31. Снижение размера пособия по временной нетрудоспособности. Отказ в назначении данного пособия

Пособия – это выплаты, производимые гражданам в установленных законом случаях ежемесячно, периодически или единовременно с целью возмещения полностью либо частично временно утраченного заработка или оказания материальной поддержки.

ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» 29.12.2006

Круг лиц, имеющих право на данное пособие – граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию по случаю временной нетрудоспособности:

- граждане РФ, иностранные граждане, лица без гражданства, которые работают по трудовым договорам, являются государственными гражданскими служащими или муниципальными служащими, адвокаты, ИП, члены фермерских хозяйств, физические лица, не признаваемые ИП и другие граждане, осуществляющие за себя уплату страховых взносов в фонд социального страхования.

- иные категории лиц при условии уплаты ими или за них страховых взносов в фонд социального страхования.

100% среднемесячного заработка на весь период нетрудоспособности.

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты установлент– 61 920р.

Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности

1. Нарушение работником без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом.

2. Неявка работника без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр.

3 Заболевание или травма наступившие, вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

при наличии одного или нескольких оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается в размере МРОТ. При наличии первого и второго оснований размер пособия снижается со дня, когда было допущено нарушение. По 3 основанию – на весь период нетрудоспособности.

Учет вины застрахованного при определении размера ежемесячных страховых выплат

Если при расследовании страхового случая комиссией по его расследованию установлено, что грубая неосторожность работника содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается, но не более, чем на 25%.

Периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается

1. За период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска.

2. За период отстранения от работы, если за этот период не начисляется заработная плата.

3. За период заключения под стражу или административного ареста.

4. За период проведения судебно-медицинской экспертизы.

Основания для отказа в назначении работнику пособия по временной нетрудоспособности:

1. Наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения работником вреда своему здоровью или попытки самоубийства.

2. Наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения работником умышленного преступления.