- •5.3. Додаткові методи обстеження хворого
- •Устаткування:
- •3. Показання до проведення дослідження: а) Планова ендоскопія:
- •4. Підготовка хворого до обстеження:
- •Методика дослідження:
- •Устаткування:
- •4. Підготовка хворого до дослідження:
- •6. Методика дослідження:
- •7. Оцінка отриманих даних:
- •Устаткування:
- •3. Показання до проведення дослідження:
- •4. Премедикація:
- •5. Методика дослідження:
- •6. Оцінка отриманих даних:
- •Показання до дослідження:
- •4. Устаткування (рис. 5.1):
- •5. Підготовка до дослідження:
- •Етапи дослідження:
- •Показання до дослідження:
- •4. Протипоказання до дослідження:
- •5. Методика дослідження:
- •Показання до дослідження:
- •4. Підготовка до дослідження:
- •5. Методика дослідження (рис. 5.2):
- •Показання до проведення дослідження:
- •Методика дослідження:
- •Показання до проведення дослідження:
- •4. Методика дослідження:
- •4. Методика дослідження:
- •5. Оцінка отриманих даних:
- •Показання до проведення дослідження:
- •3. Підготовка хворого до дослідження:
- •4. Методика дослідження:
- •5. Оцінка отриманих даних:
- •Показання до проведення дослідження:
- •3. Підготовка хворого до дослідження:
- •4. Методика дослідження:
- •5. Оцінка отриманих даних:
- •Показання до проведення дослідження:
- •3. Підготовка хворого до дослідження:
- •4. Методика дослідження:
- •5. Оцінка отриманих даних:
- •Показання до проведення дослідження:
- •3. Підготовка хворого до дослідження:
- •4. Методика дослідження:
5.3. Додаткові методи обстеження хворого
Лабораторні методи дослідження
Морфологія крові. Кров беруть із пучки пальця кисті або мочки вуха.
Гемоглобін крові в нормі коливається від 130 до 150 г/л у чоловіків, 120 - 140 г/л -у жінок.
Еритроцити 4,2-5,0x1012 /л - у чоловіків, 3,8-4,5x1012/л - у жінок. Кольоровий показник становить 0,9-1,0.
Підвищення гемоглобіну і кількості еритроцитів характерне для згущення крові внаслідок втрати рідкої частини крові, а зниження - для анемії, виразність якої визначається за ступенем тяжкості.
Лейкоцитів у здорових людей міститься від 4,0 до 9,0x109/л. Кількість лейкоцитів і лейкоформула піддані значним коливанням, які залежать від характеру захворювання. Зменшення кількост лейкоцитів оцінюється як лейкопенія, збільшення - як лейкоцитоз. Може спостерігатися збільшенню або зменшення різних форм лейкоцитів (нейтрофільоз - нейтрофілопенія, лімфоцитоз - лімфо-цитопенія, моноцитоз - моноцитопенія, еозинофільоз - еозинопенія).
Тромбоцити (кров'яні пластинки) беруть участь у процесі згортання крові, кількість їх у плазмі крові становить 180,0-320,0х109/л. Зниження їх кількості називається тромбоцитопенією, підвищення - тромбоцитозом.
Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) залежить від співвідношення глобулінів до альбумінів У чоловіків ШОЕ становить 2-Ю мм за годину, у жінок - 2-15 мм за годину. Практичного значення діагностиці гострих і невідкладних станів не має.
Дослідження сечі проводиться у всіх хворих, незалежно від характеру патології, шляхом її огляду, хімічного і мікроскопічного дослідження. Для аналізу придатна свіжа сеча, забрана шляхом катетеризації сечового міхура у чистий скляний посуд. Добовий діурез здорової людини становить 1500 - 2000 мл і залежить від кількості вживаної рідини, функціональної діяльності організму і температури оточуючого середовища. Середовище сечі слабкокисле (рН - 6,0). Зменшення кількості сечі (олігурія) може мати фізіологічне і патологічне походження. Відсутність сечі (при катетери? ції!) - анурія.
Щільність сечі залежить від кількості надходження води і коливається від 1010 до 1025. Зниження щільності до 1000 - 1005 (гіпостенурія) викликається збільшеною кількістю випитої рідини або порушенням концентраційної здатності нирок. Збільшення (гіперстенурія) зумовлене втратою організмом рідини. Колір сечі в нормі - солом'яно-жовтий. Зміна кольору настає при жовтяницях (колір пива) і застосуванні деяких лікарських речовин і барвників.
В нормі сеча прозора. При патологічних станах вона вже в сечовому міхурі стає каламутною, що свідчить про наявність у ній патологічних включень: домішки гною (піурія), мікробів (бактеріурія), крові (гематурія), жиру (хілурія), глюкози (глюкозурія), підвищеного вмісту солей (оксалатурія, уратурія, фосфатурія).
Мікроскопічне дослідження осаду (в нормі): еритроцити - 0-1 в полі зору, лейкоцити - 3-5 в полі зору (у чоловіків), 5-10 в полі зору (у жінок), епітеліальні клітини 0-3 в полі зору, циліндри відсутні.
Інструментальні методи дослідження
Ендоскопічні методи дослідження
Езофагогастродуоденоскопія