Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной природы:

• цирроз печени

• острый панкреатит

• хронический бронхит

• язвенная болезнь желудка

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта

-------------------

Раковый антиген 125 (са 125)

Показания к назначению: мониторинг тече­ния и эффективности терапии серозной карци­номы яичника.

Раковый антиген 125 - это гликопротеин с молекулярной массой 200 кДа, представляет собой дифференцировочный антиген, который происходит из дериватов целомического эпите­лия тканей плода. СА-125 - присутствует в плевре, брюшине, перикарде, эпителии бронхов, эпителии труб и шейки матки.

Верхняя граница нормы - 35 Ед/мл. У беременных женщин, в особенности во втором и в третьем триместре, могут наблюдаться концентрации до 65Ед/мл и выше.

Повышенный уровень СА 125 наблюдается в сыворотке крови больных раком яичников. Од­нако значительное повышение его наблюдается и при опухолях желудочно-кишечного тракта, карциноме бронхов, карциноме молочной желе­зы. Иногда уровень СА 125 бывает повышен при воспалительных процессах, захватывающих придатки, и при доброкачественных гинекологи­ческих опухолях. Отмечают незначительное по­вышение этого маркера при беременности, при аутоиммунных заболеваниях, гепатите, хроническом панкреатите и циррозе печени.

Углеводный антиген 124 (СА 125) — специфический маркер опухоли яичников.

Норма: в сыворотке — 2,6 — 18 Ед/л

Причины изменения нормальных паказателей:

• значительное повышение — опухоли яичников, доброкачественные опухоли женских половых органов, отдаленные метастазы рака яичников, рак молочной железы или бронхов, опухоли желудочно-кишечного тракта (редко).

• умеренное повышение — цирроз печени, хронический гепатит, хронический панкреатит, эндометриоз, 1 триместр беременности.

CA 125 - стандартный маркер рака яичников. Более 90% пациентов, страдающих данным заболеванием, имеют уровень CA 125 более 30 Ед/мл, а потому этот маркер использовали как скрининговый (просеивающий) метод диагностики. Однако, в дальнейшем было обнаружено, что такая концентрация СА125 выявляется у многих здоровых женщин, а также у женщин с эндометриозом (заболевание, характеризующееся появлением клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки вне ее), выпотом в плевральную и брюшную полости, у лиц с раком легких и перенесших ранее рак. 

СА 125

Повышенные уровни у больных со злокачественными опухолевыми заболеваниями:

• рак яичников

• рак матки

• рак эндометрия

• рак молочной железы

• рак поджелудочной железы

• рак прямой и сигмовидной кишки

• рак желудка

Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной природы:

• доброкачественные заболевания яичников и эндометрия

• почечная недостаточность

• острый панкреатит, острый гепатит

• цирроз печени

• физиологически при беременности

• эндометриоз

------------------------------------------

Углеводный антиген 19-9 (СА 19-9)

Показания к назначению: диагностика кар­циномы поджелудочной железы. После РЭА яв­ляется вторым по важности маркером для диа­гностики карциномы желудка. Возможно при­менение для дифференциальной диагностики карциномы поджелудочной железы и панкреа­тита. Для ранней диагностики карциномы под­желудочной железы не пригоден.

Углеводный антиген СА 19-9 представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 10 кДа. СА 19-9 обнаруживают в эпителии желудочно-кишечного тракта плода. Незначительные концентрации обнаруживают в слизистых клетках у взрослых людей, а также в поджелудочной железе, печени, легких.

Верхняя граница нормы - 35 Ед/мл.

Повышение концентрации СА 19-9 в сыво­ротке крови наблюдается при карциноме подже­лудочной железы, однако, корреляции между концентрацией СА 19-9 и массой опухоли нет. Отметим, что если у больных его уровень превы­шает 10 000 Ед/мл, то практически у всех из них имеются отдаленные метастазы. Данный онкомаркер выводится исключительно с желчью. В связи с этим, даже незначительный холестаз может быть причиной существенного повышения уровня СА 19-9. В этих случаях необходим кон­троль активности -глутамил­трансферазы и ще­лочной фосфатазы. Полезно его определение в некоторых РЭА-отрицательных случаях карци­номы толстого кишечника.

Уровень СА 19-9 может быть повышен при воспалительных процессах желудочно-кишечно­го тракта и печени (обычно до 100 Ед/мл, реже до 500 Ед/мл), при муковисцедозе.

Углеводный антиген 19 — 9 (СА 19-9) — маркер злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Не обладает высокой специфичностью, наиболее чувствителен к раку поджелудочной железы (в 82% случаев), опухолям печени и желчевыводящих путей (в 76% случаев)

Норма: в сыворотке — 0 — 37 Ед/мл

 

Причины изменения нормальных показателей:

• значительное повышение — рак поджелудочной железы, рак желудка, опухоли толстой кишки, легкого, мочевого пузыря.

• умеренное повышение — застой желчи (холестаз), механическая желтуха, панкреатит(острый и хронический), системныс заболевания соединительной ткани.

CA 19-9 - маркер рака поджелудочной железы, чаще используемый в контроле его лечения. Ненормальным уровнем считают показатель выше 37 ЕД/мл. CA 19-9 может повышаться при некоторых видах рака кишечника, раке желчных проходов.  --------------------------------------