2. Классификация и характеристика органов чувств. Общий план их строения, связи с мозгом.

Органами чувств называют анатомические образования, воспринимающие энергию внешнего воздействия, транс¬формирующие ее в нервный импульс и передающие этот импульс в мозг.

Различного рода внешние воздействия воспринимаются кож¬ным покровом, специализированными органами чувств: органом зрения, преддверно-улитковым органом (орган слуха и равнове¬сия), органами обоняния и вкуса. При помощи органов чувств, способных определять и передавать в мозг неодинаковые по ха¬рактеру и силе, трансформированные в нервный импульс внешние влияния, человек ориентируется в окружающей внешней среде, отвечает на эти влияния теми или иными действиями. Одни внешние воздействия воспринимаются при непосредственном соприкосновении тела человека с предметами. Находящиеся в коже чувствительные нерв¬ные окончания реагируют на прикосновение, давление (тактильная чувствительность), болевое воздействие и температуру внеш¬ней среды (болевая и температурная чувствительность). Спе¬циальные чувствительные приборы, располагающиеся в слизи¬стой оболочке языка (орган вкуса), воспринимают вкус пиши. Другие внешние воздействия улавливаются организмом на рас¬стоянии. Такую функцию выпол¬няют сложно устроенные специализированные чувствительные приборы. Орган зрения воспринимает свет, орган слуха улавли¬вает звук, орган равновесия — изменения положения тела (голо¬вы) в пространстве, орган обоняния — запахи.

Органы чувств развились и сформировались в процессе при¬способления организма к меняющимся условиям внешней среды, усложнились их строение и функции во взаимосвязи с развитием и усложнением ЦНС. Параллельно с развитием головного мозга формировались органы чувств. Наряду с сохранившимися и раз¬вившимися нервными связями органов чувств с подкорковыми нервными центрами, при участии которых осуществляются ав¬томатические рефлекторные акты, появились связи с корой большого мозга. Именно в коре боль¬шого мозга анализируются внешние воздействия, осмысливаются взаимоотношения организма с внешней средой.

Органы чувств только воспринимают внешние воздействия. Высший анализ этих воздействий происходит в коре большого мозга, куда нервные импульсы поступают по нервным волокнам (нервам), связывающим органы чувств с головным мозгом. Органы чувств - анализаторы.

Каждый анализатор включает:

1) периферический прибор, воспринимающий внешнее воздей¬ствие (свет, звук, запах, вкус, прикосновение) и трансформирую¬щий его в нервный импульс;

2) проводящие пути, по которым нервный импульс поступает в соответствующий нервный центр;

3) нервный центр в коре большого мозга (корковый конец анализатора).

Проводящие пути, по которым нервные импульсы от органов чувств проводятся к коре большого мозга, относятся к группе проекционных экстероцептиных проводящих путей головного мозга.

3. Поверхностные и глубокие вены верхней конечности, их анатомия, топогра¬фия, анастомозы.

Поверхностные вены верхней конечности. Дорсальные пяст¬ные вены, vv. metacarpales dorsales, и анастомозы между ними образуют на тыльной поверхности пальцев, пясти и за¬пястья тыльную венозную сеть кисти, rete venosum dorsdle mantis. Начало им дает сплетение на паль-цах, в котором выделяют ладонные пальцевые вены, vv. digi-tales palmdres. По многочисленным анастомозам, расположен¬ным в основном на боковых краях пальцев, кровь оттекает в тыльную венозную сеть кисти.

Поверхностные вены предплечья, в которые продолжаются вены кисти, образуют сплетение. В нем отчетливо выделяются латеральная и медиальная подкожные вены руки.

Латеральная подкожная вена руки, v. cephalica, начинается от лучевой части венозной сети тыльной поверхности кисти, являясь продолжением первой дорсальной пяст¬ной вены, v. metacarpalis dorsalis I. Она принимает многочисленные кожные вены, анастомозирует через промежу¬точную вену локтя с медиальной подкожной веной руки.

Медиальная подкожная вена руки, v. basilica, является про-должением четвертой дорсальной пястной вены, v. metacarpa¬lis dorsalis IV, принимает промежуточную вену лок¬тя и впадает в од¬ну из плечевых вен.

Промежуточная вена локтя, v. intermedia cubiti, не имеет клапанов, располагается под кожей в передней локте¬вой области, анастомозирует тоже с глубокими венами. Часто, кроме латеральной и медиальной подкожных вен, на предплечье располагается промежуточная вена предплечья, v. intermedia antebrachii. В передней локтевой области она впадает в промежуточную вену локтя или делится на две ветви, которые самостоятельно впадают в лате¬ральную и медиальную подкожные вены руки.

Глубокие вены верхней конечности. Глубокие (парные) вены ладонной поверхности кисти сопровождают артерии, образуют поверхностную и глубокую венозные дуги.

Ладонные пальцевые вены впадают в поверхностную ладон¬ную венозную дугу, arcus venosus palmaris superficialis, распо¬ложенную возле артериальной поверхности ладонной дуги. Пар¬ные ладонные пястные вены, vv. metacarpales palmares, направ¬ляются к глубокой ладонной венозной дуге, arcus venosus pal¬maris profundus. Глубокие, а также поверхностная ладонные венозные дуги продолжаются в глубокие вены предплечья — парные локтевые и лучевые вены, vv. ulnares et vv. radiales, ко¬торые сопровождают одноименные артерии. Образовавшиеся из глубоких вен предплечья две плечевые вены, vv. brachiales, сливаются в один ствол — в подмышечную вену, v. axillaris. Эта вена переходит в подклю¬чичную вену, v. subclavia. Подмышечная вена, как и ее притоки, имеет клапаны; она собирает кровь из по-верхностных и глубоких вен верхней конечности. Ее притоки со-ответствуют ветвям подмышечной артерии. Наиболее значи¬тельными притоками подмышечной вены являются латеральная грудная вена, v. thoracica lateralis, в которую впадают грудо-надчревные вены, vv. thoracoepigdstricae, анастомозирующие с нижней надчревной веной — притоком наружной подвздошной вены. Латеральная грудная вена принимает также тонкие вены, которые соединяются с I—VII задними межреберными венами. В грудонадчревные вены впадают венозные сосуды, которые вы¬ходят из околососкового венозного сплетения, plexus venosus areolaris, образованного подкожными венами молочной железы.