
- •Фуросемід
- •13. Хвора д., 64 р., поступила у неврологічне відділення зі скаргами на головні болі, затерпання та слабість в правих кінцівках, порушення мови. Захворіла раптово зранку.
- •Передня мозкова
- •Задня мозкова
- •Середня мозкова
- •Моторна афазія
- •Сенсорна афазія
- •17. Хворий к., 56 р. Госпіталізований у неврологічне відділення зі скаргами на інтенсивний головний біль, головокружіння, нудоту, кількаразову блювоту, мерехтіння перед очима.
- •Передня мозкова
- •Середня мозкова
- •Передня мозкова
- •Задня мозкова
- •Середня мозкова
- •Гіпестезія в дистальних відділах рук і ніг
- •Сегментарний тип порушення чутливості
- •Мале коло кровообігу
- •Велике коло кровообігу
- •Геміпарез
- •9. Хворий к., 56 р. Госпіталізований у неврологічне відділення зі скаргами на інтенсивний головний біль, головокружіння, нудоту, кількаразову блювоту, мерехтіння перед очима.
- •Передня мозкова
- •Задня мозкова
- •Моторна афазія
- •Папаверин
- •10. Хворий к., 56 р. Госпіталізований у неврологічне відділення зі скаргами на інтенсивний головний біль, головокружіння, нудоту, кількаразову блювоту, мерехтіння перед очима.
Геміпарез
тетрапарез
альтернуючі синдроми
нижній парапарез
верхній парапарез
4. Вкажіть причини drop attack:
раптове зниження тонусу в м’язах кінцівок в результаті ішемії стовбура
раптова втрата свідомості в результаті ішемії стовбура
порушення серцевого ритму
різке зниження артеріального тиску
5. Назвіть вазоактивні препарати:
аспірин
кавінтон
гепарин
пірацетам
ЗАДАЧІ
8. Хворий Н., 62 р. поступив у неврологічне відділення з одночасним раптовим зниженням зору на праве око розвитком слабості в лівих кінцівках. В анамнезі – атеросклероз судин нижніх кінцівок, ішемічна хвороба серця.
Об’єктивно: в свідомості, зір на праве око знижений. Сила в лівих кінцівках знижена до 3 балів. Сухожильні рефлекси S>D, зліва позитивний симптом Бабінського. На очному дні – склероз судин сітківки.
Призначено фраксипарин, аспекард, церебролізин, аторвастатин, тіатриазолін. До 24 годин від початку захворювання неврологічна симптоматика регресувала, зір повністю відновився.
1. Назвіть минущий перехресний синдром, який виник у хворого, і вкажіть яка судина уражена.
2. Які додаткові методи дослідження слід рекомендувати хворому?
18. Хвора Д., 58 р., поступила у неврологічне відділення. Вдома після хвилювання раптово порушилася мова – почала вимовляти незрозумілі слова, перестала відповідати на питання родичів, з’явилися головні болі.
В анамнезі: гіпертонічна хвороба, пароксизмальні порушення ритму серця.
Об’єктивно: в свідомості, емоційно лабільна, говорить багато, але мова незрозуміла. Продуктивному мовному контакту не доступна. Інструкції не виконує. Сухожильні рефлекси D>S, патологічних нема. Рухових порушень нема. АТ 170/90 мм. рт. ст. ЕКГ – фібриляція передсердь. ЧСС – 94-105-118 в хвилину.
Призначено лікування: антикоагулянти, дезагреганти, ноотропи. Впродовж кількох годин мова покращилася. На другу добу хвора повністю доступна мовному контакту, неврологічна симптоматика відсутня.
1. Вкажіть характер та вогнище локалізації порушення мозкового кровообігу.
2. Які розлади мови спостерігалися у хворого і де вогнище ураження?
ВАРІАНТ - 9
1. Назвіть місце розташування a. basilaris:
спинний мозок
міст
Роландова борозна
латеральна борозна
2. Що таке анастомоз:
сполучення між судинами
дрібна вена
капіляр
борозна мозку
3. Вкажіть рефлекторні порушення при минаючих розладах кровообігу в в вертебро-базилярній системі:
гіпорефлексія кінцівок на одній стороні
гіпорефлексія рук і ніг з обох сторін
гіперрефлексія кінцівок на одній стороні
гіперрефлексія рук і ніг з обох сторін
4. Вкажіть КТ-симптоми ТІА:
вогнище підвищеної щільності
вогнище зниженої щільності
відсутність вогнищ патологічної щільності
5. Вазоактивні препарати призначають в період ТІА:
гострий
через 2-3 тижні від початку захворювання
ЗАДАЧІ