8

Характеристика лиц с нарушением слуха. Особенности психо-физиологического развития людей с нарушением слуха.

Выделяются 3 группы причин нарушения слуха:

1. Причины наследственного характера (30-50%) от всех лиц с нарушением слуха.

2. Эндогенного и экзогенного характера (внутриутробная патология, корь матери, интоксикация и др.)

3. Послеродовой период – заболевания (отит, катар, лабиринтит и др.), травмы, контузии.

Типы нарушения слуха:

1. В зависимости от механизма повреждения слухового аппарата, выделяют нейросенсорную тугоухость (повреждение звуковоспринимающего аппарата) и кондуктивную (повреждение звукопроводящего аппарата).

2. По локализации слуховые нарушения делятся на:

- периферические, связанные с повреждением наружного, среднего и внутреннего уха;

- центральные, связанные с повреждением подкорковых и корковых отделов головного мозга.

3. В зависимости от стороны повреждения бывает:

- односторонняя тугоухость (ТУ);

- двухсторонняя тугоухость.

Кондуктивная ТУ– это расстройство звукопроводящих путей (в основном излечимо).

Нейросенсорная ТУ – это расстройство звуковоспринимающих путей. В большинстве случаев неизлечимо, повреждены слуховые нервы.

Классификация нарушений слуха

Степень нарушения слуха	I (легкая)	II	III	IY	Y
Восприятие децибел (средний порог чувствительности)	от 26 до 40 дцб	41-55 дцб	56-70 дцб	71-90 дцб	более 90 дцб
Восприятие разговорной и громкой речи	воспринимает на расст. от 6 до 3 м	разговорная речь – до 3 м от уха	не воспринимает, крик в ухо	не воспринимает	не воспринимает
Восприятие шепотной речи	не далее, чем 2 м от уха	крик у уха	не воспринимает	не воспринимает	не воспринимает

Заболевания, приводящие к потере слуха:

1. Заболевания наружного уха (НУ):

• атрезия наружного слухового прохода, при этом страдает восприятие низких звуков, а восприятие высоких тонов сохраняется;

• серная пробка: возникает в связи с повышенной секрецией желез, выделяющих серу, в результате аномалии развития слуховых проходов;

• инородные тела в слуховых проходах.

2. Заболевания среднего уха (СУ):

• катар среднего уха (разрастание аденоидов в носовой полости);

• острое воспаление среднего уха – отит;

• отосклероз (разрастание костной и хрящевой ткани, вследствие чего блокируется стремечко и звуковой сигнал дальше не проходит).

3. Заболевания внутреннего уха (ВУ):

• дефекты и повреждения ВУ;

• аномалии развития ВУ;

• хронический отит.

4. Заболевания, не связанные с внутренним ухом:

- шумовые контузии;

- неврит слухового нерва;

- истерическая глухота (вследствие травмы, стресса);

- потеря слуха вследствие трудовой деятельности (профессиональные заболевания).

Анатомо-физиологическая характеристика людей с нарушением слуха

Дети с нарушением слуха значительно отстают от здоровых сверстников по антропометрическим показателям, особенно по ЖЕЛ - на 25-30%, а в физическом и психическом развитии на 1-3 года. Они позже осваивают естественные движения – держать голову, садиться, ходить. По показателям развития силы отстают от здоровых на 30-33%. Страдают нарушениями равновесия, координации движений, затруднением ориентировки в пространстве.

Затруднено восприятие информации, узнавание предметов. Трудности в выделении признаков объектов, предметов (могут не узнать мяч, не знают, что с ним делать). Произвольное внимание слаборазвито, непроизвольного внимания нет вообще. Устойчивость и концентрация – низкие.