48.Альфа-ритм,механизмы генерации.

Альфа-ритм (8-13 Гц) — основной ритм ЭЭГ, преобладающий в состоянии покоя.Лучше всего выражен в затылочных отделах. Наибольшую амплитуду α-ритм имеет в состоянии спокойного бодрствования, особенно при закрытых глазах в затемнённом помещении. Блокируется или ослабляется при повышении внимания (в особенности зрительного) или мыслительной активности.

Характеристика альфа-ритма:

1)Частота

2)Зона доминирования(затылочная часть)

3)Топографическое распределение

4)Реакции на афферентную стимуляцию

Механизмы генерации:

• Таламус

• Ретикулярная формация

• Рылейные ядра

49.Виды вп отличие вызванной активности от ээг.

Вызванные потенциалы (ВП) — биоэлектрические колебания, возникающие в нервных структурах в ответ на внешнее раздражение и находящиеся в строго определенной временной связи с началом его действия.

В зависимости от модальности предъявляемых стимулов различают следующие виды ВП:

- зрительные;

- слуховые;

- соматосенсорные;

- тактильные;

- обонятельные;

- вкусовые;

- вестибулярные;

- кинестетические

Отличие ВП от ЭЭГ:

ВП больше по амплитуде(мощнее),чем ЭЭГ

51. Зрительный анализатор, корковый зрительный вп.

Зрительный анализатор

Структура и функция отдельных слоев сетчатки

Сетчатка представляет собой внутреннюю оболочку глаза, имеющую сложную многослойную структуру. Здесь расположены два вида различных по своему функциональному значению фоторецепторов — палочки и колбочки и несколько видов нервных клеток с их многочисленными отростками.

Под влиянием световых лучей в фоторецепторах происходят фотохимические реак­ции, состоящие в изменении светочувствительных зрительных пигментов. Это вызывает возбуждение фоторецепторов и затем синаптическое возбуждение связанных с палочка­ми и колбочками нервных клеток. Последние образуют собственно нервный аппарат глаза, который передает зрительную информацию в центры головного мозга и участвует в ее анализе и переработке. Таким образом, сетчатка является как бы частью мозга, вынесенной на периферию.

Рассмотрим структуру и функцию слоев сетчатки, следуя от наружного (заднего, наиболее удаленного от зрачка) слоя сетчатки к внутреннему (расположенному ближе к зрачку) ее слою.

Пигментный слой сетчатки. Наружный слой сетчатки образован пигментным эпите­лием, содержащим пигмент фусцин. Этот пигмент поглощает свет, препятствуя его отражению и рассеиванию, что способствует четкости зрительного восприятия.

У некоторых ночных животньгх между фоторецепторами и пигментными клетками имеется отражающий свет слой, состоящий из особых кристаллов или нитей. Отражение от них света являет­ся причиной свечения глаз у ночных животных при внешнем освещении. Наличие слоя, отражающего свет, обусловливает действие на фоторецепторы не только прямых, но и отраженных лучей, что в условиях слабой освещенности повышает возможность восприятия света.

M.L.Ciganek в 1960 г. предложил использовать зрительные вызванные корковые потенциалы (ЗВКП) на вспьпыку света в клинической практике, a A.M.Halliday в 1976 г. применил контрастную стимуляцию на реверсивный паттерн. В дальнейшем эти методы начали широко применять в клинике для диагностики заболеваний зрительных путей, при патологии зрительного нерва, его отеке, воспалении, атрофии, компрессионных повреждениях травматического и опухолевого генеза, при локализации патологического процесса в хиазме, зрительном тракте, коре головного мозга, рефракционных изменениях, амблиопии, заболеваниях сетчатки.

Для интерпретации ЗВКП важна топографическая анатомия зрительных путей .

Механизмы и источники генерации ЗВКП. В отличие от электроэнцефалограммы, отражающей активность коры головного мозга, зрительные вызванные корковые потенциалы (ЗВКП) представляют собой суммарный ответ больших популяций нейронов коры на приходящий к ним синхронный поток импульсов, возникающий под воздействием афферентного раздражителя. Разность потенциалов, возникающая между вне- и внутриклеточной средой, регистририруемая на мембране нейрона, обусловлена разностью концентрации ионов Na⁺, K⁺ и Сl^- в экстраклеточной среде и в протоплазме нейрона. Этот потенциал называют потенциалом покоя. При воздействии света сопротивление на мембране изменяется, она деполяризуется или гиперполяризуется и тогда возникает потенциал действия. Нейрон отвечает короткими импульсами, с помощью которого аксоны нейронов передают информацию на большие расстояния. Импульсы в миелиновых волокнах перепрыгивают скачками от одного перехвата Ранвье к другому, что значительно увеличивает скорость проведения возбуждения. Синаптическая передача, так же как и в сетчатке, в центральных отделах зрительной системы осуществляется с помощью нейротрансмиттеров, под воздействием которых изменяется проницаемость постсинаптической мембраны и в зависимости от типа нейротрансмиттера возникает ее возбуждение или торможение. Различают вызванные биопотенциалы ближнего и дальнего поля. Если ЗВКП отражают реакцию генераторов, находящихся в коре, а электроды расположены в непосредственной близости от них на скальпе, регистрируется биоэлектрическая активность ближнего поля, например компонент Р₁₀₀ ЗВКП. Слуховые потенциалы от ядра ствола мозга являются примером биопотенциалов дальнего поля, когда электрод располагается на значительном расстоянии от генераторов сигналов.

ЗВКП отражают электрическую активность макулярной области, что связано с ее большим представительством в шпорной борозде, чем периферических отделов сетчатки — "кортикальный фактор магнификации", который может быть выражен линейно в миллиметрах коркового пространства, соответствующего 1° зрительного угла. Поэтому величина ЗВКП будет уменьшаться с увеличением скотом в поле зрения. В связи с этим в методах исследования ЗВКП предусмотрена возможность изменения величины шахматных квадратов для стимуляции центральной и парацентральной областей сетчатки. Например, для стимуляции фовеа оптимальной является величина квадрата 10 — 15', а парафовеальная область стимулируется квадратом в 50' [Bodis-Wollner I. et al., 1986].

Величина ЗВКП значительно меньше (до 40мкВ), чем волны энцефалограммы (до 100 мкВ), поэтому для их выделения необходима техника усреднения. ЗВКП регистрируются в виде последовательных колебаний, или компонентов (рис.7.1), различающихся полярностью (позитивный — Р, негативный — N) и пиковой латентностью — время от момента включения стимула до достижения максимума того или иного колебания.

 Генерация ЗВКП связана также с общими механизмами синхронизации, определяющими спонтанную активность мозга, регистрируемую на ЭЭГ. Считается, что неспецифические образования ретикулярной формации оказывают общее модулирующее воздействие на ранние и поздние компоненты ЗВКП. Источником ЗВКП, регистрируемых вне затылочной коры, являются независимые таламо-кортикальные проекции, отличающиеся по своим характеристикам и физиологическим механизмам [Зенков Л.Р., 1991].

Подтверждением того, что ЗВКП отражают зрительную активность в орчовном центрального поля зрения, которое имеет большее представительртво в коре головного мозга, чем периферичеркие области, являетря окклюзия центральной части поля зрения как модель наличия центральной скотомы в поле зрения. При этом У здоровых рубъектов после окклюзии центральной зоны сетчатки редуцируются иди исчезают макулярные компоненты N₇₀, Р₁₀₀, N₁₄₅, цри этом в ипсидатеральной гемиефере волна Р₁₀₀ приобретает W-подобный тип, а над контралатеральной гемисферой регистрируется парамакулярные компоненты N₁₀₅, P₁₃₅. В этой модели нe исключается и сложение некоторых компонентов, происхот дящих от проекции макудярной области (N₇₀, Р₁₀₀ N₁₄₅), с компонентами (Р₇₅, N₁₀₅, P_l35), генерируемыми в проекции неэкранированной дарамакулярной области.

Состав компонентов и последовательность ЗВКП устойчивы. Временные характеристики и амплитуда значительно варьируют в зависимости от условий исследования, локализации электродов, способа предъявления и характера стимула. Адекватным методом анализа фазического ЗВКП является анализ Фурье, с помощью которого выделяют гармонические составляющие, различающиеся функциональными свойствами и распределением по коре.