3.2 Адрено - и симпатолитики.

α-АБС

β-АБС

αβ-АБС

α₁α₂ – Фентоламина гидрохлорид

(дигидроэрготоксина метансульфат)

Пирроксан, Ницерголин (Сермион)

α₁ – Празозин (Пратсиол, минипресс)

β₁β₂ – Пропранолон (Анаприлин,

Индерал, Обзидан)

Избирательного действия

(Кардиоселективные)

β₁ – Метопролол (беталок)

Атенолол, Бисапролол(Конкор)

α₁β₁β₂ – Лабеталол (трандат)

1) Празозин

Таблетки 1 мг, 5 мг

Празозин

2) Доксазозин

Таблетки 1 мг, 2 мг, 4 мг

Артезин, доксазозин, доксапростан, зоксон, камирен, кардура, кардура XL, магурол, тонокардин

Органы

Эффекты

Применение

Побочные эффекты.

Передозировка.

Кровеносные сосуды кожи, кишечника, конечностей (α-АР).

- Расширение сосудов.

- Снижение кровяного давления.

- Улучшение трофики (питание) тканей.

- Для купирования гипертонического криза: Пирроксан, Лабеталол.

- При гипертонии: Празозин, Лабеталол

- При нарушениях периферического кровообращения (болезнь Рейно, эндартериит): Празозин, Фентоламин

- При трофических язвах, пролежнях, обморожениях: Фентоламин, Празозин.

- Гипотензия.

- Головокружение.

- Обморок.

- Ортостатический коллапс (для профилактики – лежать 1,5 – 2 часа).

- Слабость, утомляемость.

- Феномен «первой дозы» (Празозин) – снижение кровяного давления в первые 6-8 часов вплоть до обморока.

- Тахикардия.

- Тошнота, рвота, понос или запор.

1) Пропранолол

Раствор для инъекций 0.1% (ампулы) 1 мл, 5 мл; таблетки 10 мг, 40 мг

Анаприлин, обзидан

1) Метопролол

Таблетки 25 мг, 50 мг, 100 мг; таблетки ретард 200 мг

Беталок, беталок Зок, вазокардин, вазокардин ретард, корвитол, метокард, метопролол, сердол, эгилок, эгилок ретард, эмзок

2) Бисопролол

Таблетки 2.5 мг, 5 мг, 10 мг

Бисогамма, бисокард, бисопронкор, конкор, конкор Кор

3) Атенолол

Таблетки 50 мг, 100 мг

Аткардил, атенова, атенол, атенолан, атенолол, бетакард, бетадур, вазкотен, катенол, принорм, тенолол, тенормин, хайпотен

Органы

Эффекты

Применение

Побочные эффекты.

Передозировка.

Сердце (β₁)

- Урежение ритма (брадикардия).

- Уменьшение силы сердечного выброса и снижение за счёт этого кровяного давления.

- Уменьшение потребности в кислороде.

- Уменьшение венозного возврата крови к сердцу и снижение нагрузки на сердце.

- Антиаритмический эффект.

- При гипертонической болезни средней тяжести и в начальных стадиях: Пропранолол, Метопролол, Атенолол.

- При аритмиях: (Пропранолол, Метопролол)

- При ИБС (Пропранолол, Метопролол, Атенолол).

При внезапной отмене - обострения ИБС.

Брадикардия.

Общая слабость.

Головокружение.

Блок внутрисердечной проводимости.

Бронхи (β₂)

- Сужение.

Не применяют

- Бронхоспазм.

- Удушье (особенно при внезапной отмене).

Матка (β₂)

- Усиление сокращений.

- Для остановки кровотечений при родах и в послеродовый период.

- Для усиления родовой деятельности и для родовспоможения (Пропранолол).

-

ЦНС: головной мозг

- Угнетение: Пропранолол.

Не применяют.

- Депрессия, нарушение внимания у водителей транспорта.

ЖКТ (β₂)

- Повышение перистальтики кишечника и желудка.

Не применяют.

- Диарея.

- Тошнота.

- Рвота.

Обмен веществ.

Гликогенолиз (β₂).

Липолиз (β₁).

- Уменьшение сахара в крови.

- Повышение уровня триглицеридов в крови.

Не применяют.

- Требует снижения дозы противодиабетических препаратов.

Глаз (β₁)

- Снижение внутриглазного давления из-за уменьшения секреции водянистой влаги и улучшения её оттока.

- Для лечения открытоугольной глаукомы (Пропранолол и Тимолол в глазных каплях).

- Ощущение соринки в глазу.