Педiатрiя

Акушерка проводить допологовий патронаж. Якi принципи успiшного грудного

вигодовування вона включить в план бесiди?

+ iнформувати всiх вагiтних про переваги i

методи грудного вигодовування

- iнформувати рiдних про штучнi молочнi сумiшi

- iнформувати батькiв про харчовi добавки

- iнформувати батькiв про прикорм

- iнформувати вагiтних про режим дня

У перший день життя у новонароджено∙ дитини спостерiгаїться густi,

в'язкi, темнозеленi випорожнення. Оцiнiть ∙х.

- Стул при дезентерi∙

+ Меконi∙

- Кров'яний стул

- Стул при сальмонельозi

- Стул при вiрусному гепатитi

При обстеженнi на дому дитини 2,5 мiсяцiв пiсля одуження на ГРВI

акушерка звернула увагу на те, що дитина здригаїться при помiрно

сильних звуках, маї пiдвищену пiтливiсть, помiрне облисiння волосяно∙

частини потилицi. Якому захворуванню вiдповiдають цi ознаки?

- Анемiя

- Пневмонiя

- Обструктивний бронхiт

+ Рахiт

- Спазмофiлiя

В палатi спiльного перебування матерi та новонародженого, який народився

доношеним, мати перелякана тим, що ∙∙ хлопчик вимагаї частого

прикладання до грудей. Надайте рекомендацi∙ матерi щодо частоти

прикладання до грудей?

- 7 разiв на добу

- 6 разiв на добу

+ Годування за вимогами новонародженого

- 5 разiв на добу

- 10 разiв на добу

На 5-й день пiсля народження у дитини пiсля сечовипускання на пелюшках

залишаїться плями жовтувато-цегляного кольору. З чим це пов'язано?

- Пухлиною нирок

- Мiкрокiстозом нирок

- Гiдронефрозом

+ Сечокислим iнфактором нирок

- Гломерулонефритом

Дитина вiком 2 мiсяцi на природному вигодовуваннi, добре набираї масу

тiла. Фiзичний розвиток вiдповiдаї вiковiй нормi. Мати самостiйно дала

дитинi 10 мл. яблучного соку. Дайте оцiнку дiям матерi та пояснiть, до

чого це може призвести.

+ Дi∙ не вiрнi, до появи травних та алергiчних реакцiй

- Дi∙ вiрнi, до ранього фiзичного розвитку

- Дi∙ вiрнi, до ранього нервово-психiчного розвитку

- Дi∙ не вiрнi, до порушень фiзичного розвитку

- Дi∙ не вiрнi, до порушень нервово-психiчного розвитку

Новонароджений хлопчик народився вiд перших пологiв при термiнi гестацi∙

33 Тижнi, з масою тiла 1800 г, довжиною тiла - 40 см. Ви оцiнили таку

дитину слiдуючим чином:

- Переношена

- Доношена

+ Недоношена

- Доношена iз затримкою внутрiшньоутробного розвитку

- Переношена iз природженою гiпотрофiїю

Ви запросили матiр iз 6-ти мiсячною дитиною на вакцинацiю проти

вiрусного гепатиту В.

Вкажiть дозу та спосiб введенно вакцини.

+ 0,5 мл в/м в зовнiшню поверхню стегна

- 0,5 мл п/ш в плече

- 0,1 мл в/ш в передплiччя

- 0,1 мл в/м в сiдницю

- 1,0 мл п/ш в плече

Який характер проведення лiкувальних ванн у дiтей з ексудативно-

катаральним дiатезом ви оберете:

- Гiгiїнiчнi ванни

- Морськi ванни

- Радоновi ванни

+ Череда, корiнь дуба, аiра, крохмальнi

- Хвойнi ванни

При профiлактичному оглядi дитини 2х мiсяцiв, ви виявили прибавку у вазi

за мiсяць 400 г, зi слiв матерi кiлькiсть сечовипускань за добу не

перебiльшуї 5. Ви розцiнили це як:

+ Абсолютнi ознаки недогодовування

- Перегодовування дитини

- Нормальнi показники

- Iндивiдуальнi особливостi органiзму дитини

- Вплив навколишнього середовища

Ви медсестра дитячо∙ полiклiнiки. У вас на дiльницi ВiЛ-iнфiкована

жiнка народила дитину. ВIЛ статус дитини не визначено. Якi профiлактичнi

щеплення можна проводити дитинi до уточнення ВIЛ статусу?

- БЦЖ

+ АКДП

- Кiр, краснуха, епiдпаротит

- Полiомiїлiт перорально

- Проти вiтряно∙ вiспи

Дитинi 6 мiсяцiв, педiатр порекомендував ввести в рацiон дитини овочевий

прикорм. Мама поцiкавилась у акушерки, чи готова дитина до цього. Дайте

роз"яснення матерi.

- Вiдвертаї голову вiд ложки з ∙жею

- Промовляї 2 слова

+ Дитина самостiйно сидить, вiдкриваї рот при

пiднесеннi ложки до рота

- Випльовуї ∙жу не ковтаючи ∙∙

- Закриваї рот при виглядi ∙жi

Ви даїте рекомендацi∙ по введенню прикорма дитинi 6-ти мiсяцiв. Якi

продукти харчування ви порекомендуїте з метою попередження розвитку

залiзодефiцитно∙ анемi∙?

- Протертi свiжi овочi та фрукти

- Овочеве пюре, фруктовi соки

- Змiшанi кашi з кiлькох круп

- Коров"яче або козяче молоко

+ М'ясо, потiм печiнка, яїчний жовток, риба

Визначiть найбiльш ефективний протигельмiнтний препарат, який

використовують для лiкування глистних iнвазiй у дiтей.

- Пiрантел

- Пiперазин

+ Вормiл

- Ентеросгель

- Пiпольфен

Стан дитини порушений. Шкiра суха, блiда. В актi дихання беруть участь

мiжребернi м"язи, спостерiгаїться втягування над- i пiдключично∙ ямки,

мiжребрових промiжкiв. У дитини утруднений i вдих, i видих.

Аускультативно в нижнiх сегментах справа i злiва - велика кiлькiсть

дрiбно-пухирчастих хрипiв. Якi ще прояви виявимо у дитини?

+ Вкорочення перкуторного звуку

- Висипання в ротовiй порожнинi

- Висипання на шкiрi

- Блiдiсть носогубного трикутника

- Менiнгiальнi прояви

Визначiть середнiй прирiст маси тiла для дитини на 2-му мiсяцi життя

- 600 г

- 400 г

- 500 г

+ 800 г

- 700 г

Визначiть особливостi введення вакцини БЦЖ новонародженiй дитинi.

- Вводять 0,1 мл розведено∙ вакцини пiдшкiрно

- Вводять 0,2 мл розведено∙ вакцини внутрiшньошкiрно

- Вводять 0,5 мл розведено∙ вакцини пiдшкiрно

- Вводять 0,05 мг розведено∙ вакцини пiдшкiрно

+ Вводять 0,1 мл розведено∙ вакцини внутрiшньошкiрно

Визначiть положення дитини при приступi бронхiально∙ астми:

- Лежить на животi

- Сидить iз зiгнутими колiнами

+ Вимушене i сидить, фiксуючи плечовий пояс

- Лежить на лiвому боцi

- Лежить, запрокинувши голову назад

Дитина 10 мiсяцiв неспокiйна, перелякана. Шкiра блiда, цiанотичнi

кiнцiвки, дихання шумне, часте з утрудненим вдихом. Кашель гавкаючий,

нападоподiбний, голос втратив гучнiсть. У легенях вислуховуються

послаблене дихання. Яке захворювання у дитини?

+ Гострий стенозуючий ларингiт

- Гострий бронхiт

- Гострий фарингiт

- Гостра пневмонiя

- Приступ бронхiально∙ астми

У якому випадку вигодовування через зонд буде основним методом годування?

- Термiн гестацi∙ 35-36 тижнiв

- Термiн гестацi∙ 30-33 тижнiв

- Термiн гестацi∙ 34-35 тижнiв

+ Термiн гестацi∙ 28-30 тижнiв

- Термiн гестацi∙ 36-37 тижнiв

У новонародженого в першi години життя: порушене дихання, слабкий

монотонний крик, нiстагм, косоокiсть, тремор, порушене смоктання та

ковтання. Яку ознаку виявите у дитини?

- Ребернi чотки

- Жовтяницю

+ Симптом очних бiлкiв

- Анемiю

- Гiпокальцiїмiю

Коли проводять перше зважування доношено∙ новонароджено∙ дитини?

- У пологовiй залi перед контактом "шкiра до шкiри"

+ У пологовiй залi пiсля контакту "шкiра до шкiри"

- У пологовiй залi пiсля вимiрювання температури тiла

- У пологовiй залi перед прикладанням до грудей

- У палатi спiльного перебування

У дитини 2-х рокiв поганий апетит, слинотеча, на слизовiй щiк та губ

бiлi бляшки-афти, оточенi червоним обiдком запалено∙ слизово∙ оболонки.

Оцiнiть стан дитини.

- Кiр

- Плiснявка

- Кандидозний стоматит

+ Афтозний стоматит

- Краснуха

У дiвчинки 4 рокiв млявiсть, не збiльшуїться маса тiла. Шкiра блiда,

суха, лущиться, ламкiсть волосся, нiгтiв. Перiодично тахiкардiя,

задишка. Тони серця глухi, систолiчний шум на верхiвцi серця. Збiльшенi

печiнка та селезiнка. Вiдстаї у фiзичному розвитку. У загальному

аналiзi кровi знижена кiлькiсть гемоглобiну та еритроцитiв. Такий стан

дiагностують при:

- Гiпотрофi∙

- Гемофiлi∙

+ Анемi∙

- Лейкозi

- Ревматизмi

У хлопчика 6-ти рокiв вiдзначаїться припухлiсть i болючiсть правого

колiнного суглоба. З анамнезу вiдомо, що ранiше спостерiгались перiодичнi

кровотечi, якi довго не припинялись, з"явились масивнi синцi. У дiдуся з

боку матерi теж були такi прояви. Яке найбiльш ймовiрне захворювання у

хлопчика?

- Геморагiчний васкулiт

- Тромбоцитопенiчна пурпура

- Анемiя

+ Гемофiлiя

- Лейкоз

У дитини 3 мiсяцi з ознаками рахiту мають мiсце симптоми Хвостека,

Труссо, Маслова.

Добу тому батьки спостерiгали напад цiанозу, витрiшкуватiсть, зупинку

дихання, дитина вкрилася липким потом. Через 1 хвилину настав гучний

вдих i стан нормалiзувався.

Вкажiть причину вище згаданих симптомiв.

+ Зниження рiвня кальцiю в кровi

- Пiдвищення рiвня кальцiю в кровi

- Метаболiчний ацидоз

- Пiдвищення рiвня фосфору в кровi

- Зниження рiвня фосфору в кровi

12-рiчна дитина госпiталiзована iз лихоманкою. Об'їктивно: артрит,

екзантема, аденопатiя, фарингiт. Лабораторно: лейкоцитоз, СRР++.

Ваш попереднiй дiагноз.

- Скарлатина

+ Гостра ревматична лихоманка

- Iнфекцiйний мононуклеоз

- ГРВI

- Фарингiт

Хлопчику в пологовому будинку всановлено дiагноз природжено∙ вади серця

(ДМШП). У 2 мiс. вiцi з'явилася задишка до 60/хв., тахiкардiя

до 170/хв., збiльшення печiнкки до 3 см. Нижче края реберно∙ дуги. Якi

препарати необхiдно призначити дитинi першочергово?

- Препарати калiю

- Нестеро∙днi протизапальнi

+ Серцевi глiкозиди

- Бета-адрено блокатори

- Глюкокортико∙ди

Дитинi 5 тижнiв, народилася з масою 3500 г, на сьогоднi маса тiла 4000 г.

За останнi днi стала збудженою, часто прокидаїться. Пiд час огляду -

шкiра рожева, чиста, голiвку утримуї, реагуї на матiр.Висмоктуї до 70 мл

молока. Лiкар встановив гiпогалактiю. Яке додаткове харчування

призначити?

- Сумiш "Малиш"

+ Сумiш "Малютка"

- Сухе молоко

- Манну кашу

- Сумiш "В-гречка"

За перший рiк життя довжина тiла дитини всередньому збiльшуїться на:

- 5-10 см

- 30-35 см

- 10-15 см

- 15-20 см

+ 20-25 см

Дитина народилася з масою 3000 гр. Якою повинна бути маса у вiцi

3-х мiсяцiв

- 5600 г

- 5000 г

+ 5400 г

- 5200 г

- 5800 г

Якою повинна бути температура води для постановки гiрчичникiв

+ 45 С

- 37 С

- 28 С

- 40 С

- 60 С

Який лiкарський препарат застосовують для вторинно∙ профiлактики

ревматизму?

- Ацетилсалiцилову кислоту

+ Бiцилiн-5

- Бензилпенiцилiну натрiїву сiль

- Аскорбiнову кислоту

- Дiазолiн

Кiлькiсть рiдини для промивання шлунку дитинi 5-ти рокiв

- 8-10 л

- 1-2 л

- 5-6 л

- 6-8 л

+ 3-4 л

Кiлькiсть води для постановки очисно∙ клiзми дитинi 3-х мiсяцiв

- 30 мл

- 10 мл

+ 50 мл

- 80 мл

- 100 мл

Скiльки годин необхiдно спостерiгати за дитиною пiсля гемотрансфузi∙

- Протягом години

- Протягом 12 годин

- Протягом 2 годин

- Протягом 6 годин

+ Протягом 4 годин

Нижче за який показник знижуїться рiвень гемоглобiну при анемi∙

+ 120 г/л

- 80 г/л

- 90 г/л

- 100 г/л

- 140 г/л

Як збирають сечу для проведення проби за Зимницьким

- За 12 годин в один посуд

- Зранку за 3 години

- За добу в однин посуд

+ За добу кожнi 3 години в окремий посуд

- За 12 годин в кожнi 3 години в окремий посуд

Для якого захворювання характернi гематурiя, проте∙нурiя, гiпостенурiя.

- Пiїлонефриту

- Iнфекцiя сечовивiдних шляхiв

- Гострого циститу

+ Гломерулонефриту

- Цукрового дiабету

Який лiкарський препарат застосовують при гострому пiїлонефритi?

- Дiазолiн

- Фуросемiд

+ Фурадонiн

- Фестал

- Преднiзолон

Який лiкарський препарат призначають при гiпоглiкiмiчнiй комi?

- 1% розчин натрiю гiдрокарбонату

- Iнсулiн

- Кокарбоксiлазу

+ Глюкагон

- 5% розчин аскорбiново∙ кислоти

Який лiкарський препарат вводять дiтям при судомах

- Димедрол

- Анальгiн

- Вiтамiн Д

- 20% розчин глюкози

+ Сибазон

У якому вiцi здiйснюють щеплення проти вiрусного гепатиту В?

- У 3,4,5,18 мiсяцiв; 6,14 рокiв

- На 3 добу, у 7,14 рокiв

- У 3,4,5,18 мiсяцiв

+ На 1 добу, в 1 и 6 мiсяцiв

- У 12 мiсяцiв, 6 рокiв

Пiдчас щеплення АКДП - дитина зблiдла, втратила свiдомiсть,

АТ 70/40 мм рт ст., липкий пiт.

- Анафiлактичний шок

+ Коматозний стан

- Гостра серцево-судинна недостатнiсть

- Колапс

- Епiлептичний напад

Через який час пiсля народження дитини акушерка повинна вимiряти

новонародженому температуру тiла?

+ 30 хвилин

- 40 хвилин

- 60 хвилин

- 2 години

- Не вимiрюють

Пiсля народження дитини на яку вiдстань вiд пупкового кiльця накладають

клему?

- 5 см

- 1 см

- 2 см

+ 0,5 см

- 10 см

Народилася дитина з масою тiла 3200 гр., як довго буде тривати контакт

"шкiра-до-шкiри"

- До моменту спiльного перебування матерi i дитини

- 30 хвилин

- 1,5 годин

- До початку годування

+ До 2-х годин

Пiсля народження дитини акушерка помiтила на головi дитини крововилив,

який не виходить за межi однiї∙ кiстки, не пульсуї, не болить. Який це

вид пологово∙ травми?

- Внутрiшньочерепна травма

- Пологова пухлина

- Гiдроцефалiя

+ Кефалогематома

- Парез лицевого нерва

При обстеженнi дитини 3-х мiсяцiв виявлено облисiння потилицi, розлади

сну, пiдвищену пiтливiсть пiд час годування. На яке захворювання

вказують цi симптоми?

- Гiповiтамiноз вiтамiну "В"

- Гiпервiтамiноз "Д"

- Спазмофiлiя

- Гiпотрофiя

+ Рахiт

Пiд час пологiв акушерка помiтила жовтяничне забарвлення навколоплiдних

вод; при оглядi новонародженого спостерiгаїться жовтяничне забарвлення

пупкового канатика, шкiри i слизових. У матерi Rh (-) у дитини Rh (+).

Про яке захворювання можна подумати.

- Набрякова форма гемолiтично∙ хвороби

- Анемiчна форма гемолiтично∙ хвороби

+ Жовтянична форма гемолiтично∙ хвороби

- Атрезiя жовчних шляхiв

- Вроджений гепатит

Вкажiть оптимальне спiввiдношення бiлкiв, жирiв, вуглеводiв рекомендоване

в рацiонi здорово∙ дитини першого року життя.

- 1: 2: 6

+ 1: 3: 6

- 2: 2: 2

- 1: 9: 3

- 1: 1: 4

Дитинi проведено пробу Манту. Через 72 години на внутрiшнiй поверхнi

передплiччя з"явилась папула дiаметром 5 мм. Як оцiнити результат

проби?

- Негативна реакцiя

- Сумнiвна реакцiя

- Слабо позитивна реакцiя

+ Позитивна реакцiя

- Гiперергiчна реакцiя

До Вас звернулася мати з дитиною 12-ти рокiв з ознаками харчового

отруїння. Який елемент невiдкладно∙ допомоги слiд застосувати в даному

випадку?

+ Промивання шлунка

- Призначення антибiотикiв

- Постановка гiпертонiчно∙ клiзми

- Оксигенотерапiя

- Зондування шлунка

У дитинi 11-ти мiсяцiв рахiт. Пiд час плачу наступила короткочасна

зупинка дихання.

Який стан можна запiдозрити у дитини?

- Спазмофiлiя, карпопедальний спазм

- Гiпервiтамiноз вiтамiну "Д"

+ Спазмофiлiя, ларингоспазм

- Несправжнiй круп

- Спазмофiлiя, еклампсiя

При оглядi зiву дитинi 5-ти рокiв видно на мигдаликах сiрi налети, якi

важко знiмаються шпателем. Яке захворювання треба запiдозрити?

- Лакунарна ангiна

- Афтозний стоматит

- Хронiчний тонзилiт

+ Дифтерiя мигдаликiв

- Кандидозний стоматит

Дiвчинцi 7 дiб. Пiд час огляду акушерка виявила набрякання i збiльшення

грудних залоз, шкiра над ними не змiнена. Зi статево∙ щiлини кров"янисто-

слизовi видiлення. Який стан спостерiгаїться у дитини?

- Токсична еритема

+ Статевий криз

- Сечокислий iнфаркт

- Транзиторна гiпотермiя

- Транзиторна жовтяниця

Дитина, яка народилася з масою тiла 3500 г, довжиною тiла 52 см,

гестацiйний вiк - 40 тижнiв. Вона голосно кричить, активно смокче, добре

утримуї тепло, виражений м"язевий тонус та фiзiологiчнi рефлекси це:

+ Доношена новонароджена дитина

- Недоношена новонароджена дитина

- Переношена новонароджена дитина

- Дитина народжена в асфiксi∙

- Природжена гiпотрофiя

Дитинi 10 днiв. Пiд час огляду виявлено, що пупкова ранка волога з

серозними видiленнями. Загальний стан новонародженого i температура

тiла в нормi. Про яке захворювання можна подумати?

- Везикулопустульоз

- Пухирчатка

+ Омфалiт

- Сепсис

- Попрiлостi

Пiсля народження у дитини з"явився крововилив на головi, який не виходить

за межi однiї∙ тiм"яно∙ кiстки, вiдмежований ущiльненим i трохи пiднятим

над ∙∙ рiвнем валиком, не пульсуї. не болючий. Який стан спостерiгають у

дитини?

+ Кефалогематома

- Пологова пухлина

- Гемолiтична хвороба новонароджених

- Асфiксiя новонароджених

- Внутрiшньочерепна пологова травма

Дитинi вiком 5 мiс. мати вперше ввела 120 г картопляного пюре. Через