Химиотерапевтические средства.

1)Антибактериальные средства

1.1.Антибиотики. 1.2.Синтетические антибактериальные средства

2)Противотуберкулезные средства

3)Противопротозойные средства.

4)Противогрибковые средства.

5)Противовирусные средства.

6)Противоглистные средства.

1.1.Антибиотики.

Студент должен представлять:

• получение антибиотиков, механизм их действия.

Студент должен знать:

• классификацию антибиотиков по типу и спектру действия, по химическому строению.

• правила применения.

• правила разведения антибиотиков для внутримышечного введения.

• основные растворители.

• общие побочные эффекты и противопоказания для каждой группы антибиотиков.

Студент должен уметь:

• рассчитать количество растворителя для разведения антибиотика при внутримышечном введении.

• пользуясь справочной литературой выписать в рецептах препараты антибиотиков дать рекомендации по приему.

• рассчитать количество таблеток, капсул.

• рассчитать дозу при парентеральном введении антибиотиков.

Антибиотики (против жизни) – это препараты, действующие избирательно на микробы.

Классификация:

I – В лактамы (пенициллины, цефаноспорины, карбопенемы, монобактамы)

II – макролиды

III – тетрациклины

IV – аминогликозиды

V – хлорамфенинолы

I. - ЛАКТАМЫ.

1) Пенициллины.

а) ПРИРОДНЫЕ ПЕНИЦИЛЛИНЫ

• КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ (4-6 РАЗ В СУТКИ)

1. Бензилпенициллин

Порошок для приготовления раствора для инъекций 250000 ЕД, 500000 ЕД, 1000000 ЕД (флаконы)

Бензилпенициллина натриевая соль, пенициллин G натриевая соль

• ДЕПО- ПРЕПАРАТЫ (длительного действия)

1. Бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин прокаина

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1.2 млн. ЕД+300 тыс. ЕД (флаконы)

Бензициллин-5, бициллин-5

б) ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ ПЕНИЦИЛЛИНЫ

• АНТИСТАФИЛОККОКОВЫЕ

1. Оксациллин

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 500 мг (флаконы), таблетки 250 мг

Оксациллин, оксациллина натриевая соль

• ШИРОКОГО СПЕКТОРА ДЕЙСТВИЯ

1) Ампициллин	Порошок для приготовления раствора для инъекций 250 мг, 500 мг (флаконы); таблетки 250 мг	Ампициллин, ампициллина натриевая соль, ампициллина тригидрат, зетсил, стандациллин
2) Амоксициллин	Таблетки 250 мг, 500 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл (флаконы)	Амоксициллин, оспамокс, раноксил, флемоксин солютаб, хиконцил

• КОМБИНИРОВАННЫЕ–(ЗАШИШЕННЫЕ ПЕНИЦИЛЛИНЫ)

1. Амоксициллин, клавулановая кислота

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг (флаконы); порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (флаконы) 125 мг/31,25 мг/5 мл, 250 мг/62,5 мг/5 мл; таблетки 250 мг/125 мг, 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг

Амоклан, амоксиклав, аугментин, кламосар, курам, медоклав, панклав, ранклав, рапиклав, флемаклав солютаб

ТД – бактерицидно

СД: Г “+” и Г “–” кокки.

― возбудители дифтерии (Бензилпенициллина натриевая соль)

―возбудитель сибирской язвы (Бензилпенициллина натриевая соль)

― спирохеты (Бензилпенициллина натриевая соль, Бициллин-5)

― клостридии (Бензилпенициллин, Амоксициллин + клавулановая кислота)

― кишечная палочка (Ампициллин, Амоксициллин, Амоксициллин + клавулановая кислота)

― синегнойная палочка

― хеликобактер пилори, гемофильная палочка (Ампициллин, Амоксициллин)

ПЭ: аллергические реакции, дисбактериоз,диспепсия.