7. Ушные раковины

• продольный размер - расстояние от верхнего края завитка до нижнего края мочки;

• поперечный размер - перпендикулярный продольному наибольший размер между козелковой точкой (или передним краем завитка) до крайней задней точки ушной раковины.

• без изменений;

• уменьшенные; увеличенные;

• низкорасположенные - расположение нижней стенки наружного слухового прохода ниже линии, соединяющей свободный край основания крыла носа с основанием сосцевидного отростка;

• оттопыренные - задняя (медиальная) поверхность ушной раковины располагается относительно поверхности головы под углом, близким к прямому;

• горизонтально вытянутые; вертикально вытянутые;

• деформированные - аплазия, гипо- или гиперплазия отдельных структур раковины, изменение их формы.

При описании указывать состояние измененных частей ушной раковины;

• сглаженный рисунок - отсутствие или уменьшение рельефа завитка и противозавитка;

• предушные фистулы - слепо оканчивающиеся покрытые кожей хода, начинающиеся у основания восходящей части завитка.

Могут быть в виде насечек на коже;

• предушные папилломы (дополнительные ушные раковины) - выступающие над поверхностью кожи избыточные разрастания тканей (фрагменты ушной раковины), покрытые эпителием, расположенные чаще у основания восходящей части завитка;

• насечки ушных раковин - щелевидные втяжения кожи, расположенные чаще на завитке;

• атрезия слухового прохода;

• стеноз слухового прохода - сужение слухового прохода в хрящевом или костном отделе (диаметр наружного слухового прохода у новорожденных = 4 мм);

• другие.

8. Область глаз, глазное яблоко

• без изменений;

• гипертелоризм - межорбитный индекс больше 6,8;

• гипотелоризм - межорбитный индекс меньше 3,8;

• сильно развитые надбровные дуги - утолщенные надбровные дуги;

• гипоплазия надбровных дуг - уплощенные надбровные дуги;

• синофриз - сросшиеся брови; высокие дугообразные брови;

• дистихиаз - двойной ряд ресниц; необычно длинные ресницы;

• колобомы в/века - дефект в виде щели на краю века;

• колобомы в/века - дефект в виде щели на краю века;

• эпикант - полулунная вертикальная складка у внутреннего края глазной щели, прикрывающая слезное мясцо;

• анкилоблефарон - сращение краев век спайками;

• телекант - смещение внутренних углов глазных щелей латерально при нормально расположенных орбитах;

• страбизм - косоглазие;

• монголоидный разрез глаз - опущены внутренние углы глазных щелей,

• антимонголоидный размер глаз - опущены наружные углы глазных щелей;

• короткая глазная щель - расстояние между внутренним и наружным углом глазной щели у новорожденных меньше 18,5 мм;

• птоз - опущение века;

• микрофтальм - уменьшение размеров глазного яблока, у новорожденных размерь главного яблока: продольный - 17,3 мм, поперечный - 16,7 мм;

• анофтальм - отсутствие глазных яблок;

• криптофтальм - отсутствие глазной щели, век, роговицы и хрусталика;

• экзофтальм - выпячивание глазных яблок:

• эпитарзус - складки конъюнктивы, идущие параллельно краю века и переходящие на другое веко;

• голубые склеры - изменение цвета склер, обусловленное их истончением;

• меланоз склер - очаговое окрашивание склер в желтый цвет;

• помутнение роговицы - белесоватые непрозрачные участки роговицы;

• аниридия - отсутствие радужной оболочки;

• колобомы радужки - щелевидный дефект радужки;

• пятна Брушфильда - белесоватые пятна на границе наружной и средней трети радужки;

• макрокорнеа (микрокорнеа) увеличение (уменьшение) диаметра роговицы (по границе радужки и белочной оболочки, норма у новорожденного 10 мм, у взрослых -11-13 мм);

• гетерохромия радужки - неодинаковое окрашивание различных участков радужки;

• врожденная катаракта - помутнение хрусталика;

• вывих, подвывих (эктопия) хрусталика - смещение хрусталика;

• колобома хрусталика - выемка на краю хрусталика;

• афакия - отсутствие хрусталика;

• пигментная дегенерация сетчатки (пигментная дистрофия) - отложение темно- коричневого пигмента на глазном дне по ходу ретинальных сосудов.

Офтальмологически улавливается в возрасте старше 3 лет;

• циклопия - наличие единственного (синофтальмия) или сдвоенного глаза в одной орбите;

• нистагм - маятникообразные движения глазных яблок;

• стеноз носослезного канала - сужение носослезного канала, проявляющееся слезоточивостью;

• эпибульбарный дермоид - липодермоидные разрастания на поверхности глазного яблока, чаще на границе радужки и белочной оболочки;

• другие.

9. Нос

• длина носа определяется расстоянием между назионом и нижненосовой точкой;

• "глубина" носа - высота кончика носа над плоскостью лица;

• морфологическая длина лица - расстояние между назионом и подбородочной точкой. У новорожденных в среднем = 49 мм, δ = 3,8 мм;

• короткий, длинный нос можно определить показателем.

• без изменений;

• клювовидный - опущенный вниз кончик носа, когда основание носовой перегородки (от нижненосовой точки до кончика носа) образует с поверхностью щеки и верхней губы угол меньше 90°;

• "мясистый" - массивный широкий нос;

• уплощение крыльев носа - крылья носа расположены не сагиттально, а наоборот, их плоскость приближается к плоскости лица;

• выступающее переносье - форма носа, когда переносье находится на одной линии, проведенной между точкой надпереносья и точкой спинки носа и точкой спинки носа или впереди ее;

• спинка носа вогнутая; выпуклая; прямая - определяется по отношению к прямой, проведенной от точки селлион к нижней части спинки носа;

• открытые вверх ноздри - перегородка носа значительно ниже крыльев, оси носовых отверстий приближаются к поперечному направлению.

• расщелина носа - полный или покрытый кожей продольный дефект спинки носа, иногда переходящий на альвеолярный отросток и лоб;

• колобома крыла носа - щель свободного края крыла носа;

• искривление перегородки - отклонение ее средней части от срединной плоскости;

• атрезия хоан - отсутствие задних носовых отверстий; другие.