- •Глоссарий
- •Приложение № 1 Лабораторные методы исследования
- •Сбор мочи для исследования
- •Общий анализ мочи
- •Анализ мочи по Нечипоренко
- •Анализ мочи по Амбурже
- •Анализ мочи по Аддис-Каковскому
- •Анализ мочи по Зимницкому
- •Определение суточного диуреза и водного баланса
- •Анализ мочи на сахар
- •Анализ мочи для бактериологического исследования
- •Анализ мочи на диастазу
- •Анализ мочи на ацетон и кетоновые тела
- •Анализ мочи на уробилин и желчные пигменты
- •Анализ мочи для определения уровня 17-кс (кетостероиды), 17-окс (оксикортикостероиды), 11-окс (оксикортикостероиды)
- •Анализ мочи на вмк (ванилин-миндальная кислота) и катехоламины (адреналин, норадреналин)
- •Исследования крови
- •Взятие крови из вены на ифа (иммуноферментативный анализ на вич-инфекцию)
- •Взятие крови из вены на гемокультуру (стерильность) и чувствительность к антибиотикам
- •Взятие крови на биохимическое исследование
- •Технология выполнения простой медицинской услуги взятие крови из периферической вены
- •Приложение № 2 Сбор кала для исследования
- •Исследование кала на копрограмму
- •Исследование кала на скрытую кровь
- •Исследование кала на яйца гельминтов
- •Исследование кала на простейшие
- •Кал на дизгруппу и для бактериологического исследования
- •Соскоб на энтеробиоз
- •Сбор мокроты для исследования
- •Общий клинический анализ мокроты
- •Бактериологическое исследование мокроты
- •Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза (на бк)
- •Исследование мокроты на атипичные клетки (ак)
- •Суточное количество мокроты
- •Дезинфекция мокроты и карманных плевательниц
- •Взятие мазка из зева
- •Взятие мазка из носа
- •Взятие материала на менингококк из носоглотки
Анализ мочи на сахар
Одним из наиболее известных эндокринологических заболеваний, при которых моча является важным объектом исследования - сахарный диабет.
Уровень глюкозы в моче определяется как самим пациентом в домашних условиях, так и в лаборатории. Одним из вариантов является определение глюкозы в общей суточной порции мочи. Однако в этом случае определить, в какое время суток в моче появляется (увеличивается, уменьшается) глюкоза, невозможно.
Цель: необходимость количественного определения сахара в суточной моче.
Оснащение: 2-3-литровая чистая стеклянная банка с крышкой, банка емкостью 250 мл, направление.
Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.
Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.
Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток.
В домашних условиях емкости для мочи и крышки следует тщательно вымыть с мылом, прополоскать под проточной водой и просушить.
Утром в день начала сбора мочи для исследования пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают).
Всю выделенную в течение суток мочу (до утра следующего дня) пациент собирает в одну большую емкость с делениями.
Надеть перчатки (в домашних условиях - пациент, в ЛПУ - медсестра).
Измеряет общее количество мочи.
Тщательно перемешать мочу в большой емкости (не деревянной) палочкой, отлить во вторую емкость 100 - 150 мл мочи, закрывает крышкой.
Мочу из первой емкости вылить в унитаз (банку, крышку, палочку надо продезинфицировать).
Снять перчатки, вымыть руки.
В направлении в лабораторию указать общее количество мочи.
Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию в течение 1 ч, соблюдая все меры инфекционной безопасности.
Более информативным вариантом определения уровня глюкозы в моче является исследование глюкозурического профиля.
В этом случае мочу также собирают в течение суток, но на протяжении трех временных интервалов.
Для определения глюкозурического профиля следует:
• подготовить три градуированные емкости с крышками (вместимость емкостей подбирается с учетом привычного для пациента диуреза в течение дня) и три емкости по 200 мл - для транспортировки мочи в лабораторию. И емкости, и крышки должны быть тщательно вымыты с мылом, затем промыты в проточной воде, высушены и промаркированы соответственно: 8 -14, 14.05 - 22, 22.05 - 8 ч;
• в 8 ч в день начала сбора мочи для исследования пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу не собирают);
•с 8 ч до 14 ч он опорожняет мочевой пузырь в первую емкость;
• с 14.05 ч до 22 ч - во вторую;
• с 22.05 ч до 8 ч - в третью;
• определить количество мочи в каждой емкости и записать результат в направлении;
• последовательно, перемешивая мочу в больших емкостях, отливать в маленькие емкости по 200 мл;
• доставить в клиническую лабораторию емкости, плотно закрытые крышками, и направление.
Запомните! Все манипуляции, связанные с определением количества мочи, ее перемешиванием, переливанием выполнять, соблюдая необходимые меры инфекционной безопасности. Использованные пустые емкости и палочки подлежат дезинфекции.
