной вены поступление крови из сосудов кишечника и селезенки в систему кровообращения, обычно осуществляющееся через печень, резко падает, что приводит к портальной гипертензии и увеличению давления в капиллярах стенки кишечника на 15-20 мм рт. ст. выше нормы. Больные часто умирают в таких случаях в течение нескольких часов вследствие чрезвычайно большой потери жидкости из капилляров в связи с ее выходом в просвет кишечника.
136) Синусоидные капилляры печени. Пространство Диссе и его значение. Клетки Ито.
Во всех трех структурно-функциональных единицах печени имеются печеночные балки, сформированные из гепатоцитов, и синусоидные капилляры, расположенные между балками. Те и другие лежат параллельно друг другу и радиально относительно центральной вены. В стенке синусоидного капилляра между эндотелиоцитами встречаются многочисленные клетки Купфера (макрофаги). Пространство Диссе располагается между печеночными балками и стенкой синусоидных капилляров: содержит липоциты (клетки Ито, обладающие способностью накапливать витамин А), фибробласты, отростки клеток Купфера, перициты, ямочные клетки, мастоциты.
135) Печеночная балка, характеристика гепатоцитов, особенности организации.
Основу дольки составляют печеночные балки или трабекулы. Они образованы двумя рядами гепатоцитов, соединенных десмосомами. Между гепатоцитами трабекулы проходит внутридольковый желчный капилляр, который не имеет собственной стенки. Его стенку образуют цитолеммы двух гепатоцитов, которые в этом месте инвагинируют. Печеночные балки радиально сходятся к центру дольки. Между соседними балками находятся синусоидные капилляры.
Гепатоциты - основной вид клеток печени, выполняющий ее основные функции. Это крупные клетки полигональной или шестиугольной формы. Имеют одно или несколько ядер, при этом ядра могут быть полиплоидными. Многоядерные и полиплоидные гепатоциты отражают приспособительные изменения печени, поскольку эти клетки способны выполнять гораздо более интенсивно свои функции, чем обычные гепатоциты.
Каждый гепатоцит имеет две стороны:
васкулярную;
билиарную.
Васкулярная сторона обращена в сторону синусоидного капилляра. Она покрыта микроворсинками, которые проникают через поры в эндотелиоците в просвет капилляра и прямо контактируют с кровью.
Билиарная сторона гепатоцита обращена в сторону желчного капилляра. Цитолемма контактирующих гепатоцитов здесь образует инвагинации и микроворсинки. Вблизи образовавшегося таким образом желчного капилляра цитолеммы контактирующих гепатоцитов соединяются при помощи опоясывающих десмосом, плотных и щелевидных контактов. Билиарной стороной гепатоцитов вырабатывается желчь, которая поступает в желчный капилляр и далеев отводящие протоки. Васкулярная сторона выделяет в кровь белки, глюкозу, витамины, липидные комплексы. В норме желчь никогда не поступает в кровь, потому что желчный капилляр отделен от синусоидного капилляра телом гепатоцита.