Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5.3. ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРОГО.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
273.41 Кб
Скачать
  1. Визначення: Неінвазивний скринінговий метод обстеження паренхіматозних органів живота і їх протокових систем з метою виявлення органічних уражень цих органів.

  2. Показання до проведення дослідження:

  1. Патологія жовчного міхура. Б) Наявність жовтяниці.

  2. Кісти печінки і підшлункової залози. Г) Ознаки портальної гіпертензії.

  1. Підготовка хворого до дослідження: - проводиться натщесерце.

  2. Методика дослідження:

A) Послідовно проводиться дослідження печінки, жовчного міхура, позапечінкових проток і підшлункової залози.

Б) При дослідженні печінки оцінюється структура печінкової тканини, наявність органічних утворень (кісти, пухлини), ширина портальної вени, внутрішньопечінкових проток, особливо у хворих із жовтяницею.

B) При дослідженні жовчного міхура оцінюються його розміри, товщина стінки, наявність, кількість і розміри конкрементів, новоутворень.

Г) При обстеженні позапечінкових жовчних проток оцінюють їх ширину, наявність у них конкрементів

і рівня перешкоди в них при жовтяниці. Д) При обстеженні підшлункової залози оцінюють її розміри, структуру, наявність органічних змін

у вигляді пухлин або кіст, ширину протоки залози.

5. Оцінка отриманих даних: проведене обстеження дозволяє зробити висновок про характер органічних змін досліджуваних органів.

Сонографічне дослідження на наявність рідини в черевній порожнині

  1. Визначення: Неінвазивний метод виявлення вільної рідини в черевній порожнині.

  2. Показання до проведення дослідження:

A) Травма живота.

Б) Тяжкий панкреатит.

B) Ознаки портальної гіпертензії.

  1. Підготовка хворого до дослідження: не проводиться.

  2. Методика дослідження: дослідження проводиться в горизонтальному і вертикальному положенні хворого.

  3. Оцінка отриманих даних: при наявності ультразвукових ознак вільної рідини в черевній порожнині вказується її орієнтовна кількість.

Рентгенологічні і радіологічні методи дослідження

Оглядова рентгенографія черевної і грудної порожнин

  1. Визначення: Фіксація на рентгенограмі в прямій проекції черевної або грудної порожнин.

  2. Клінічні показання до проведення дослідження:

  1. Гостра непрохідність кишечника. Б) Перфоративна виразка.

  2. Травма живота і грудної клітки. Г) Пневмоторакс.

Д) Піддіафрагмальний абсцес.

Е) Плеврит.

Є) Пневмонія та в усіх випадках закритої травми живота і грудної клітки.

3. Підготовка хворого до дослідження:

- не проводиться.

4. Методика дослідження:

- дослідження проводиться у вертикальному положенні хворого.

5. Оцінка отриманих даних:

A) Наявність вільного газу в черевній порожнині.

Б) Рентгенологічні ознаки гострої кишкової непрохідності.

B) Наявність рівня рідини з газом над ним. Г) Колабування легені.

Д) Наявність рідини в плевральній порожнині. Е) Наявність затінень у легені.

Рентгенологічне дослідження стравоходу, шлунка і ДПК

1. Визначення: Виявлення органічних і функціональних порушень шлунка і дванадцятипалої кишки за допомогою рентгенологічного методу дослідження.

2. Показання до проведення дослідження: А) Наявність дисфагії.

Б) Клінічні ознаки виразки або пухлини шлунка, порушення евакуації зі шлунка.

3. Підготовка хворого до дослідження: А) Дослідження проводиться натщесерце.

Б) Для проведення дослідження готують 100-150 мл барієвої суміші.