Повреждения опорно-двигательного аппарата (травмы).
Травма – это одномоментное внезапное воздействие различных внешних факторов (механических, термических, химических, радиационных) на организм человека, приводящее к нарушению структуры, анатомической целости тканей и физиологических функций.
Травматизм – это совокупность вновь возникающих травм в определённых группах населения, находящихся в одинаковой обстановке, условиях труда и быта.
В основе профилактики травм и травматизма лежит изучение причин, обстоятельств и условий возникновения травм (т.е. причинно – следственных связей) путём расследования каждого несчастного случая на месте происшествия.
Помощь пострадавшим оказывается амбулаторно в травматологических пунктах и стационарно в травматологических отделениях больниц.
Классификация травм.
По условиям возникновения.
П
роизводственная
травма (травматизм)
Промышленная Сельскохозяйственная
Н
епроизводственная
травма (травматизм)
Уличный Детский Бытовой Спортивный Балетный Военный
П
о
виду повреждающего агента.
Механические Термические Химические Лучевые Огнестрельные Комбинированные
III.
Закрытая травма – кожа и слизистые оболочки не повреждены.
Открытая травма – повреждены кожа и слизистые оболочки.
IV. По механизму.
Прямая травма – возникает непосредственно на месте приложения травмирующего фактора.
Непрямая травма – возникает в области, отдалённой от места приложения травмирующей силы.
V. По отношению к полостям.
Непроникающая травма.
Проникающая травма – имеется повреждение серозной оболочки полости.
VI.
Неосложнённая травма.
Осложнённая травма – инфекцией, кровотечением, шоком.
VII.
Изолированная травма – перелом одной кости.
Множественная – переломы нескольких костей.
Сочетанная – перелом костей и повреждение внутренних органов.
Комбинированная – травма, произошедшая в результате воздействия различных факторов, например, механического и термического.
Тяжесть повреждения и последствия травмы определяются:
Механизмом травмы и внешними факторами, вызвавшими повреждение (характер травмирующего предмета: тяжёлый или лёгкий, твёрдый или мягкий, острый или тупой).
Анатомо-физиологическими особенностями органов и тканей: паренхиматозные органы малоустойчивы к повреждению при воздействии даже небольшой силы. Существенное значение имеет физиологическое состояние органа: пустой или полный полый орган, например, желудок или мочевой пузырь. Травмы у пострадавшего преклонного возраста протекают гораздо тяжелее, чем у молодых пострадавших.
Патологическими изменениями органов и тканей, то есть заболеваниями. Они делают их менее устойчивыми к травме. Факторы, снижающие устойчивость органов и тканей к воздействию травмирующего агента: истощение, анемия, авитаминозы, нарушения обмена веществ.
Неблагоприятными условиями внешней среды, которые осложняют течение повреждения, например: травма, произошедшая при низкой окружающей температуре, может быстро вызвать развитие шока; отморожение в сочетание с переломом – пневмонию, остеомиелит, эндартериит; ранение и загрязнение раны землёй, обрывками одежды, произошедшее в жаркую погоду – гнойные осложнения.
Состоянием организма в целом. Угнетение иммунитета, аллергические реакции, алкоголизм, нарушения обмена веществ снижают устойчивость организма к воздействию повреждающих факторов и могут привести к развитию инфекционных осложнений, шока и другим тяжёлым последствиям.