3. Колоноскопия – исследование толстой кишки.

Диагностическое значение метода – позволяет непосредственно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки, выявить наличие воспалительного процесса, внутреннего геморроя, трещины, эрозии, кровоизлияния, новообразования, провести прицельную биопсию, получить мазки, выполнить соскобы со слизистой.

Противопоказания – кишечная непроходимость, декомпенсированная недостаточность кровообращения, неспецифический язвенный колит в стадии обострения, профузное кишечное кровотечение, гипертоническая болезнь III стадии.

Осложнения – прободение кишки при обострении язвенного колита, выраженная болевая реакция на натяжение брыжейки, травмы и кровотечения.

Проблемы пациента – страх перед вмешательством, стеснительность, чувство дискомфорта при проведении процедуры.

Цели подготовки – информировать пациента о предстоящем исследовании и получить его согласие.

Методика подготовки пациента:

1. В конфиденциальной обстановке предоставить пациенту (членам семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования.

2. Диета № 4 («бесшлаковая») назначается за 3-5 дня до исследования. Из рациона исключаются газообразующие вещества: хлеб ржаной, овощи, фрукты, молоко и молочные продукты. Разрешено: хлеб пшеничный, нежирное мясо, рыба, супы, яйца, каши.

3. Накануне исследования в 12 часов пациент выпивает 60 мл 25% раствора сульфата магния. Легкий ужин (каша, чай) не позднее 19 часов.

4. Вечером накануне исследования очистительные клизмы до эффекта «чистой воды».

5. Очистительная клизма за 2 часа до исследования.

6. Натощак.

7. Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.

8. Пациент с историей болезни в эндоскопический кабинет.

9. Помочь пациенту занять позицию для проведения исследования – лежа на левом боку с поднятыми к животу ногами (или на спине с приподнятыми и разведенными нижними конечностями).

10. Провести анестезию области анального отверстия 3% дикаиновой мазью.

11. После исследования проводить пациента в палату. Экстренную колоноскопию выполняют после сифонной клизмы за 30-60 мин. до исследования.

4. Цистоскопия – исследование полости мочевого пузыря.

Диагностическое значение метода – позволяет непосредственно осмотреть стенки мочевого пузыря, выявить наличие воспалительного процесса, новообразования, провести прицельную биопсию.

Противопоказания – опухоли мочеиспускательного канала.

Осложнения – травмы органов, кровотечения, функциональные расстройства, инфицирование полостей и органов.

Проблемы пациента – страх перед вмешательством, стеснительность, чувство дискомфорта при проведении процедуры.

Цели подготовки – информировать пациента о предстоящем исследовании и получить его согласие.

Методика подготовки пациента:

1. В конфиденциальной обстановке предоставить пациенту (членам семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования.

2. Натощак.

3. Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.

4. Пациент с историей болезни в эндоскопический кабинет.

5. Помочь пациенту занять позицию для проведения исследования – лежа на спине.

6. Провести анестезию мочеиспускательного канала у мужчин.

7. После исследования пациент должен соблюдать несколько часов постельный режим.